贫困户评级授信表1

贫困户评级授信表住址：乡(镇）村组建档立卡编号：评级授信申请**联社（农村合作银行，农村商业银行）：本人，性别，年龄，家庭人口人（其中有劳动能力人），住房间，房屋结构为（土木、砖木、砖混、木板结构），承包责任田亩，责任山亩。家庭主要收入来源是，上年收入元，参与扶贫项目为，预计产生收入元。特向贵社申请评定信用等级和授信。申请人签字（手模）：联系电话：年月日户主及家庭成员情况关系姓名性别身份证号码年龄与户主关系健康（好、较好、一般、差）文化程度（高中及以上、初中、小学、无）劳动能力（好、较好、一般、无）是否参加新型农村合作医疗联系电话户主项目分值信息采集得分计分标准信用等级评定诚信评价40A：好30-40分B：较好20-29分C：一般10-19分D:较差不得分劳动力人数30A:3人及以上得30分B:2人得25分C:1人得20分D:无劳动力，不得分年人均纯收入30A:2000元（含）及以上得30分B:1000元（含）以上不到2000元的得25分C:500元（含）以上不到1000元的得20分D:500元以下不得分小计信用等级测评结果村扶贫小额信贷工作组意见同意评定该户信用等级为。工作组成员签字：村委会（公章）年月日基层社审核意见同意核定该户信用等级为，授信额度万元。签章：年月日联社核准意见签章：年月日注：优秀≥80分；较好80分≥70分；一般70分≥60分；较差＜60分。