病理生理学5

病理生理学401下列物质,哪一项不属于自由基A.O-2B.OH·C.LO·D.H2O2E.LOO·正确答案：D答案解析：402人们认识最早和研究最多的缺血-再灌注损伤的器官是A.心B.脑C.肺D.肾E.肠正确答案：A答案解析：403导致染色体畸变,核酸碱基改变或DHA断裂的自由基主要为A.O-2B.OH·C.H2O2D.LO·E.LOO·正确答案：B答案解析：404呼吸爆发是指A.缺血-再灌注性损伤B.肺通气量代偿性增强C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加D.线粒体呼吸链功能增加E.呼吸中枢兴奋性增高正确答案：C答案解析：405心肌缺血-再灌注损伤时钙代谢障碍的表现无哪一项A.胞质钙超载B.肌浆网摄钙能力下降C.线粒体钙聚集D.肌浆网钙聚集E.线粒体中磷酸钙沉积正确答案：B答案解析：406缺血-再灌注导致细胞内钙超载的机制无哪一项A.钠的平衡障碍B.细胞膜通透性增高C.溶酶体损伤D.线粒体膜损伤E.钙泵功能障碍正确答案：C答案解析：缺血-再灌注时细胞内钙超载的机制：线粒体功能障碍；细胞膜的通透性增加；Na+-Ca2+交换异常；Na+泵活性降低；Na+-H+交换增加；儿茶酚胺增多。407无复流现象与下列哪项因素有关A.心肌细胞肿胀B.心肌细胞损伤C.血管内皮细胞肿胀D.心肌细胞收缩E.微血管堵塞正确答案：B答案解析：408黄嘌呤氧化酶主要存在于A.毛细血管内皮细胞内B.巨噬细胞内C.肌细胞内D.血小板内E.白细胞内正确答案：A答案解析：409脑缺血-再灌注损伤时细胞内第二信使的变化为A.cAMP↓和cGMP↓B.cAMP↑和cGMP↑C.cAMP↑和cGMP↓D.cAMP↓和cGMP↑E.cAMP和cGMP均正常正确答案：C答案解析：410评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是A.ATP/CP及葡萄糖减少B.CP及乳酸减少C.cAMP减少D.cGMP增多E.过氧化脂质生成减少正确答案：A答案解析：411缺血-再灌注性心律失常最常见的类型A.房性心律失常B.房室传导阻滞C.方式交界部阻滞D.室性心律失常E.房颤正确答案：D答案解析：412心、肺骤停后下列哪种器官复苏最困难A.心B.肺C.脑D.肝E.肾正确答案：C答案解析：413有关钙超载导致再灌注损伤的机制无哪一项A.细胞膜损伤B.线粒体膜损伤C.蛋白酶激活D.细胞内酸中毒E.胞膜Na+/Ca2+交换增加正确答案：E答案解析：414下列物质哪种收缩血管的作用最强A.血管紧张素B.内皮素C.白三烯D.TXA2E.PGI2正确答案：D答案解析：415自由基对机体的损伤最主要是通过A.蛋白质交联B.直接损伤核酸C.引发葡萄糖交联D.脂质过氧化引起损伤E.引起染色体畸变正确答案：D答案解析：416以下物质,哪个不是自由基A.NOB.O-2C.OH·D.O2E.LOO·正确答案：D答案解析：417下列因素,哪一项不是自由基攻击的成分A.膜脂质B.蛋白质C.DNAD.电解质E.线粒体正确答案：D答案解析：418关于促使肌浆网释放Ca2引起心肌细胞钙超载,哪一项正确A.磷脂酰肌醇B.三磷酸肌醇（IP3)C.二酰甘油（DG）D.2,3-DPGE.cAMP正确答案：B答案解析：419心肌顿抑最基本特征是缺血-再灌注后A.心肌细胞坏死B.代谢延迟恢复C.结构改变延迟恢复D.收缩功能延迟恢复E.心功能立即恢复正确答案：D答案解析：420下列物质哪种酶不是自由基清除剂A.过氧化氢酶B.过氧化物酶C.SODD.CATE.NADH氧化酶正确答案：E答案解析：421一般认为,缺血-再灌注损伤的始发环节是A.ATP缺乏B.细胞内钙超载C.无复流现象D.氧自由基作用E.白细胞浸润正确答案：D答案解析：422导致无复流现象的病理生理基础是A.白细胞肿胀B.血管内皮细胞肿胀C.管通透性增高D.白细胞激活E.微血管痉挛正确答案：D答案解析：423心肌缺血-再灌注损伤导致舒缩功能降低,但除外A.心输血量（CO）降低B.心室舒张末期压力（VEDP)降低C.心室收缩峰压（VPSP)降低D.心室内压最大变化速率（dp/dtmax)降低E.心室收缩峰压升高正确答案：E答案解析：424抑制黄嘌呤氧化酶的酶性自由基清除剂是A.别嘌醇B.去铁胺C.谷胱甘肽过氧化物酶D.二甲基亚砜E.维拉帕米正确答案：A答案解析：425谷胱甘肽过氧化酶能清除A.O-2B.HO·C.H2O2D.CO2E.LOO·正确答案：C答案解析：426再灌注时钙超载的主要途径是A.K2/Na2交换B.Na2/Ca2异常交换C.Na2/Ca2交换D.L型通道E.肌浆网钙释放通道正确答案：B答案解析：427催化中性粒细胞产生自由基的是A.黄嘌呤氧化酶B.NADPH氧化酶C.蛋白激酶CD.磷脂酶E.超氧化物歧化酶正确答案：A答案解析：428当氧在体内获得一个电子时生成A.O2-B.H2O2C.OH·D.LO·E.H2O正确答案：A答案解析：429当氧在体内获得二个电子时生成A.O2-B.H2O2C.OH·D.LO·E.H2O正确答案：B答案解析：430当氧在体内获得三个电子时生成A.O2-B.H2O2C.OH·D.LO·E.H2O正确答案：C答案解析：431当氧在体内获得四个电子时生成A.O2-B.H2O2C.OH·D.LO·E.H2O正确答案：E答案解析：432是其他自由基和活性氧产生的基础A.O2·-B.H2O2C.OH·D.LO·E.H2O正确答案：A答案解析：O2·-是其他自由基和活性氧产生的基础。433黄嘌呤氧化酶的前体是A.黄嘌呤脱氢酶（XD）B.黄嘌呤氧化酶（XO)C.次黄嘌呤D.黄嘌呤E.尿酸正确答案：A答案解析：434黄嘌呤氧化酶催化黄嘌呤可生成A.黄嘌呤脱氢酶（XD）B.黄嘌呤氧化酶（XO)C.次黄嘌呤D.黄嘌呤E.尿酸正确答案：E答案解析：435黄嘌呤氧化酶的作用底物除了黄嘌呤还有A.黄嘌呤脱氢酶（XD）B.黄嘌呤氧化酶（XO)C.次黄嘌呤D.黄嘌呤E.尿酸正确答案：C答案解析：436次黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶催化下可直接生成A.黄嘌呤脱氢酶（XD）B.黄嘌呤氧化酶（XO)C.次黄嘌呤D.黄嘌呤E.尿酸正确答案：D答案解析：437O-2形成的主要催化酶是A.黄嘌呤脱氢酶（XD）B.黄嘌呤氧化酶（XO)C.次黄嘌呤D.黄嘌呤E.尿酸正确答案：B答案解析：438呼吸爆发可引起A.白细胞趋化B.白细胞沿内皮细胞滚动C.白细胞黏附和聚集D.白细胞游走E.白细胞产生氧自由基正确答案：E答案解析：439LTB4可引起A.白细胞趋化B.白细胞沿内皮细胞滚动C.白细胞黏附和聚集D.白细胞游走E.白细胞产生氧自由基正确答案：A答案解析：440白细胞β2整合素与内皮细胞的细胞间黏附分子1（ICAM-1)相互作用可导致A.白细胞趋化B.白细胞沿内皮细胞滚动C.白细胞黏附和聚集D.白细胞游走E.白细胞产生氧自由基正确答案：C答案解析：441内皮细胞表面P-选择素与白细胞表面相应受体发生低亲和力相互作用可引起A.白细胞趋化B.白细胞沿内皮细胞滚动C.白细胞黏附和聚集D.白细胞游走E.白细胞产生氧自由基正确答案：B答案解析：442内皮细胞交汇处表达的血小板-内皮细胞黏附分子1（PECAM-1）可促成A.白细胞趋化B.白细胞沿内皮细胞滚动C.白细胞黏附和聚集D.白细胞游走E.白细胞产生氧自由基正确答案：D答案解析：443可将黄嘌呤氧化酶转化成黄嘌呤脱氢酶的是A.超氧化物歧化酶（SOD)B.钙依赖性蛋白酶C.过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶D.二甲基亚砜和甘露醇E.过氧化氢酶和NADP氧化酶正确答案：B答案解析：444OH·的清除剂是A.超氧化物歧化酶（SOD)B.钙依赖性蛋白酶C.过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶D.二甲基亚砜和甘露醇E.过氧化氢酶和NADP氧化酶正确答案：D答案解析：445O-2的清除剂是A.超氧化物歧化酶（SOD)B.钙依赖性蛋白酶C.过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶D.二甲基亚砜和甘露醇E.过氧化氢酶和NADP氧化酶正确答案：A答案解析：446可清除H2O2的是A.超氧化物歧化酶（SOD)B.钙依赖性蛋白酶C.过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶D.二甲基亚砜和甘露醇E.过氧化氢酶和NADP氧化酶正确答案：C答案解析：447成年人一次急性失血量至少超过总血量多少才能引起休克A.50%B.40%C.30%D.20%E.10%正确答案：D答案解析：448以下哪种情况不会引起心源性休克A.大面积心肌梗死B.严重心律失常C.急性心肌炎D.心包填塞E.充血性心力衰竭正确答案：E答案解析：449休克的发生主要由于A.中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B.重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍C.交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D.血量减少,回心血量不足,心输出量减少E.血管运动中枢麻痹,小动脉扩张,血压下降正确答案：B答案解析：休克的本质不是交感衰竭导致血管麻痹而是各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、重要器官的灌流不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程。450休克时交感-肾上腺髓质系统处于A.先兴奋后抑制,最后衰竭B.强烈兴奋C.先抑制后兴奋D.强烈抑制E.改变不明显正确答案：B答案解析：451失血性休克血压下降早期主要与A.交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关B.细胞严重缺氧能量代谢障碍有关C.血压灌流不足、微循环血管大量扩张有关D.血管紧张度下降、外周阻力降低有关E.低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关正确答案：E答案解析：452正常微循环中经常开放的通路是指A.迂回通路B.动-静脉短路C.直捷通路D.真毛细血管网E.营养通路正确答案：C答案解析：453微循环的营养通路是A.微动脉→后微动脉→直通毛细血管→微静脉B.微动脉→后微动脉→直通毛细血管→真毛细血管→微静脉C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉D.微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管→微静脉E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉正确答案：D答案解析：营养通路是经过后微动脉到达真毛细血管网的通路。454正常微循环中经常关闭的通路是A.直捷通路B.动-静脉短路C.迂回通路D.真毛细血管网E.营养通路正确答案：B答案解析：455正常真毛细血管血流的调节主要与A.交感神经的支配有关B.毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关C.毛细血管内皮细胞收缩有关D.全身体液因素有关E.局部体液因素有关正确答案：E答案解析：456休克微循环缺血期引起微血管收缩最主要的体液因素改变是A.血管紧张素Ⅱ↑B.MDF↑C.加压素↑D.TXA2↑E.儿茶酚胺↑正确答案：E答案解析：出现微循环血管持续痉挛的始动因素是交感-肾上腺髓质系统兴奋，已证明休克时血中儿茶酚胺含量比正常高几十倍甚至几百倍。457休克微循环缺血期微循环开放的血管可有A.微动脉→后微动脉→直通毛细血管→微静脉B.动静脉吻合支C.后微动脉D.微静脉E.毛细血管前括约肌正确答案：B答案解析：458休克微循环缺血期循环灌流的特点是A.多灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.少灌多流,灌少于流D.少灌少流,灌多于流E.多灌多流,灌多于流正确答案：B答案解析：459休克微循环缺血期的心脑管流量A.明显增加B.明显减少C.无明显改变D.先减少后增加E.先增加后减少正确答案：C答案解析：460休克微循环缺血期血液稀释的机制主要是A.抢救休克时输液过多B.血液稀释疗法C.肝脾储血库收缩D.血液重新分派E.组织液反流入血正确答案：E答案解析：461休克缺血性缺氧期微循环的变化表现在A.毛细血管前阻力↑毛细血管后阻力↑↑毛细血管容量↓B.毛细血管前阻力↑↑毛细血管后阻力↑毛细血管容量↓C.毛细血管前阻力↑↑毛细血管后阻力↑毛细血管容量↑D.毛细血管前阻力↓毛细血管后阻力↑毛细血管容量↑E.毛细血管前阻力↑毛细血管后阻力↑↑毛细血管容量↑正确答案：B答案解析：休克缺血性缺氧期微循环少灌少流、灌少于流。毛细血管前阻力大于后阻力。462下列临床表现哪一项不是早期休克的表现A.脸色苍白B.尿量减少C.四肢冰凉D.神志昏迷E.脉搏细