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心肺复苏技能考核评分表项目分值操作要点要点评分1评估25分判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确1.判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失,立即呼救援助,安排旁人通知抢救,准备除颤器、简易呼吸器2.判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。眼看:胸部有无起伏;面部:有无气流流出;耳听:有无呼吸音。无反应表示呼吸停止3.判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为<10秒。不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏呼救及组织安排得当(5分)评估患者方法正确(20分)2胸外按压30分1.将床放平,(软床)胸下垫胸外按压板,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部2.确定按压部位:胸骨中、下1/3交界处的正中线上。按压手势双手互扣,手指上翘,仅以掌根接触胸骨,双臂绷直,垂直按压胸骨,以胸骨下陷至少5厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。按压时间与放松时间大致相同,按压频率至少100次/分左右,按压间断时间不超过5s患者体位摆放正确(5分)按压部位正确(10分)方法、频率正确,力量适度(15分)3开放气道15分1.清理呼吸道,取下义齿2.开放气道(仰头抬颏法,托颌法)清除口、鼻腔分泌物(5分)打开气道方法正确(10分)4应用简易呼吸机20分1.将简易呼吸器连接氧气,氧气流量8-10升/分(有氧源情况下)2.一手固定面罩于患者口鼻部3.另一手挤压简易呼吸器,吹气两次,每次持续1秒,吹气量以见到胸部起伏为宜4.胸外按压与人工呼吸比例:30:2。操作5个循环后,再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持(如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断)5.安置患者,注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化呼吸器连接方法正确(5分)呼吸器使用方法正确(10分)观察病情变化,及时告知上级医师(5分)适应及禁忌症10分1)适应症:各种原因所造成的循环骤停(包括心脏骤停、心室颤动及心电机械分离)或呼吸骤停2)禁忌症:1、严重的胸部外伤特别是开放性创伤;2、胸骨和肋骨骨折,3、严重的胸廓畸形,或心包填塞。4、已明确心肺脑等重要器官功能衰竭,无法逆转者。对禁忌和适应症的掌握(10分)
本文标题:心肺复苏考核评分表
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