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胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1.胃溃疡最常发生的部位A.贲门旁B.胃后壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门前壁2.上消化道大出血最常见的原因是A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.肝内局限性感染,肝脓肿及外伤D.出血性胃炎E.胃癌3.胃癌好发于A.胃小弯B.胃大弯C.胃窦部D.胃底E.胃体4.胃癌最常发生的转移途径A.直接蔓延B.血行转移C.种植转移D.淋巴转移E.沿肠管转移5.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点A.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C.进行性贫血,消瘦D.粪潜血持续阳性E.反酸、“烧心”加重6.因溃疡行胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是A.30%~40%B.40%~50%C.50%~60%D.60%~70%E.70%~80%7.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于A.消除分泌胃蛋白酶原—主细胞B.消除分泌胃酸—壁细胞C.消除分泌胃泌素—G细胞D.切除溃疡病灶E.阻断神经和体液对胃酸的调节8.提高胃癌治愈率的关键是A.早期诊断B.根治性手术C.早期应用抗癌药物D.术后放疗E.综合治疗9.胃癌的治疗方法哪项正确A.早期化疗B.扪到肿块者作全胃切除C.化疗+放疗D.早期胃癌作胃癌根治术E.早期胃癌作胃大部切除术10.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查C.胃液细胞学检查,粪潜血试验,X线钡餐检查D.胃液细胞学检查,粪潜血试验,纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查,粪潜血试验,X线钡餐检查11.十二指肠溃疡疼痛的特点是A.餐后即痛,持续2h后缓解B.餐后1h开始,持续2h后缓解C.餐后2h开始,持续2h后缓解D.餐后3~4h开始,进餐后缓解E.无规律性12.胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是A.吻合口破裂B.吻合口出血C.吻合口梗阻D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征13.胃、十二指肠溃疡形成和发展过程中,肯定无疑的一点是A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多酒类等刺激物D.胃酸过多,激活胃蛋白酶E.进食过多辛辣食物14.倾倒综合征常发生于A.迷走神经切断术后B.毕I式胃大部切除术后C.毕Ⅱ式胃大部切除术后D.幽门成形术后E.高选择性胃迷走神经切断术后15.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.上腹部胀痛B.上腹部膨胀C.营养不良D.大量呕吐宿食E.便秘16.胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备,下列哪项可减轻胃黏膜水肿A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B.纠正脱水C.纠正碱中毒D.术前给予流质饮食E.术前晚灌肠17.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低镁血症D.低钙血症E.高渗性脱水18.上消化道出血可表现为呕血或黑粪,最重要取决于A.出血的部位B.出血的量和速度C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况19.胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为A.禁食B.胃肠减压C.补液,输血D.针灸,中药E.选用抗生素20.胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是A.疼痛一进食缓解B.进食一缓解一疼痛C.缓解一疼痛一进食D.进食一疼痛缓解E.疼痛一进食一疼痛二、A2型题21.一病人诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,病人体位应为A.平卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.右侧卧位E.半卧位22.女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食l0~20rain后出现上腹饱胀.恶心呕吐.头晕.心悸.出汗.腹泻等。应考虑并发为A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.低钾血症E.代谢性酸中毒23.男性,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁。可能并发A.胃肠吻合口狭窄B.近侧空肠段梗阻C.远侧空肠段梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端瘘24.李先生,胃大部切除术后lOh,患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧,加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血,做好术前准备25.男性,85岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规仆,儿服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:大便潜血阳性,最可能诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张破裂出血26.男性,42岁。胃溃疡多年,突然出现呕血,曲冷汗,面色苍白。诊断为胃溃疡穿孔出血,非手术治疗期间最关键的措施为A.禁食B.胃肠减压C.半卧位D.观察病情E.输液27.白先生,32岁,既往有胃病史,近l周来,常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心.呕吐,查体:腹部压痛.肌紧张,肝浊音界缩小,x线检查可见膈下游离气体,首先考虑A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻28.患者,男性,75岁,胃溃疡病史12年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近半年来疼痛元规律,腹抗酸药不能缓解。患者消瘦。查大便潜廊阳性,考虑是胃癌。下列哪项检查才有确诊意义A.B超检查B.X线检查C.纤维胃镜检查D.病理学检查E.腹腔穿刺检查29.男性,50岁,近2个月来常感上腹部不适,隐痛,食欲减退,并有反酸.暖气,体重下降。大小便潜血试验阳性,诊断为胃癌。其好发的部位是A.胃小弯B.胃大弯C.胃体部D.胃窦邦E.胃底部三、A3型题(30~32题共用题干)季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。30.该患者人院时的护理诊断是A.心输出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏31.术前护理中哪一项是特殊准备A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃D.备血.皮试E.术前用药32.术后若发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是A.脉搏细速,血压下降B.烦躁不安,面色苍白C.尿量减少,四肢湿冷D.头晕.心悸.出冷汗E.胃管内吸出大量血液四、A4型题(33~35题共用题干)叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃太部切除.腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。33.全麻已完全清醒的依据是A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有自主动活动E.针刺有痛苦表情34.该患者术后拔除胃管的指征是A.术后2~3dB.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感35.该患者术后容易发生的并发症是A.胃肠吻合口出血B.十三指肠残端瘘C.输入段肠襟梗阻D.输出段肠襟梗阻E.倾倒综合征(36~37题共用题干)患者,男性,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含隔夜宿食。36该患者最可能发生的并发症是A.上消化道出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.肝性脑病37.下列护理措施不正确的是A.禁食B.胃肠减C.冰盐水洗胃D.观察呕吐量.性质.气味E.准确记录出入量(38~39题共用题干)患者,男性,50岁。因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失。入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃太部切除术。38.该患者人院时的主要护理问题是A.心输出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏39.术前护理中的特殊准备是A.心理护理B.皮肤准备C.每晚温盐水洗胃D.备血.皮试E.术前用药(40~42题共用题干)男性,60岁。以上腹部疼痛.食欲不振.体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。40.该患者诊断,考虑最可能是A.胃癌B.胃息肉C.胃溃疡D.萎缩性胃炎E.胃平滑肌瘤41.该患者护理诊断“营养失调”与下列因素有关,除外A.胃功能降低B.营养摄人不足C.肿瘤生长消耗大量能量D.呕吐E.营养知识缺乏42.该患者治疗方法宜选A.口服助消化药B.口服止痛药物C.静脉补充营养D.手术治疗.化疗E.手术治疗(43~45题共用题干)男性,46岁,十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥.弹性下降。人院后经术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。43.该患者人院时可能出现的酸碱失衡是A.混合性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒44.特殊的术前准备是A.心理护理B.皮肤护理C.每晚洗胃D.配血.皮试E.术前用药45.术后如发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是A.脉搏细速,血压下降B.烦躁不安,丽色苍白C.尿量减少,四肢湿冷D.头晕,心悸,出冷汗E.胃管内吸出大量血液参考答案:1C.2A.3C.4D.5E.6C.7E.8A.9D.10A.11D.12B.13D.14C.15D.16A.17B.18B.19B.20D21B.22.C23.B24.C25.C26.E27.D28.D29.D30.B31.C32.E33C34.D35.A36.D37.C38.C39.C40.A41.C42.E43.E44.C45.B
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