代征税款手续费申请表

附件1申请单位：纳税人识别号：金额单位：元列至角分缴款入库金额手续费比例%手续费金额开户银行账户名称账号联系人联系电话计征部门审核意见征收机关盖章申请单位(盖章)：申请日期：年月日经管地税部门审核意见业务管理部门审核意见注：1、本表由代扣、代收、代征单位填报一式三份，报经管地方税务机关。2、开户银行为手续费到账银行。年季度代扣、代征税款手续费申请表代扣、代收、代征税款名称缴款凭证号码国库经收处收款日期