重症护理学试卷及答案1答案

1急重症组练习题题一A1型题1、院外急救的成功率在很大程度上取决于（E）A、城市救护站的分布B、通讯网络C、救护设备D、医护人员的救护水平E、公民的自救与互救能力2、ICU是院内感染的高发区，因此病人需（B）A、预防性应用抗生素B、限制预防性应用抗生素C、使用高效抗生素D、使用广谱抗生素E、根据感染程度选择抗生素3、舒张压的重要性在于（B）A、维持脑血管的灌注压B、维持冠状动脉灌注压C、维持肾小球滤过D、维持心脏的容量灌注E、保证脏器的供血4、创伤病人，哪种情况下不可盲目搬动病人（C）A、怀疑内脏破裂B、怀疑四肢骨折C、怀疑脊髓损伤D、怀疑颅骨骨折E、怀疑脑出血5、CVP正常值为（C）A、＜2cmH2OB、2～5CmH2OC、5～12CmH2OD、15～20CmH2OE、＞20CmH2O6、心电图的应用，具有独特诊断价值的是（A）A、心律失常B、心肌梗死C、心肌缺血D、电解质紊乱E、洋地黄中毒7、实施胸外心脏按压的正确部位是（E）A、胸骨上段B、胸骨中段C、胸骨下段D、胸骨上、中1/3交界处E、胸骨中、下1/3交界处8、室颤最有效的治疗方法是（D）A、利多卡因静脉注射B、胸外心脏按压C、开胸心脏按压D、直流电击除颤E、人工心脏起搏9、复苏的最终目的是（C）A、心脏复苏B、肺脏复苏C、脑复苏D、肾脏复苏E、肝脏复苏10、低温是降低大脑代谢的有效方法，脑复苏时，要求维持肛温在（B）A、36℃～34℃B、34℃～32℃C、32℃～30℃D、30℃～28℃E、28℃～26℃11、造成成人心脏骤停的心源性因素中，主要是（A）2A、冠心病B、病毒性心肌炎C、心肌病D、风心病E、主动脉疾病12、表明血容量明显不足、需积极补液的情况是（A）A、BP↓，CVP↓B、BP正常，CVP↓C、BP↓，CVP↑D、BP↑，CVP正常E、BP正常，CVP正常13、发生过敏性休克时，应立即给予（A）A、肾上腺素皮下注射B、去甲肾上腺素皮下注射C、强的松口服D、苯海拉明口服E、大剂量抗生素14、颅脑外伤病人首选的检查是（C）A、超声B、脑脊液穿刺C、CTD、X线头颅摄片E、血管造影15、正常人平卧时颅内压为（B）A、5～10mmHgB、10～15mmHgC、15～20mmHgD、20～25mmHgE、25～30mmHg16、张力性气胸需紧急排气，穿刺部位在（A）A、锁骨中线第二肋间B、锁骨中线第五肋间C、腋前线第二肋间D、腋前线第五肋间E、肩胛下角线第七肋间17、提示实质性脏器破裂的是（D）A、急性腹痛B、腹膜刺激征C、血压下降D、诊断性穿刺抽出不凝固的血E、诊断性穿刺抽出的血迅即凝固18、骨折急救的重要措施是（A）A、临时外固定B、止痛C、避免搬动D、大量输液E、处理合并伤19、ARDS与左心衰竭的重要区别在于前者（B）A、呼吸困难明显B、低氧血症明显C、肺部有大量湿罗音D、中心静脉压增高E、肺毛细血管楔压正常20、酒精湿化吸氧的目的是（E）A、湿化呼吸道B、解除平滑肌痉挛C、稀释痰液D、兴奋呼吸E、去除肺泡内泡沫21、胸部创伤病人一般取（D）A、平卧位B、去枕平卧位C、高枕卧位D、半卧位E、坐位22、为预防应激性溃疡，应选用（B）A、碳酸钙B、氢氧化铝C、硫糖铝D、雷尼替丁E、洛赛克23、对原因不明的中毒病人，洗胃液宜选择（E）A、氧化剂B、碱性溶液C、活性炭D、液体石蜡E、清水24、缺氧的典型表现是（C）3A、呼吸困难B、头痛C、发绀D、心率加快E、血压升高25、抢救有机磷农药中毒时，阿托品的作用主要是对抗（A）A、毒覃碱样症状B、烟碱样症状C、中枢神经系统症状D、中毒后“反跳”E、中间综合征26、重度有机磷农药中毒时，血液胆碱酯酶的活力（E）A、＜70%B、＜60%C、＜50%D、＜40%E、＜30%27、因危重病人多有胃肠功能减退，开始时常首选（A）A、肠外营养B、肠外营养与管饲结合C、单纯管饲D、管饲与经口摄食结合E、肠内营养28、接受营养治疗不超过4周的病人，最理想的肠内营养治疗途径是（A）A、鼻胃管B、鼻十二指肠管C、鼻空肠管D、胃造口E、空肠造口29、设置呼吸机参数，通气量一般为（C）A、4～6ml/kgB、6～8ml/kgC、10～12ml/kgD、12～20ml/kgE、＞20ml/kg30、气道低压报警最常见的原因为（E）A、缺氧B、气道湿化不足C、气道内分泌物潴留D、气管套管位置不当E、病人脱机31、急性心肌梗死的早期，病人主要的死亡原因是（E）A、休克B、心衰C、心脏破裂D、房颤E、室颤32、引起上消化道出血最常见的原因是（A）A、消化性溃疡B、食管-胃底静脉曲张C、急性胃黏膜损伤D、胃癌E、食管癌33、高血压危象病人应迅速降低其血压，药物常首选（A）A、硝普钠B、硝酸甘油C、卡托普利D、酚妥拉明E、呋塞米34、同时具有镇静和扩血管作用、对抢救急性肺水肿非常有效的的药物是（A）A、吗啡B、安定C、水化氯醛D、硝酸甘油E、多巴胺35、心搏骤停最常见的心电图类型为（C）A．心室停止B．电机械分离C．室颤D．完全传导阻滞36、心肺复苏时过程中，美国心脏协会所推荐的肾上腺素的标准用法是：（A）A、肾上腺素1mg，3mg，5mg，7mg（逐渐加量法）B、肾上腺素0.2mg/kg为每次剂量（高剂量法）C、肾上腺素1mg静推，3分钟后再用加压素40U静推4D、肾上腺素1mg静推，每3分钟重复一次37、CRAMS评分时，以下哪项是正确的（C）A．≥8分为重伤B．＞5分为重伤C．≤8分为重伤，死亡率可达62%左右D．≤8分为轻伤，死亡率为0.15%38、国际承认，广泛采用，主要用于多发性创伤病人严重程度评价的是(D)AASCBTICTRISSDISS39、急性心包填塞临床上常见的体征有(D)A低血压、脉压小、奇脉B心音低而遥远C颈静脉怒张D以上都是40、关于连枷胸的描述，以下正确的是(D)A多根多处肋骨骨折所致B胸壁反常呼吸运动明显C常伴有肺挫伤需行机械通气治疗D以上描述都对41、腹部创伤诊断中最常用的无创性动态检查方法是(A)A实时超声诊断技术BCT动态观测技术CMRI显像技术DECT动态监测42、多发伤病人的病理生理特点(D)A机体应激反应强烈B免疫功能紊乱（SIRS）C高代谢状态D以上都是43、多发伤是指(A)A单因素引起的多脏器损伤B多因素引起的多脏器损伤C多因素引起的单一脏器严重损伤D单因素引起的单一脏器多处损伤44、急诊室建立人工气道最佳的方法为(D)A气管切开B环甲膜穿刺C置放口咽通气管D气管插管45、急性中毒血液透析时机应在(C)A.中毒3小时内B.中毒6小时内C.中毒12小时内D.中毒24小时内46、乐果中毒时选用的洗胃液(B)A．1：5000高锰酸钾B.1：15000高锰酸钾C．2-4%碳酸氢钠D.清水47、洗胃液的温度一般为(B)A.10~15℃B.30~35℃C.45℃D.60℃48、纳洛酮对下列哪种中毒治疗不适宜选用？(D)A.镇静安眠药B.急性酒精中毒C.有机磷杀虫药中毒D.急性毒品中毒解氟灵49、在病人无自主呼吸的情况下，不可选择的呼吸机模式(D)A．控制通气B．辅助-控制通气C．间隙指令通气D．压力支持50、意识障碍在临床上表现为意识内容障碍和(A)A．觉醒抑制B．定向障碍C．情感障碍D．思维障碍51、颅脑外伤患者刺痛时睁眼，只能发音和屈肢，其GCS昏迷分级记分为(D)A．10分B．9分C．8分D．7分52、病人老马瞳孔大而不定（直径5~6mm），刺激时瞳孔出现轻微有节律的收缩与放大，你判断受损的部位是(B)A．脑干B．中脑C．间脑D．大脑皮层53、抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是(C)A.取下肢下垂坐位B.静脉注射西地兰C.低流量间断给氧D.静脉注射速尿54、机械呼吸时，常用通气方式（模式）有(A)5A．控制呼吸+辅助呼吸B．控制呼吸C．PEEPD．CPAP55、急诊病人被怀疑有中毒的可能，且双侧瞳孔缩小，考虑为(C)A．氰化物中毒B．甲醇中毒C．有机磷中毒D．乙醇中毒56、下述哪项属于MODS(B)A．多发伤创伤24小时内出现多个脏器功能不全B．腹腔感染后出现呼吸功能和肝、肾功能不全C．晚期肿瘤引起多个脏器功能不全D．老龄退化性多个脏器功能低下57、一位呼吸衰竭用PEEP治疗的病人，应该注意观察以下哪一项并发症（D）A.消化道出血B.喉神经损伤C.心排除量增加D.气压伤58、在护理肺动脉插管病人时发现监护屏上肺动脉波形会自动变为肺动脉楔压波形，采取哪一项措施：（C）A．监测心室异常节律B.给气囊充气1.5mlC.检查气囊是否完全放气D.立即将导管退出至右心房59、对心跳、呼吸突然停止的病人，你要做的复苏步骤应该是：(C)A.触摸脉搏——开放气道——判断意识——吹气2次——按压：呼吸15:2B.判断意识——触摸脉搏——开放气道——吹气2次——按压：呼吸15:2C.判断意识——开放气道——吹气2次——触摸脉搏——按压：呼吸15:2D.开放气道——吹气2次——触摸脉搏——按压：呼吸15:2——判断意识60、一感染性休克病人需要每4小时监测心排出量一次，心排出量的计算方法是每分钟心率乘以（C）A.CVPB.SVRC.SVD.CI61、一位病人被诊断为代谢性碱中毒，最有可能导致的原因是：(A)A.严重低钾血症，呕吐B.低氧血症，哮喘C.肾功能衰竭，水杨酸盐中毒D.COPD，低通气62、心搏骤停的判断，以下哪项是临床上出现较早、最可靠的的征象(D)A呼吸突然停止、大动脉消失B意识突然丧失、瞳孔散大C呼吸突然停止、瞳孔散大D意识突然丧失、大动脉消失63、漂浮导管从外周静脉插入(D)A．右心房B．右心室C．左心房D．肺动脉64、病人老郭测量颅内压为6.0kPa，这种情况属于(D)A．正常颅内压B．颅内压轻度升高C．颅内压中度升高D．颅内压中毒升高65、确诊肺结核的重要依据为：(D)A．典型的症状、体征B．结核菌素试验阳性C．贫血或红细胞沉降率加速D．痰中找到结核菌E．X线检查找到病灶66、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是(B)A.无效腔增加B.通气不足C.弥散障碍D.动静脉分流E.吸入氧浓度低67、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为：(C)A.5-10cmH2OB.10-15cmH2OC.15-20cmH2OD.≤25cmH2OE.25-30cmH2O68、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度(A)A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%E.40%69、下列哪项不是COPD并发急性呼吸衰竭的诱因(C)A.高血糖B.低血糖C.高钙血症D.低钾血症E.低磷血症70、男患，31岁，咳嗽，呈刺激性，干咳，偶有咳少量粘稠痰，受寒冷刺6激加重，伴气促，每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素，氨苄青霉素，头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片：心肺无异常，WBC11×109/L.对本患者的诊断下列哪项检查价值大（C）A.血常规及嗜酸粒细胞检查B.常规肺通气功能检查C.乙酰甲胆碱激发试验D.纤维支气管镜检出E.胸片和CT检查71、4个月患儿，被外院拟诊婴儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体检；体温36.8℃，心率140次/分，呼吸28次/分，神萎，面色苍白，前囟平，皮肤弹性可。心音低，腹胀，肠鸣音1-2次/分，膝反射消失。最可能的诊断是；(D)A.败血症B.重症肌无力C.中毒性心肌炎D.低钾血症E.中毒性肠麻痹72、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是：（B）A．鳞状上皮癌B．小细胞未分化癌C．大细胞未分化癌D．腺癌E．细支气管肺泡细胞癌73、下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素（D）A.高密度脂蛋白（HDL）升高B.甘油三酯（TG）升高C.极低密度脂蛋白（VLDL）升高D.总胆固醇（TC）升高E.高密度脂蛋白（HDL）降低74、下列关于正性肌力药在临床应用中哪项说法是错误的（C）A.此类药物常需经中心静脉通路给药。B.严格掌握剂量并密切监测药物反应，最好进行有