呼吸机使用说明书

Evita4使用说明书软件4.n版MT-159-99危重症治疗呼吸机2如何使用本说明书标题行-主要章节主题主标题下有各小节的标题-帮助您快速查找相关主题。各页的格局..使用说明文字说明和图片相结合。根据实际操作过程直接明了的阐述使用户更方便地掌握设备的操作方法。左栏-文字说明以简明的说明文字按人机工程学顺序向用户提供使用说明和指导，避免了机器操作的含混不清。插入的黑点标示操作步骤。有几个要阐述时，采用数字编号使得所述操作步骤、相应图示和操作顺序之间的关联更清楚。右栏…图片为文字部分提供直观的相应图片说明，使得用户可更方便地找到相关的各条目。文字中提及的元件重点标示，不必要的部分略去。还运用屏幕转储指引用户正确操作并确认各步操作。⭓ᗢ⺧㇩⺧㇩᧹ᘅᬂ᪾ⷀ៹ⷀ웍ᒐㆧ⺧㇩劉嵼⯶ᛂᓥ⊌ᙣ⇞䡹ᒑᒆㆧ劉嵼⢜⺧㇩ᓀ㇨ᄾ㏑塕㊚囙᠋ᨑᤡ㴊ᨑᤡᖦ➥ᳮ⺧㇩ⲵ䡰᤮㴊ᄾ㉕ᾯ䡰᤮噡仒ᒆㆧ㏇塕ᬒ㊭㏙┬⺧㇩ᄾ⣑᤮㏇塕ᖦ➥ᳮ⺧㇩᩵ᶮᖁᗛⱼ屺᠋噡仒웍ᦋ⥲嚠㊚ⱼᄾ⣑᤮㊭㏙┬ᖦ➥ᳮ⺧㇩᩵ᶮᖁᗛⱼ屺᠋噡仒웍ᦋ⥲嚠㊚ⱼᄾ⺧㇩ᒓ◷᭓ᘡ㊚㴊㊭㏙┬ᄾ嚠㊚ⱼ᩵ᕫ⽆⹫ᔒ㊭ᦜ㼹ᖦ➥ᳮ⺧㇩ᄾ⺧㇩㊭㊚ᖦ➥ᳮ—嚠㊚ᣓ噡仒ᬂ᪾ⷀ⽆⹫—⵺⧨㊭㊚ᖦ➥ᳮᓑ᪔웉倇䇏ᢌ嬥ᕫᙅ㊭㊚ᖦ➥ᳮ弊㝳웊— ⸢㏑塕ᛂᬒ剄∠ᛂᓑ屺㵾⑴吋噍9RO㊭㊚ᖦ➥ᳮ᩵ᶮ嚠㊚噍䂑ᒳ⺧㇩ᄾ▆⁑⺧㇩웛●⦏ᒑಮ&&DOLEUDWLRQಯ⺧㇩宴ᄾⳄ㿀웉ᓄᘑ웊웛●偬⫾ಮ22ಯ⋕ⓛ宴ᄾ⋕ⓛ宴㴊⦍㿀㛵ᩞ⢖敊䣸ᄾ⋕ⓛᒑⰿ⒴᤯ᙧ⛵⺕ᓀ웛ಮ22FDOLEUDWLRQಯ2⺧㇩⺧㇩䕙ⷥ᪔웍⋕ⓛ宴㴊敊䣸⦍㿀㛵㠊㛳ᄾ1343Evita4软件4.n*版的新特点输入加湿器种类选择—“主动加湿器”或—“HME/过滤”（人造鼻）—可更精确地测定容量参数窒息通气开/关—现在可由起始波形选择报警时间“TApnea”范围扩大—现在可在5至60秒内调节（过去为15-60秒）呼吸频率可调至0—有利于PCV+(BIPAP)模式和SIMV模式的平稳撤机通气模式BIPAP辅助—用于压力控制，辅助通气可选择病人模式“prev.patient”—使用呼吸机关闭前的有效设置模式，包括报警漏气补偿开/关—用于漏气自动补偿功能的激活和灭活保存记录范围扩大—Evita4软件4.n版现在能将连续出现的警报提示用星号（*）在保存记录中标出。气道阻塞的监测—新的警告信息显示为“Tubeblocked!!!”（气道阻塞!!!）*关于软件2.n和3.n版本的新增特点，参见第180页以后其他撤机参数可以在软件4.n版本加强升级版中实现。除了闭合压力参数P0.1外，Evita还可定义以下参数：—RSB：浅快呼吸指数和—NIF：最大吸气负压指数外界气流来源可以在软件4.n版本加强升级版中实现—Evita4软件4.n版本可以计算外界气流介入流量，并据此调节容量监测阈值，避免不必要的报警信号。呼吸环显示的附加应用：可以在软件4.n版本加强升级版中实现—呼吸环可以放大或冻结—呼吸环可以一直在屏幕上方显示Evita遥控（遥控器）为选配功能—可与Evita4功能键同时使用NIV为选配功能—支持无创通气疗法的应用模式呼叫护士：为选配功能—传送报警信号的连接口，用于连接医院中心4目录5目录安全须知6医疗用途8操作概念9准备23启动43配置101故障排除119运行前检查127各部件名称及功能139技术数据145描述155部件列表176序号列表178索引182安全须知6安全须知严格按《使用说明书》操作使用该仪器时必须完全理解并严格遵照这些使用说明。该仪器仅可用于这里限定的用途维护每隔6个月由经培训的专业维修人员对仪器进行一次检查和维护。设备的维修和大检修须由经培训的专业维修人员进行。建议与德尔格维修部签订维修合同，并由他们进行所有维修。维修必须使用正宗的德尔格备件。请参照“维护间隔”一章。零部件不要使用列表以外的零部件。不能用于易爆危险区本仪器未经任何许可和认证用于可能存在易燃易爆混合气体的场所与其他电气设备的安全连接与本使用说明书所列设备以外的其他设备的电气连接之前必须咨询相应的制造商或专家。设备功能和故障责任说明如果该仪器超出正常使用范围使用或由非德尔格维修部雇佣或授权的人员进行维修，物主或操作者必须承担未正确使用该仪器的责任德尔格公司对上述原因引起的仪器损坏不承担责任，对于出售和交货期间的质量保证和责任条款，德尔格公司将不做修改德尔格医疗安全设备有限公司7安全须知设备的安全使用设备的安全使用使用该设备时必须有具备资格的医疗人员进行监护，以便出现故障时能够立即得到援助！该设备不能用于可燃气体或可燃麻醉气体-有火灾危险！在设备的10米范围内不得使用移动电话！移动电话会干扰电气医疗设备并从而危及患者！**Dräger医疗器械符合特定产品标准及EN60601－1－2（IEC601－1－2）的防噪声干扰要求。但是，随着移动电话的设计类型及使用场合不同，在移动电话的直接邻近区域场强可能会超过上述标准规定的允许范围，从而造成干扰。设备在载车上的倾角不得大于5°，否则会见翻倒。相应的通气监测Evita4呼吸机所带的呼吸监测功能是为了对呼吸进行必要的监测，并且避免对病人不利的下列呼吸参数变化：—气道压力，Paw—分钟呼气量，MV—吸入氧浓度，FiO2—吸入气体温度，T—呼出二氧化碳浓度，etCO2（可选）—吸气潮气量，VTi—窒息时间—呼吸急促的监测造成这些参数改变的原因有：—病人病情的急剧变化—错误的设定和操作—设备故障—电源或气体供应故障当该设备发生问题时，应使用其它各自的监测设备。用另一台手动呼吸设备做为后备通气之用一旦Evita4出现问题致使其生命支持功能可能受损，必须立即另外单独使用一台呼吸机进行通气-如果必要的话，采用PEEP（呼气末正压）和/或增加的吸入氧浓度（如使用DrägerResutator2000）。8医疗用途医疗用途长期重症治疗呼吸机。用于成人、儿童和新生儿。早产儿采用“NeoFlow”选项。通气模式包括：IPPV（间歇正压通气）可供选择的选项包括：—CPPV（持续气道正压通气）—PLV（压力限制通气）—AutoFlow®用于吸气流量的自动调节—IRV（反比通气）SIMV（同步间歇指令通气）用于病人可自主呼吸后撤机。可供选择的选项包括：—PLV（压力限制通气）—AutoFlow®用于吸气流量的自动调节MMV（指令分钟通气量通气）根据病人需要，可自动调节自主呼吸的分钟通气量。可供选择的选项包括：—PLV（压力限制通气）—AutoFlow®用于吸气流量的自动调节SB（自主呼吸）环境压力下的自主呼吸。CPAP（持续气道内正压）气道内正压下的自主呼吸。ASB（辅助自主呼吸）压力辅助自主呼吸。PS（压力支持）压力支持的自主呼吸。BIPAP*在整个呼吸周期中的压力控制的自主呼吸，可调高压力至CPAP水平。*注册商标BIPAPAssist(双相气道正压辅助)压力控制辅助通气APRV（气道压力释放通气）长时间双相压力水平的自主呼吸，可独立调节。特殊模式：窒息通气用于呼吸停止时自动切换到容量控制指令通气。出现窒息时，Evita4在预设警报期(TApnoea)后发出警报，并开始容量控制通气。ILV（独立肺通气）由两台不同的Evita4呼吸机分别同步通气。诊断：内源性PEEP测量可测定内源性呼气末气道内正压水平和滞留气体容积。闭合压测定用于评价病人自主呼吸时的呼吸驱动。监测气道压力Paw呼气分钟通气量MV吸入氧气浓度，FiO2吸入呼吸气体温度，T呼出二氧化碳浓度,etCO2吸入呼吸容量，VTi窒息时间通过呼吸急促监测来检测快速浅表自主呼吸自动气体切换当一种气体供应出现故障时，可自动切换至另一种气体。操作概念9操作概念...................................................10控制面板布局...............................................10电源开关...................................................11屏幕控制装置...............................................12进行功能选择但无需确认的屏幕键...............................12用于功能选择、调节和确认的屏幕键.............................13设定参数的屏幕旋钮..........................................14屏幕页面...................................................15标准页面...................................................16“Settings”（设置）页面......................................16“AlarmLimits”（报警极限）页面................................18“MeasuredValues”（测量值）页面.............................19“显示记录本”..............................................19“SpecialProcedures”（特殊程序）页面.........................20“Calibration”（校正）页面....................................20“Configuration”（配置）页面..................................21放置控制面板...............................................21操作概念DEvita421437206DEvita400237206DEvita4操作概念10控制面板布局操作概念控制面板布局控制面板的主要组成部分包括：屏幕，预设置功能键（硬键）和中央旋钮。功能键用于在不同的情况下显示各自的屏幕页面。除了可以显示波形，测定值和呼吸机状态以外，屏幕还在另外一个区域有用于参数设置的触敏键和触敏旋钮。这些对触敏屏幕键和屏幕旋钮的使用方法和普通的键和屏幕旋钮一样：用手指触摸控制键的效果和用手按键或按住旋钮是一样的。屏幕只显示在进行功能选择和/或调整时用到的屏幕键和旋钮。设定和确定功能可通过旋转及按下中央旋钮来实现。前面板左右两外侧是常规功能键。经常使用的功能键在右侧。如，用于选择标准页面的键，或用于重新设置及确认警报信息的“AlarmReset”键。不经常使用的功能键在前面板的左侧，如：用于开关雾化器，“O2↑suction”用于支气管吸引。不要用黑塑料框罩住屏幕，也不要在框中放置任何物件。否则，触敏屏幕键和旋钮将不能正常发挥作用。00137206????0043720611操作概念电源开关电源开关用于打开和关上呼吸机。电源开关在后侧面板上，上面有一个活动的盖子避免无意接触中关闭呼吸机。00337206操作概念12屏幕控制屏幕控制屏幕下半部分主要是触敏彩色屏幕键和屏幕旋钮。用手指触摸控制键的效果和用手按键或按住旋钮是一样的。不同颜色代表不同的“控制”状态和“发光二极管”状态：绿色=可以使用白色=不可以使用黄色=调节/确认黑色=有效的功能/显示进行功能选择但无需确认的屏幕键如：用于翻阅屏幕上显示系统页面，切换不同的菜单，在不同的显示之间切换。举例：●按下“Table”键以选择显示数据表格。该键变成黑色表明该选择已经实现。005006007TableTable13操作概念用于功能选择、调节和确认的屏幕键用于功能选择、调节和确认的屏幕键显示（举例）：1触摸屏幕以选择警报范围，如：MV2.3L/min颜色由绿变黄表明呼吸机已经可以进行设置。2旋转中央旋钮调节警报范围。数值在屏幕键上显示。3按下中央旋钮，颜色由黄变绿表明该警报