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同意验收专业监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日注:1.本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。2.本表每张只能填写一个设备基础(机架)的相关记录。设备名称、型号、规格XBD-L型立式单级消防泵/XBD7.8/20-L专业承包安装单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论专业工长(施工员)(签名)检查测试负责人(签名)符合设计及规范规定要求。项目专业质量检查员(签名):年月日地脚螺栓的设置方式(预埋、二次灌浆埋设、膨胀锚栓埋设或焊接等)及其质量膨胀锚栓埋设符合要求备注(含说明、示图、照片等):经检查,符合设计及规范规定要求。地脚螺栓的垂直度及偏差地脚螺栓的垂直度及偏差每米≥5mm,全长不得超过10mm符合要求地脚螺栓端面标高及偏差地脚螺栓端面标高及偏差+20,-0符合要求地脚螺栓材质/直径×长度/数量膨胀锚栓/直径40×长度20/数量4符合要求地脚螺栓埋设深度及偏差地脚螺栓埋设深度及偏差-20,0mm符合要求地脚螺栓(或孔)坐标位置及偏差预留地脚螺栓孔中心位置≥10mm符合要求地脚螺孔尺寸(长×宽×深)预留地脚螺栓孔深度-20,0mm符合要求基础(机架)顶面标高及偏差不同平面的标高0~20mm符合要求基础(机架)顶面水平度偏差基础上平面水平度每米≥5mm,全长不得超过10mm符合要求检查(测量)项目工艺质量要求(摘要)检查结果[以定量或定性(符合/不符合要求)表达]基础(机架)坐标位置及偏差平面位置≥20mm符合要求与检查项目相关的设计文件(图)/产品技术文件(图)的名称及编号水施出厂编号安装位置自编号141109756水泵房1#专业承包安装单位/项目负责人/施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名称及编号建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范《GB50242-2002》相关的施工部位(层、区、段、房、室)地下室总承包施工单位广州市芳村建筑工程有限公司项目负责人彭程设备基础(机架)复验记录GD3010231单位(子单位)工程名称中堂支行业务大楼所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称室内给水系统同意验收专业监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日注:1.本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。2.本表每张只能填写一个设备基础(机架)的相关记录。监理(建设)单位验收结论专业承包安装单位检查评定结果设备名称、型号、规格XBD-L型立式单级消防泵/XBD7.8/20-L专业工长(施工员)(签名)检查测试负责人(签名)符合设计及规范规定要求。项目专业质量检查员(签名):年月日地脚螺栓的设置方式(预埋、二次灌浆埋设、膨胀锚栓埋设或焊接等)及其质量膨胀锚栓埋设符合要求备注(含说明、示图、照片等):经检查,符合设计及规范规定要求。地脚螺栓的垂直度及偏差地脚螺栓的垂直度及偏差每米≥5mm,全长不得超过10mm符合要求地脚螺栓端面标高及偏差地脚螺栓端面标高及偏差+20,-0符合要求地脚螺栓材质/直径×长度/数量膨胀锚栓/直径40×长度20/数量4符合要求地脚螺栓埋设深度及偏差地脚螺栓埋设深度及偏差-20,0mm符合要求地脚螺栓(或孔)坐标位置及偏差预留地脚螺栓孔中心位置≥10mm符合要求地脚螺孔尺寸(长×宽×深)预留地脚螺栓孔深度-20,0mm符合要求基础(机架)顶面标高及偏差不同平面的标高0~20mm符合要求基础(机架)顶面水平度偏差基础上平面水平度每米≥5mm,全长不得超过10mm符合要求检查(测量)项目工艺质量要求(摘要)检查结果[以定量或定性(符合/不符合要求)表达]基础(机架)坐标位置及偏差平面位置≥20mm符合要求与检查项目相关的设计文件(图)/产品技术文件(图)的名称及编号水施出厂编号安装位置自编号141109394水泵房2#专业承包安装单位/项目负责人/施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名称及编号建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范《GB50242-2002》相关的施工部位(层、区、段、房、室)地下室总承包施工单位广州市芳村建筑工程有限公司项目负责人彭程设备基础(机架)复验记录GD3010231单位(子单位)工程名称中堂支行业务大楼所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称室内给水系统同意验收专业监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日注:1.本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。2.本表每张只能填写一个设备基础(机架)的相关记录。设备名称、型号、规格XBD-L型立式单级消防泵/XBD7.8/30-L专业承包安装单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论专业工长(施工员)(签名)检查测试负责人(签名)符合设计及规范规定要求。项目专业质量检查员(签名):年月日地脚螺栓的设置方式(预埋、二次灌浆埋设、膨胀锚栓埋设或焊接等)及其质量膨胀锚栓埋设符合要求备注(含说明、示图、照片等):经检查,符合设计及规范规定要求。地脚螺栓的垂直度及偏差地脚螺栓的垂直度及偏差每米≥5mm,全长不得超过10mm符合要求地脚螺栓端面标高及偏差地脚螺栓端面标高及偏差+20,-0符合要求地脚螺栓材质/直径×长度/数量膨胀锚栓/直径40×长度20/数量4符合要求地脚螺栓埋设深度及偏差地脚螺栓埋设深度及偏差-20,0mm符合要求地脚螺栓(或孔)坐标位置及偏差预留地脚螺栓孔中心位置≥10mm符合要求地脚螺孔尺寸(长×宽×深)预留地脚螺栓孔深度-20,0mm符合要求基础(机架)顶面标高及偏差不同平面的标高0~20mm符合要求基础(机架)顶面水平度偏差基础上平面水平度每米≥5mm,全长不得超过10mm符合要求检查(测量)项目工艺质量要求(摘要)检查结果[以定量或定性(符合/不符合要求)表达]基础(机架)坐标位置及偏差平面位置≥20mm符合要求与检查项目相关的设计文件(图)/产品技术文件(图)的名称及编号水施出厂编号安装位置自编号141109720水泵房3#专业承包安装单位/项目负责人/施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名称及编号建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范《GB50242-2002》相关的施工部位(层、区、段、房、室)地下室总承包施工单位广州市芳村建筑工程有限公司项目负责人彭程设备基础(机架)复验记录GD3010231单位(子单位)工程名称中堂支行业务大楼所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称室内给水系统同意验收专业监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日注:1.本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。2.本表每张只能填写一个设备基础(机架)的相关记录。设备名称、型号、规格XBD-L型立式单级消防泵/XBD7.8/30-L专业承包安装单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论专业工长(施工员)(签名)检查测试负责人(签名)符合设计及规范规定要求。项目专业质量检查员(签名):年月日地脚螺栓的设置方式(预埋、二次灌浆埋设、膨胀锚栓埋设或焊接等)及其质量膨胀锚栓埋设符合要求备注(含说明、示图、照片等):经检查,符合设计及规范规定要求。地脚螺栓的垂直度及偏差地脚螺栓的垂直度及偏差每米≥5mm,全长不得超过10mm符合要求地脚螺栓端面标高及偏差地脚螺栓端面标高及偏差+20,-0符合要求地脚螺栓材质/直径×长度/数量膨胀锚栓/直径40×长度20/数量4符合要求地脚螺栓埋设深度及偏差地脚螺栓埋设深度及偏差-20,0mm符合要求地脚螺栓(或孔)坐标位置及偏差预留地脚螺栓孔中心位置≥10mm符合要求地脚螺孔尺寸(长×宽×深)预留地脚螺栓孔深度-20,0mm符合要求基础(机架)顶面标高及偏差不同平面的标高0~20mm符合要求基础(机架)顶面水平度偏差基础上平面水平度每米≥5mm,全长不得超过10mm符合要求检查(测量)项目工艺质量要求(摘要)检查结果[以定量或定性(符合/不符合要求)表达]基础(机架)坐标位置及偏差平面位置≥20mm符合要求与检查项目相关的设计文件(图)/产品技术文件(图)的名称及编号水施出厂编号安装位置自编号141109721水泵房4#专业承包安装单位/项目负责人/施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名称及编号建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范《GB50242-2002》相关的施工部位(层、区、段、房、室)地下室总承包施工单位广州市芳村建筑工程有限公司项目负责人彭程设备基础(机架)复验记录GD3010231单位(子单位)工程名称中堂支行业务大楼所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称室内给水系统同意验收专业监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日注:1.本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。2.本表每张只能填写一个设备基础(机架)的相关记录。设备名称、型号、规格XBD-GDL型立式多级消防泵/XBD4.4/1-GDL专业承包安装单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论专业工长(施工员)(签名)检查测试负责人(签名)符合设计及规范规定要求。项目专业质量检查员(签名):年月日地脚螺栓的设置方式(预埋、二次灌浆埋设、膨胀锚栓埋设或焊接等)及其质量膨胀锚栓埋设符合要求备注(含说明、示图、照片等):经检查,符合设计及规范规定要求。地脚螺栓的垂直度及偏差地脚螺栓的垂直度及偏差每米≥5mm,全长不得超过10mm符合要求地脚螺栓端面标高及偏差地脚螺栓端面标高及偏差+20,-0符合要求地脚螺栓材质/直径×长度/数量膨胀锚栓/直径40×长度20/数量4符合要求地脚螺栓埋设深度及偏差地脚螺栓埋设深度及偏差-20,0mm符合要求地脚螺栓(或孔)坐标位置及偏差预留地脚螺栓孔中心位置≥10mm符合要求地脚螺孔尺寸(长×宽×深)预留地脚螺栓孔深度-20,0mm符合要求基础(机架)顶面标高及偏差不同平面的标高0~20mm符合要求基础(机架)顶面水平度偏差基础上平面水平度每米≥5mm,全长不得超过10mm符合要求检查(测量)项目工艺质量要求(摘要)检查结果[以定量或定性(符合/不符合要求)表达]基础(机架)坐标位置及偏差平面位置≥20mm符合要求与检查项目相关的设计文件(图)/产品技术文件(图)的名称及编号水施出厂编号安装位置自编号F210屋面1#专业承包安装单位/项目负责人/施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名称及编号建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范《GB50242-2002》相关的施工部位(层、区、段、房、室)屋顶层总承包施工单位广州市芳村建筑工程有限公司项目负责人彭程设备基础(机架)复验记录GD3010231单位(子单位)工程名称中堂支行业务大楼所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称室内给水系统同意验收专业监理工程师(签名):(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日注:1.本表中插入的说明、示图、照片等,如幅面不能容纳(或无法表达清楚),则可随本表之后作为本表的附件。2.本表每张只能填写一个设备基础(机架)的相关记录。设备名称、型号、规格XBD-GDL型立式多级消防泵/XBD4.4/1-GDL专业承包安装单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论专业工长(施工员)(签名)检查测试负责人(签名)符合设计及规范规定要求。项目专业质量检查员(签名):年月日地脚螺栓的设置方式(预埋、二次灌浆埋设、膨胀锚栓埋设或焊接等)及其质量膨胀锚栓埋设符合要求备注(含说明、示图、照片等):经检查,符合设计及规范规定要求。地脚螺栓的垂直度及偏差地脚螺栓的垂直度及偏差每米≥5mm,全长不得超过10mm符合要求地脚螺栓端面标高及偏差地脚螺栓端面标高及偏差+20,-0符合要求地脚螺栓材质/直径×长度/数量膨胀锚栓/直径40×长度20/数量4符合要求地脚螺栓埋设深度及偏差地脚螺栓埋设深度及偏差-20,0m
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