中医食疗养生

•以中医药理论为指导，通过饮食养生、预防和治疗疾病食养食疗『夫为医者，当须先动晓病源，知其所犯，以食治之。食疗不愈，然后命药』•“药食同源”、“医食同源”中医食疗养生历史悠久《周礼·天官》•“食医、疾医、疡医、兽医”•食医“掌和王之六食、六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐”•疾医“以五味、五谷、五药养其病”•《黄帝内经》•“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补精益气”•“法于阴阳，合于术数，食饮有节”《神农本草经》•收载药物365种药，有50余种食物唐·孟冼《食疗本草》元·忽思慧《饮膳正要》明·李时珍《本草纲目》共1892种药，谷、菜、果部300多种，虫、介、禽、兽400多种中医食疗养生的基本原则•预防为主•强调食物的四性五味•辨证（质）施食•平衡阴阳•调理脏腑气血•因人、因时、因地制宜•时时注意固护脾胃•注意饮食禁忌•阴阳五行•脏腑经络(五官九窍、四肢百骸)•气血津液精第一部分认识人体阴阳理论阴：滋润和濡养阳：温煦和推动阴平阳秘，精神乃治对立互根消长转化气、血、津液、精•构成人体和维持生命活动的基本物质•阴：血、津液、精（狭义）•阳：气一、气的基本概念气是构成人体和维持人体生命活动的活力极强的最基本物质二、气的生成自然界之清气水谷之精微先天之精气气气推动作用温煦作用固摄作用防御作用三、气的生理功能气是不断运动着的，伴随气的运动而产生物质和能量转化，即生命活动气虚、气郁、气逆血一、血的基本概念血是循行于脉中富有营养和滋润作用的红色液体二、血的生成：主要来源于水谷精微三、血的生理功能营养、滋润作用运载作用精神活动的物质基础血虚、血瘀、出血津液一、津液的概念：人体一切正常水液的总称各脏腑组织内的液体(如肺津)人体的各种分泌液(如泪、涕、唾、涎)；人体的排泄液(如汗、尿)二、津液的生理功能滋润和濡养功能排泄代谢产物痰湿、水肿、津亏一、精的基本概念广义：构成人体和维持人体生命活动的一切精微物质，包括气、血、津液等狭义：肾中所藏的精微物质，即肾精精二、（肾）精的生成和功能先天之精—源于父母的生殖之精，藏于肾中后天之精—水谷精微出生前：是形成生命（胚胎）的本原物质出生后：是人体生长发育和生殖的物质基础精亏五脏六腑•五脏：心、肝、脾、肺、肾•六腑：小肠、胆、胃、大肠、膀胱心小肠主血脉主藏神开窍于舌在志为喜通于夏气消化吸收肺大肠•主呼吸•主一身之气•(推动心血运行、调节水液代谢)•主防御•在体合皮毛•开窍于鼻、咽•在志为悲、忧•通于秋气•喜润恶燥传导排便脾胃•主运（消）化（运化水湿）•主升举•主统血•在体合肌肉四肢•开窍于口（涎）•在志为思•喜燥恶湿受纳和腐熟水谷↑↓肝胆•调节气机•调畅情志•促进消化•调理生殖•在体合筋“爪为筋之余”•开窍于目•在志为怒•通于春气贮存和排泄胆汁五轮学说肾膀胱贮尿和排尿肾膀胱•藏精，主生殖和生长发育•主水•主纳气•主骨生髓“齿为骨之余”•开窍于耳和二阴•其华在发•在志为恐和惊•通于冬气气血阴阳诸虚虚证又分为气虚、血虚、阳虚、阴虚等类型。“阴虚发热；阳虚怕冷；血虚发燥；气虚无力”•第一，气虚证。主要表现为少气乏力、语言低微、呼吸微弱、食欲不振、食后腹胀、腹泻或便溏、脱肛、易出汗、怕风寒、易感冒、脉虚或无力等。•补气药多温性，凡阴虚火旺者不宜用。•常见的补气药物有：人参、党参、黄芪、太子参、山药、刺五加、白术、莲子、白扁豆、大枣、甘草等。•常见的补气食物有：牛肉、鸡肉、乳鸽肉、鹌鹑、海参及猪、牛、羊肚等。•第二，血虚证。主要表现为：面色苍白或萎黄，唇色淡白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，妇女行经量少、延期甚至经闭等。•常见的补血药有：当归、熟地、阿胶、何首乌、鸡血藤、白芍、桂圆、胎盘等。•常见的补血食品有：动物血、肝脏、脊骨和黑芝麻、黑木耳、发菜、红糖等。•第三，阳虚证。除有气虚的表现外，还有畏寒肢冷、尿清便溏、白带清稀、阳痿早泄等。•常见的补阳药有：附子、鹿茸、海马、海狗肾、鹿鞭、狗鞭、蛤蚧、巴戟、肉桂、冬虫夏草、九香虫、杜仲、续断、狗脊、骨碎补、补骨脂、肉苁蓉、锁阳、淫羊藿、菟丝子、枸杞子、韭菜籽等。•常见的补阳食品有：麻雀肉、狗肉、羊肉、虾、螃蟹以及动物的肾、骨髓、蹄筋等。•第四，阴虚证。除有血虚的症状外，尚有午后潮热、手足心热、颧红盗汗、男子遗精、女子经量少等。•常见的补阴药有：西洋参、天门冬、麦门冬、北沙参、玉竹、石斛、女贞子、旱莲草、百合、生地、黄精、枸杞、龟甲、鳖甲等。•常见的补阴食品有：豆腐、鳖肉、龟肉、兔肉、猪肺、猪蹄、蜂蜜、白木耳等。•选用补药及食物时，还需注意补药的效力，有峻补和缓补之分，峻补类药物如人参、鹿茸等，应禁用或慎用，使用时必须遵守医嘱，并严格控制剂量。中医体质学说•体质是个体生命过程中，在先天遗传和后天获得的基础上，表现出的形态结构(形)、生理机能(气)和心理状态(神)方面综合的、相对稳定的特质。•体质分类的一般依据：①阴阳的偏盛偏衰②气血津液的调和与否③脏腑功能状况④病邪的积聚形体、功能、心理•影响体质的因素：先天、年龄、性别、饮食、情志、环境、劳逸、疾病平和质•身体强壮，胖瘦适度•面色肤色明润含蓄•目光有神，精力充沛，反应灵活，思维敏捷，工作潜力大•食量适中，夜眠安和，二便通调•舌红润，脉象缓匀有神•性格开朗、随和•自身调节和对外适应能力强阳热质•形体适中或偏瘦，但较结实•面色偏红或唇偏红•精力旺盛，精神易亢奋，多动少静•平时畏热喜冷，或体温略偏高，动则多汗•食量较大，喜饮水，睡眠不安或多梦，大便易干燥，小便易黄赤•唇、舌偏红，苔薄易黄，脉多洪大有力或偏数•性格外向，喜动好强，急躁易怒，自制力较差阴虚质•体形瘦长；皮肤偏干•面色苍白或萎黄，唇甲色淡，毛发稀疏枯黄•或面色潮红、有烘热感，或低热，或手足心热，盗汗，或手足心汗出•口、鼻、咽干，渴喜冷饮，大便干燥，小便短涩•目干涩，头昏眼花，耳鸣，心悸，健忘，失眠•舌淡或舌红少津，少苔；脉细弦或数•性情急躁，外向好动，活泼•平素不耐热邪，耐冬不耐夏，不耐受燥邪湿热质•形体偏胖或苍瘦•平素面垢油光，易生痤疮粉刺•易口苦口干，眼睛红赤多眵，大便燥结或黏滞，小便短赤•男易阴囊潮湿甚至生湿疹，女易带下增多•舌质偏红苔黄腻，脉多见滑数•性格多急躁易怒•易患疮疖、火热等病症•对湿环境或气温偏高，尤其夏末秋初较难适应阴寒(阳虚)质•形体适中或偏虚胖•面色偏白而欠华，精神不振，睡眠偏多，动作迟缓，反应较慢•平素畏冷，手足不温，喜热饮食，食量较小，大便溏薄，小便清长，或腰痠、尿频•唇、舌偏淡，舌淡胖嫩边有齿痕、苔白润，脉象沉迟而弱•性格内向，喜静少动，性欲低•不耐寒邪，易生冻疮气虚质•形瘦或虚胖（肌肉不健壮），面色少华，唇色少华，毛发不华•精神不振，目光少神，容易疲劳，气短懒言，多汗•口淡，胃纳欠佳，大便正常或易溏，尿频•头晕，健忘，心悸，胸闷；齿摇，腰痠腿软•舌淡，舌体胖大，边有齿痕，脉象虚缓•性格内向，情绪不稳定，胆小•容易患感冒、内脏下垂等，病后易迁延不愈•不耐受寒邪、风邪、暑邪痰湿质•体形肥胖，腹部肥满松软•面色淡黄而暗，眼胞微浮，面部皮肤油脂较多，多汗且粘，胸闷痰多•口黏腻或甜，身重不爽，喜食肥甘甜腻，大便正常或不实，小便不多或微混浊•舌体胖大，舌苔白腻，脉滑•性格偏温和稳重恭谦、和达，多善于忍耐；•易患消渴、中风、胸痹等病证；对梅雨季节及湿环境适应能力差气郁质•形体瘦者为多•平素忧郁面貌，神情多烦闷不乐，情绪易波动•胸胁胀满，或走窜疼痛，善太息，或嗳气呃逆，或咽喉有异物感，或乳房胀痛，睡眠较差，健忘•舌淡红，苔薄白，脉象弦细•性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑•易患郁症、脏躁、百合病、失眠、梅核气等病症•对精神刺激适应能力较差；不喜欢阴雨天气血瘀质•瘦人居多，面色晦暗，口唇暗淡或紫，眼眶暗黑，•皮肤偏暗或色素沉著，容易出现瘀斑•易患疼痛，女性多见痛经、闭经、或经血中多凝血块、或有出血倾向；•易烦，急躁健忘；•舌质暗有瘀点、舌下静脉曲张，脉象细涩或结代