05汉密尔顿抑郁量表HAMD(24项打印版)

汉密尔顿抑郁量表HAMA（24项版）编号姓名性别年龄日期测评师1测评师2测评指导：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿抑郁量表联合检查。一般采用交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分。若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定比较。条目分级表现得分1.抑郁情绪0没有1只在问到时才诉述2在访谈中自发地表达3不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪4病人的自发言语和非语言表情动作几乎完全表现为这种情绪2.有罪感0没有1责备自己，感到自己已连累他人2认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误3认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想4罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉3.自杀0没有1觉得活着没有意义2希望自己已经死去，或常想到与死有关的事3消极观念自杀念头4有严重自杀行为4.入睡困难初段失眠0没有1有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。要注意平时病人入睡的时间2主诉每晚均有入睡困难5.睡眠不深中段失眠0没有1睡眠浅，多恶梦2半夜晚12点钟以前曾醒来不包括上厕所6.早醒末段失眠0没有1有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡应排除平时的习惯2早醒后无法重新入睡7.工作和兴趣旁人的评价0没有1提问时才诉述2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动3活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满3小时4因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务（注意不能凡住院就打4分）条目分级表现得分8.阻滞指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退0没有1精神检查中发现轻度阻滞2精神检查中发现明显阻滞3精神检查进行困难4完全不能回答问题木僵9.激越－最好是专业人士观察0没有1检查时有些心神不定2明显心神不定或小动作多3不能静坐，检查中曾起立4搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇10.精神性焦虑0没有1问及时诉述2自发地表达3表情和言谈流露出明显忧虑4明显惊恐11.躯体性焦虑指焦虑的生理症状，包括:口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗0没有1轻度2中度，有肯定的上述症状3重度，上述症状严重，影响生活或需要处理4严重影响生活和活动12.胃肠道症状0没有1食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食2进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药13.全身症状:四肢，背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦0没有1轻度2中度3重度4极重度14.性症状指性欲减退，月经紊乱等0没有1轻度2重度3其他-不能肯定或对被评者不适合条目分级表现得分15.疑病0没有1对身体过分关注2反复考虑健康问题3有疑病妄想4伴幻觉的疑病妄想16.体重减轻:按病史评定0没有1患者诉述可能有体重减轻2肯定体重减轻。按体重记录评定:1一周内体重减轻超过0.5公斤;2一周内体重减轻超过1公斤。17.自知力0知道自己有病，表现为抑郁1知道自己有病，但归咎伙食太差-环境问题-工作过忙-病毒感染或需要休息等其他原因2完全否认有病18.日夜变化如果症状在早晨或傍晚加重0早晨傍晚无区别1早晨轻度加重2傍晚轻度加重3早晨严重加重4傍晚严重加重19.人格解体或现实解体指非真实感或虚无妄想0没有1问及才诉述2自然诉述3有虚无妄想4伴幻觉的虚无妄想20.偏执症状0没有1有猜疑2有牵连观念3有关系妄想或被害妄想4伴幻觉的关系妄想或被害妄想21.强迫症状指强迫思维和强迫行为0没有1问及时才诉述2自发诉述22.能力减退感－旁人的评价0没有l仅于提问时方引出主观体验2病人主动表示有能力减退感3需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生4穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助23.绝望感0没有1有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受2持续感到“没有希望”，但解释后能接受3对未来感到灰心、悲观和失望，解释后不能解除4自动地反复诉述“我的病好不了啦”诸如此类的情况条目分级表现得分24.自卑感0没有1仅在询问时诉述有自卑感我不如他人2自动地诉述有自卑感3病人主动诉述;“我一无是处”或“低人一等”，与评2分者只是程度上的差别4自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”或类似情况结果分析：受测者总分为编号总分范围结果分析10--8分正常28--20分可能有抑郁症320--35分肯定有抑郁症435分以上严重抑郁症