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2010年中医执业医师(中医内科学)复习资料一,感冒证:1.风寒束表证:辛温解表--------荆防达表汤或荆防败毒散2.风热犯表证:辛凉解表-------银翘散3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表-------新加香薷饮4.气虚感冒证:益气解表-------参苏饮5.阴虚感冒证:滋阴解表------加减葳蕤汤二,咳嗽证:1.风寒袭肺证:疏风散寒,宣肺止咳-------三拗汤合止咳散2.风热犯表证:疏风清热,宣肺化痰-------桑菊饮3.风燥伤肺证:疏风清肺,润燥止咳-------桑杏汤4.痰湿蕴肺证:健脾燥湿,化痰止咳-------二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺证:清热肃肺,化痰止咳-------清金化痰汤6.肝火犯肺证:清肺平肝,顺气降火-------加减泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗证:滋阴润肺,止咳化痰-------沙参麦冬汤三,哮证证:1.发作期1)冷哮证:温肺散寒,化痰平喘-------射干麻黄汤2)热哮证:清热宣肺,化痰定喘-------定喘汤或越婢加半夏汤3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热-------小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4)风痰啸证:祛风涤痰,降气平喘-------三子养亲汤5)虚哮证:补肺纳气,降气化痰-------平喘固本汤2.缓解期1)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-------六君子汤2)肺肾两虚证:补肺益肾-------生脉地黄汤合金水六君煎四,喘证:风寒壅肺证:宣肺散寒-------麻黄汤合华盖散表寒肺热证:解表清里,化痰平喘-------麻杏石甘汤痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘-------桑白皮汤痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘-------二陈汤合三子养亲汤肺气郁痹证:开郁降气平喘-------五磨饮子肺气虚耗证:补肺益气养阴-------生脉散合补肺汤肾虚不纳证:补肾纳气-------金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气-------参附汤送服黑锡丹五,肺痈证:1.初期证:疏风散热,清肺化痰-------银翘散2.成痈期证:清肺解毒,化瘀消痈-------千金苇茎汤合如金解毒散3.溃脓期证:解毒排脓-------加味桔梗汤4.恢复期证:清养补肺-------沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六,肺痨:1)肺阴亏损证:滋阴润肺-------月华丸2)虚火灼肺证:滋阴降火-------百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤证:益气养阴-------保真汤或参苓白术散4)阴阳两虚证:滋阴补阳-------补天大造丸七,肺胀痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺-------苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘-------越婢加半夏汤或桑白皮汤痰蒙神窍证:涤痰,开窍,熄风-------涤痰汤阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-------真武汤合五苓散肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-------平喘固本汤合补肺汤八,心悸1)心虚胆怯证:镇惊定志,养心安神-------安神定志丸2)心血不足证:补血养心,益气安神-------归脾汤3)心阳不振证:温补心阳,安神定悸-------桂甘龙牡汤合参附汤4)水饮凌心证:振奋心阳,化气利水-------苓桂术甘汤5)阴虚火旺证:滋阴清火,养心安神-------天王补心丹或朱砂安神丸6)瘀阻心脉证:活血化瘀,理气通络-------桃仁红花煎合桂甘龙牡汤7)痰火扰心证:清热化痰,宁心安神-------黄连温胆汤九,胸痹心血瘀阻证:活血化瘀,通脉止痛-------血府逐瘀汤气滞心胸证:疏肝理气,活血通络-------柴胡疏肝散痰浊闭阻证:通阳泄浊,豁痰宣痹-------瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤寒凝心脉证:辛温散寒,宣通心阳-------枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤气阴两虚证:益气养阴,活血通脉-------生脉散合人参养荣汤心肾阴虚证:滋阴清火,养心和络-------天王补心丹合炙甘草汤心肾阳虚证:温补阳气,振奋心阳-------参附汤合右归饮十,不寐肝火扰心证:疏肝泻火,镇心安神-------龙胆泻肝汤痰热扰心证:清化痰热,和中安神-------黄连温胆汤心脾两虚证:补益心脾,养血安神-------归脾汤心肾不交证:滋阴降火,交通心肾-------六味地黄丸合交泰丸心胆气虚证:益气镇惊,安神定志-------安神定志丸合酸枣仁汤十一,癫狂癫证:痰气郁结证:理气解郁,化痰醒神-------逍遥散合顺气导痰汤心脾两虚证:健脾益气,养心安神-------养心汤合越鞠丸狂证:痰火扰神证:清心泻火,涤痰醒神-------生铁落饮火盛阴伤证:育阴潜阳,交通心肾-------二阴煎合琥珀养心丹痰热瘀结证:豁痰化瘀,调畅气血-------癫狂梦醒汤十二,痫病风痰闭阻证:涤痰熄风,开窍定痫-------定痫丸痰火扰神证:清热泻火,化痰开窍-------龙胆泻肝汤合涤痰汤瘀阻脑络证:活血化瘀,熄风通络-------通窍活血汤心脾两虚证:不益气血,健脾宁心-------六君子汤合归脾汤心肾亏虚证:补益心肾,潜阳安神-------左归丸合天王补心丹十三,痴呆髓海不足:补肾益髓,填精养神-------七福饮脾肾两虚:补肾健脾,益气生精-------还少丹痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊-------涤痰汤瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑-------通窍活血汤十四,厥证1.气厥1)实证证:开窍顺气开郁-------通关散合五磨饮子2)虚证证:补气回阳醒神-------四味回阳饮2.血厥1)实证证:平肝潜阳,理气通瘀-------羚角钩藤汤或通瘀煎2)虚证证:补养气血-------独参汤3.痰厥证:行气豁痰-------导痰汤十五,胃痛寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛-------香苏散合良附丸饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛-------保和丸肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛-------柴胡疏肝散湿热中阻:清化湿热,理气和胃-------清中汤瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃-------失笑散合丹参饮胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛-------一贯煎合芍药甘草汤脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛-------黄芪建中汤十六,痞满饮食内停证:消食和胃,行气消痞-------保和丸痰湿中阻证:除湿化痰,理气和中-------二陈平胃汤湿热阻胃证:清热化湿,和胃消痞-------泻心汤合连朴饮肝胃不和证:疏肝解郁,和胃消痞-------越鞠丸合枳术丸脾胃虚弱证:补气健脾,升清降浊-------补中益气汤胃阴不足证:养阴益胃,调中消痞-------益胃汤十七,呕吐1)外邪犯胃证:疏邪解表,化浊和中-------藿香正气散2)食滞内停证:消食化滞,和胃降逆-------保和丸3)痰饮内阻证:温中化饮,和胃降逆-------小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃证:疏肝理气,和胃降逆-------四七汤5)脾胃气虚证:健脾益气,和胃降逆-------香砂六君子汤6)脾胃阳虚证:温中健脾,和胃降逆-------理中汤7)胃阴不足证:滋养胃阴,降逆止呕-------麦门冬汤十八,噎膈1)痰气交阻证:开郁化痰,润燥降气-------启膈散2)津亏热结证:滋阴养血,润燥生津-------沙参麦冬汤3)瘀血内结证:滋阴养血,破血行瘀-------通幽汤4)气虚阳微证:温补脾肾-------补气运脾汤十九,呃逆1)胃中寒冷证:温中散寒,降逆止呃-------丁香散2)胃火上逆证:清胃泄热,降逆止呃-------竹叶石膏汤3)气机郁滞证:顺气解郁,降逆止呃-------五磨饮子4)脾胃阳虚证:温补脾胃,和中降逆-------理中汤5)胃阴不足证:益气养阴,和胃止呃-------益胃汤和橘皮竹茹汤二十,腹痛1)寒邪内阻证:散寒温里,理气止痛-------良附丸合正气天香散2)湿热壅滞证:泄热通腑,行气导滞-------大承气汤3)饮食积滞证:消食导滞,理气止痛-------枳实导滞丸4)肝郁气滞证:疏肝解郁,理气止痛-------柴胡疏肝散5)瘀血内停证:活血化瘀,和络止痛-------少腹逐瘀汤6)中虚脏寒证:温中补虚,缓急止痛-------小建中汤二十一,泄泻1)寒湿内盛证:散寒化湿-------藿香正气散2)湿热伤中证:清热利湿-------葛根芩连汤3)食滞肠胃证:消食导滞-------保和丸4)肝气乘脾证:抑肝扶脾-痛泻要方5)脾胃虚弱证:健脾益气,化湿止泻-------参苓白术散6)肾阳虚衰证:温肾健脾,固涩止泻-------四神丸二十二,痢疾1)湿热痢:清肠化湿,调气和血-------芍药汤2)疫毒痢:清热解毒,凉血除积-------白头翁汤合芍药汤3)寒湿痢:温中燥湿,调气和血-------不换金正气散4)阴虚痢:养阴和营,清肠化湿-------黄连阿胶汤合驻车丸5)虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱-------桃花汤或合真人养脏汤6)休息痢:温中清肠,调气化滞-------连理汤二十三,便秘1)热秘:泻热导滞,润肠通便-------麻子仁丸2)气秘:顺气导滞-------六磨汤3)冷秘:温里散寒,通便止痛-------温脾汤合半硫丸4)气虚秘:益气润肠-------黄芪汤5)血虚秘:养血润燥-------润肠丸6)阴虚秘:滋阴通便-------增液汤7)阳虚秘:温阳通便-------济川煎二十四,胁痛1)肝郁气滞证:疏肝理气-------柴胡疏肝散2)肝胆湿热证:清热利湿-------龙胆泻肝汤3)瘀血阻络证:祛瘀通络-------血府逐瘀汤或复元活血汤4)肝络失养证:养阴柔肝-------一贯煎二十五,黄疸阳黄1)热重于湿证:清热通腑,利湿退黄-------茵陈蒿汤2)湿重于热证:利湿化浊运脾,佐以清热-------茵陈五苓散合甘露消毒丹3)胆腑郁热证:疏肝泄热,利胆退黄-------大柴胡汤4)疫毒炽盛证(急黄):清热解毒,凉血开窍-------《千金》犀角散阴黄1)寒湿阻遏证:温中化湿,健脾和胃-------茵陈术附汤2)脾虚湿滞证:健脾养血,利湿退黄-------黄芪建中汤消退后1)湿热留恋证:清热利湿-------茵陈四苓散2)肝脾不调证:调和肝脾,理气助运-------柴胡疏肝散或归芍六君子汤3)气滞血瘀证:疏肝理气,活血化瘀-------逍遥散合鳖甲煎丸二十六,积聚聚证1)肝气郁滞证:疏肝解郁,行气消聚-------逍遥散木香顺气散2)食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结-------六磨汤积证1)气滞血阻证:理气消积,活血散瘀-------柴胡疏肝散合失笑散2)瘀血内结证:祛瘀软坚,佐以扶正健脾-------膈下逐瘀汤合六君子汤3)正虚瘀结证:补益气血,活血化瘀-------八珍汤合化积丸二十七,鼓胀1)气滞湿阻证:疏理肝气,运脾利湿-------柴胡疏肝散合胃苓汤2)水湿困脾证:温中健脾,行气利水-------实脾饮3)水热蕴结证:清热利湿,攻下逐水-------中满分消丸合茵陈蒿汤4)瘀结水留证:活血化瘀,行气利水-------调营饮5)阳虚水盛证:温补脾肾,化气行水-------附子理苓汤或济生肾气丸6)阴虚水停证:滋养肝肾,养阴利水-------六味地黄丸合一贯煎二十八,头痛外感头痛:1)风寒头痛证:疏散风寒止痛-------川芎茶调散2)风热头痛证:疏风清热和络-------芎芷石膏汤3)风湿头痛证:祛风胜湿通窍-------羌活胜湿汤内伤头痛:1)肝阳头痛证:平肝潜阳熄风-------天麻钩藤饮2)血虚头痛证:养血滋阴,和络止痛-------加味四物汤3)肾虚头痛证:养阴补肾,填精生髓-------大补元煎4)痰浊头痛证:健脾燥湿,化痰降逆-------半夏白术天麻汤5)瘀血头痛证:活血化瘀,通窍止痛-------通窍活血汤二十九,眩晕1)肝阳上亢证:平肝潜阳,清火熄风-------天麻钩藤饮2)气血亏虚证:补益气血,调养心脾-------归脾汤3)肾精不足证:滋养肝肾,益精填髓-------左归丸4)痰湿中阻证:化痰祛湿,健脾和胃-------半夏天麻白术汤5)瘀血阻窍证:祛瘀生新,活血通窍-------通窍活血汤三十,中风中经络证:1)风痰入络证:祛风化痰通络-------真方白丸子2)风阳上扰证:平肝
本文标题:中医内科必背
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