内观(正念)疗法和森田疗法

内观疗法和森田疗法我写这篇文章无异于比较内观疗法和森田疗法孰高孰低，我只是从客观的角度、从对强迫症患者负责的角度来描述两种心理疗法在治疗强迫症中的应用，主要也是想为众多强迫症患者指出一条根本的康复之路。对强迫症患者来说，症状的痛苦已经让患者难以承受了，但还有一种痛比这还可怕，那就是患者根本不知道这种痛苦何时才能结束，什么时候才能真正好起来，什么时候能有正常人的生活。森田疗法在治疗强迫症方面已经取得了突破性的进展，“顺其自然、为所当为”为强迫症患者指明了正确的方向，这足以证明森田疗法的伟大性和正确性。至于如何做到“顺其自然”，怎样让患者更加轻松的去坚持“为所当为”，森田疗法并没有具体可操作性的方法，这就是森田疗法的局限性所在。患强迫症的人基本都做不到顺其自然，能做到顺其自然的人基本也不会患强迫症。如果说治疗强迫症像盖一座大楼一样，森田疗法只是大概画出了盖楼的轮廓，具体每一层怎么盖，每一块砖怎么垒，森田疗法并没有具体阐述，导致好多患者在实践森田疗法过程中遇到极大的困难，心有余而力不足，知道容易做到难。内观疗法的伟大性在于有一套非常系统的可操作性方法，可以让我们不断的练习，最终可以达到“顺其自然”的目标，强迫症堪称最顽固的心理疾病，多年形成的顽固心理习性本就应该用系统的练习方法来改变，仅靠“顺其自然、为所当为”的确很难。强迫症治疗的核心就在于改变顽固的不良心理习性，从其它方面着手治疗基本上都是不“究竟”的，也是治标不治本的。在我的咨询工作中，接待的咨客大多数都是病程相对较长、症状相对较重的患者，他们也都实践过森田疗法，基本上都有相同的体验：刚开始比较有效，慢慢效果就不明显了，最后连坚持“为所当为”都感到非常的吃力……而通过系统实修内观一段时间后，他们会告诉我：老师，我知道，我只要坚持在实修内观的道路上走下去，我一定会康复的，而且我一定会沿着这道路走下去。这句话来源他们的实修、体验，而非来自大脑思维的层次。如果使用森田疗法，还需要咨询师不断的告诉你：接纳吧、顺其自然吧、去生活吧，你的强迫症就会好。这样的话相信好多强迫症患者已经听得不耐烦了。大家可以看看这两句话：一个来源于内心深处真实的声音、一个来源于别人的指导，这两者有着本质的差别，因为内观是自修、自知、自证的，不需要别人告诉你，功力到达一定程度，自然就会知道。当然，实修内观需要一个系统的练习过程，也需要有扎扎实实的实修基础，如果不付出努力、耐心和时间，也很难从中受益，一分耕耘，一分收获，想通过一些简单的练习就达到康复的目标是很难的，想走捷径或者追求“顿悟”也是不可取的。一个人要想解决自己的问题，必然先要了解自己，向内觉察自己，这样才能不断发现问题、解决问题；一个人如果连自己的问题都看不到或者通过各种方式掩盖问题，这样不仅不利于解决问题而且还有可能让症状越来越严重。内观和森田相比，内观主张向内，森田主张向外，心理问题必然在内；这样看来，内观治疗强迫症比森田会更科学、更系统、更客观、更注重解决根源问题。当然，心理治疗的最终目的也是为了更好的生活，所以森田的“为所当为”也是正确的。只是“顺其自然、为所当为”是结果，而不是方法，所以未免有本末倒置之嫌。只有当强迫症患者的内心力量强大了，顽固的心理习性改变了，实践“顺其自然”比较轻松了，这时候他们就会积极的、主动的投入生活，这些都是自然的过程。一颗小树，当它还未长大、扎根不是很深时，是经不起暴风雨袭击的，我们要做的是让这小树慢慢成熟长大并深深扎根于大地（内心力量的强大），这时候它就可以面对所有的暴风雨了。内心的力量越强大，就越不容易被强迫牵着走，当内心的力量足够强大时，就可以远离强迫困扰，做自己的主人了。强迫症患者要做的是通过踏踏实实的实修练习，让自己内心的力量强大起来，唯有内心的力量才可以真正化解强迫的能量。内心的力量主要包括：觉知力（觉性）的增强、定力的提高、当下的力量、正念的力量、平等心的建立、正确思维和行为模式的养成等。心外求法永不得，治疗强迫症如果不从“心”治疗，就偏离了正确的康复之道。如果强迫症患者不顾自身的实际情况，硬要和“暴风雨”对抗，逼迫自己去“生活”（这本身也是一种强迫），最终失败的是自己，也就是大家经常所说的心有余而力不足、无奈无力感或知道容易做到难。森田疗法是森田正马所创立的，而内观是源自佛陀所说的法，其实顺其自然本就源自佛、道的思想。内观治疗强迫症只是一个它的一个副产品而已，更重要的是，内观也是人灭苦、心灵成长、解脱自在的根本方法。对治疗强迫症而言，森田疗法是正确的，而内观疗法是根本的。其实内观本不是一种疗法，我们暂且称之为内观疗法而已。在我的咨询工作中，一般先用森田疗法等为患者指出正确的方向，而后都要通过扎扎实实的实修内观来达到“顺其自然”的目标，这样就有效的应用两种心理疗法相结合，几乎每个患者都可以通过系统实修内观达到康复的目标，当然，每个人的症状严重程度不同，所需的时间也不同。如果在强迫症的治疗中没有加入内观的实修，那整个治疗过程很可能停留在讲道理、思维、认知的层次上，这样强迫症患者康复的难度就相对较大（这也是心理学界认为强迫症难治的主要原因），即使康复了，康复的层次和稳定性也不会太高。当然在强迫症的治疗中，也并不单单是实修内观，心理辅导也是非常重要的，只是实修内观要贯穿整个治疗过程。心理辅导是让你“知道”了，实修内观是让你“知道并做到”了，一个正确的方向、一个根本的方法，这两点就有效的解决了强迫症治疗的难题。注：1、有些轻微强迫症患者可以通过森田疗法康复，当然实修内观会让他走的更好。2、森田和内观，一个向外、一个向内，“内外兼治”是治疗强迫症的理想模式。3、内观虽源于佛教，但它是超越宗教、种族的，无需复杂理论，只需练习即可，并超越理论、思维的层次。4、实修内观（也可称为正念疗法或正念内观疗法）的主要内容包括：正念动中禅、葛印卡内观、黄庭禅、四念处、正念练习等（所有的实修都是以四念处“身、受、心、法”为核心而展开），需要以强迫症治疗为契入点实修内观（需综合考虑强迫症患者和一般人实修内观的不同点），做到实修内观与治疗强迫症的最佳结合，并将内观实修应用到日常生活中去。5、内观是强迫症患者完善人格、心灵成长很好的方法，所以在解决根源问题，提高强迫症康复的层次和稳定性都有很大的突破。6、东方内观和西方心灵成长所指向的终极目标是一致的，真理只有一个，如果真理不能超越宗教、种族，那就不能称为真理。7、我们不能说森田疗法不好，我们只能客观的指出森田疗法的局限性所在，正是因为有了局限性才促使我们继续在强迫症治疗上探索、突破，这样才是对广大强迫症患者负责。