开窍药2011

第二十三章开窍药1概述2药物概述含义药性分析功效主治常用配伍使用注意•含义凡具有辛香走窜之性，以开窍醒神，治疗神昏闭证为主要功用的药物。•药性性味：味辛，气芳香，性多温。归经：心经。开窍醒神：治神昏闭证（包括热闭、寒闭）。适用于温病热陷心包、痰蒙清窍之神昏谵语，以及中风、癫痫、抽搐等症。功用主治兼血瘀者，配活血祛瘀药，如郁金、丹参等。寒闭者，配温里祛寒理气药，如丁香、檀香等。热闭者，配清热解毒药，如牛黄、黄连等。常用配伍兼惊厥抽搐者，配息风止痉药，如全蝎、僵蚕等。本类药物只宜用于神昏闭证，不宜用于神昏脱证。本类药物为救急治标之品，中病即止，不可久服。使用注意本类药物内服多入丸、散、针剂，仅个别药可入煎剂。麝香为鹿科动物林麝，马麝或原麝的成熟雄体香囊中的分泌物。1、开窍醒神：治神昏闭证，开窍醒神力优。2、活血通经：治血瘀经闭、癥瘕肿块等。3、活血消肿止痛：治痈疮肿毒，咽喉肿痛。4、催产下胎：治难产、死胎腹中、胞衣不下等。备注：主要成分为麝香酮，现已人工合成。麝香药理作用：1、双向作用于中枢NS，小剂量（+），大剂量（—），增强中枢NS耐缺氧能力。2、增强心肌收缩力，强心，升压。3、兴奋子宫平滑肌，抗炎，抑制肿瘤。临床主要用于治疗冠心病、恶性肿瘤（消化道）、脑血栓等。参考苏合香为金缕梅科植物苏合香树的树干渗出的香树树脂。1.开窍醒神：治寒闭神昏。2.辟秽止痛：治胸腹冷痛，满闷。现代临床常以其制剂如冠心苏合丸、苏心丸、苏冰滴丸等治冠心病、心绞痛等。苏合香冰片为龙脑香科植物龙脑香的树脂加工品。1.开窍醒神：治神昏闭证。2.清热止痛：治咽喉肿痛，口舌生疮、目赤肿痛。3.清热解毒、防腐生肌：治急慢性中耳炎、痈疮肿毒等。冰片石菖蒲为天南星科多年生草本植物石菖蒲的根茎。开窍醒神：治痰湿秽浊蒙蔽心窍之神昏闭证。（豁痰、辟秽）宁心安神：治痰浊或湿浊内扰心神之神志不安证。化湿和胃：治湿滞气阻之胸腹胀闷、疼痛。石菖蒲蟾酥为中华大蟾酥等的耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液加工干燥而成。攻毒消肿止痛，治疗多种癌肿。樟脑为樟的枝、干、叶、根等经提炼加工而成的颗粒状结晶。开窍辟秽，除湿杀虫。