中西医结合外科学模拟试题及答案4重点

中西医结合外科学模拟试题（四）一、单项选择题1.我国现存的第一部外科专著是：ca.《内经》b.《五十二病方》c.《刘涓子鬼遗方》d.《肘后备急方》e.《诸病源候论》2.最常用的灭菌法：aa.高温b.紫外线c.电离辐射d.煮沸灭菌法e.70％乙醇浸泡3.下列哪种方法不属于灭菌法：ba.高压蒸气法b.甲醛蒸气蒸法1hc.煮沸1hd.火烧法e.紫外线4.局麻药中毒早期表现为肌肉颤动，其常见部位是：ca.颈部肌肉b.腹部肌肉c.颜面部肌肉d.躯干肌肉e.四肢肌肉5.输血最严重的并发症是：ca.发热反应b.过敏反应c.溶血反应d.细菌污染反应e.变态反应6.代谢性酸中毒最明显的表现是：ba.呼吸变得又浅又快b.呼吸变得又浅又慢c.呼吸变得又深又慢d.呼吸变得又深又快e.呼吸变得时浅时深7.造成休克死亡最主要的原因是：aa.急性呼吸窘迫综合症b.急性心肌梗塞c.急性肾功能衰竭d.脑疝e.急性肝功能衰竭8.双人复苏时，心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为：da.1:1b.1:2c.2:1d.5:1e.6:19.手术前准备的最根本目的是：ca.促进切口良好愈合b.防治术后感染c.使病人尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力d.防止术中各种并发症发生e.促进术后早日康复10.外科疾病致病因素哪项是错误得：ca.外感六淫之邪b.感受特殊之毒c.气血雍滞，经络阻塞d.饮食不节，情志内伤e.房室损伤，外来伤害11.急性感染是在：da.3d以内b.1周以内c.10d以内d.2周以内e.3周以内12.急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时，外用药应选用何种剂型：ba.洗剂b.溶液c.软膏d.酊剂e.粉剂13.蛇串疮的临床表现是：ea.脓疱脓痂b.红斑鳞屑c.风团抓痕d.肥厚皲裂e.成群水疱，带状排列14.下列哪项不是急性湿疮的特征：da.发病急易转成慢性b.多形性损害c.四肢屈侧d.边界清楚e.剧烈瘙痒15.如周身起红色风团，遇热加剧。舌红苔薄黄，脉浮数，应选用：ca.桂枝汤b.防风通圣丸c.消风散d.菌陈蒿汤e.八珍汤16.天疱疮的好发部位：aa.头部、躯干b.四肢、躯干c.躯干、腰背d.四肢、躯干e.手、足、肘、膝17.哪项不是粉刺的临床特点：ca.青春期多发b.好发于皮脂腺发达部位c.皮肤潮红或起白屑d.或痒或痛e.多用楷杷清肺饮治疗18.下列哪项不是尖锐湿疣的特点：ea.又称性病疣b.多发于外阴及肛周c.乳头状或菜花状赘生物d.易继发感染e.梅毒血清试验阳性19.在流行地区集体预防单纯性甲状腺肿的最好方法是：da.派驻喜剧演员b.口服甲状腺素c.口服激素d.进食碘盐e.集体移民20.下列哪项不是甲亢的手术适应证：da.继法甲亢b.高功能腺瘤c.抗甲亢药物治疗后复发d.青少年患者e.妊娠早期甲亢21.患者女性，36岁，乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块，压迫时乳头溢出血性液体，最可能的诊断：ba.乳腺管内增生b.乳腺管内乳头状瘤c.乳腺纤维囊肿d.paget病e.乳腺脓肿22.中央形肺癌早期出现的症状是：aa.咳嗽b.血痰c.胸闷d.胸痛e.声音嘶哑23.对于急腹症，下列哪项情况应行手术治疗：da.病理损害较轻，可逆性b.炎症较局限或正在局限化c.临床症状不明显d.病理损害重，极有可能蔓延成腹膜炎e.病情发展缓慢，全身情况较好者24.以下哪项对急性阑尾炎的诊断无意义：da.结肠充气试验阳性b.腰大肌试验阳性c.右下腹部腹膜刺激征阳性d.murphy征阳性e.闭孔内肌试验阳性25.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征：ea.疼痛、发烧、胆囊肿大b.疼痛、白细胞增高、腹膜炎c.发烧、淀粉酶增高、黄疸d.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石e.疼痛、寒战高烧、黄疸26.胃十二指肠溃疡急性穿孔早期最主要的表现是：aa.上腹部突发剧痛，明显腹膜刺激征b.呕血、黑便c.寒战、高热d.腹部出现移动性浊音e.肠鸣音减弱或消失27.下面哪种血尿应先考虑肾、输尿管结石：ca.无痛性血尿b.终末血尿c.活动后血尿d.初期血尿e.严重血尿伴血凝块28.老年患者，出现进行性排尿困难，最常见的原因是：ba.前列腺癌b.前列腺增生c.膀胱结石d.尿道狭窄e.膀胱颈纤维性增生29.臁疮相当于西医的：da.血栓闭塞性脉管炎并坏疽b.闭塞性动脉硬化并坏疽c.糖尿病坏疽d.小腿慢性溃疡e.下肢淋巴水中并感染30.锁肛痔最常见和最早出现的两个症状是：aa.便血和排便习惯改变b.里急后重和肛门内不适或下坠c.排便困难和大便变细、变扁d.腹胀、腹痛，直肠或骶部疼痛e.便秘和便血二、多项选择题1.手术中的无菌原则包括：dea.特殊情况可背后传递器械b.无菌巾、布单湿后应去掉，更换无菌单c.术中术者更换位置时需面对面转身d.手术前及手术后关闭切口时清点器械及敷料e.缝合皮肤前需用70％乙醇或0.1％新洁尔皮肤再消毒1次2.麻醉前用药的目的在于：abcdea.消除病人紧张、焦虑及恐惧心情b.提高病人痛阈c.减少唾液分泌，以防发生误吸d.消除因手术或麻醉引起的一些不良反应e.减少全麻药用量及其副作用3.大量快速输血，可能引起的并发症：abca.心力衰竭b.出血倾向c.酸中毒d.空气栓塞e.碱中毒4.维持良好微循环的主要依靠：abca.充足血容量b.良好的周围血管张力c.有效的心排血量d.适当的血液ph值e.水电解质平衡5.哪些病人是胸外心脏按压的禁忌者：bea.电休克b.严重张力性气胸c.心脏造影d.麻醉或手术中迷走神经反射e.心包压塞6.内托法的适应症是：abca.痈疽诸毒，疮形已成而脓毒不易外达者b.疮形平塌，根盘散漫，难溃难腐者c.溃后脓水稀少而不坚肿不消者d.溃后不敛，脓水清晰，脉虚神疲者e.累疬初起未溃脓者7.中医治疗皮肤病的总则是：bcda.清热凉血b.治外必本诸内c.内外兼治d.局部与整体并重e.活血化瘀8.盘状红斑狼疮的临床表现包括：cdea.早期出现雷诺氏现象b.伴有内脏损害c.多发于面部及手背d.红斑上有粘着性鳞屑，鳞屑下有角栓e.日晒后加重9.下列甲亢病人适宜手术治疗的是：abcda.妊娠中期中度甲亢b.胸骨后甲状腺肿并甲亢c.继发性甲亢d.高功能腺瘤e.青少年甲亢10.下列属急性乳腺炎早期临床表现的是：abcda.体温升高b.表面红热c.局肿胀痛d.明显压痛e.波动性疼痛11.reynald五联征包括：abcea.腹痛b.休克c.神智改变d.呕吐、脱水e.黄疸12.以下哪些是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的措施：acdea.禁食、禁饮b.取平卧位c.有效的胃肠减压d.抗感染e.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡13.急性出血坏死性胰腺炎的常见并发症有：abcdea.胰腺脓肿b.呼吸窘迫综合征c.多器官功能不全综合征d.急性肾衰竭e.胰腺假性囊肿14.原发性肝癌的常见并发症有：abcdea.上消化道出血b.肝性脑病c.肝肾衰竭d.肝癌破裂出血e.癌性腹水15.能引起膀胱疼痛的疾病有：bcdea.前列腺增生症b.急性尿潴留c.膀胱炎d.膀胱结石e.膀胱肿瘤16.应与慢性前列腺炎相鉴别的疾病是：cea.膀胱肿瘤b.慢性膀胱炎c.前列腺癌d.尿路结石e.前列腺增生17.急性动脉栓塞的临床表现为：abcdea.疼痛b.感觉异常c.麻痹d.无脉e.苍白18.临床上将肛漏分为：abcda.单纯性肛漏b.低位肛漏c.复杂性肛漏d.高位肛漏e.结合性肛漏19.对于全身冻伤的病人的处理，正确的是：acdea.迅速脱离低温环境和冰冻物体b.可使用火炉烘烤，使全身尽快复温c.用温水浸泡全身d.可用镇静止痛剂e.对心跳、呼吸骤停者应尽早行心肺复苏20.以下哪些是胃及十二指肠溃疡穿孔临床上最有诊断价值的表现：ada.板状腹b.发热c.呕吐d.腹部x线透视发现膈下游离气体e.腹痛明显三、填空题1.休克按照病因可分为、、、、。答：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克2.头面部手术天拆线，下腹部、会阴部手术天拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术天拆线。答：4～5、6～7、7～93.中医外科诊疗疾病的特点是相结合，先后。答：辨病与辨证、辨病、辨证4.上消化道出血的症状主要是、。答：呕血、黑粪5.肛漏一般由、和组成。答：原发性内口、瘘管、继发性外口四、名词解释1.自体输血：答：自体输血：指手术前采集并预存病人自体血液，在需要时再输还本人，或术中收集手术创面的出血，经洗涤后回输给病人。2.等渗性缺水：答：等渗性缺水：水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压保持正常。3.休克：答：休克：是由多种原因引起的以有效循环血容量减少，组织血流灌注不足，细胞代谢发生紊乱和功能受损为特征的临床常见危重综合症。4.风团：答：风团：皮肤上局限性水肿隆起，突然发生，迅速消退，不留痕迹5.深静脉血栓形成：答：深静脉血栓形成：是由于血液于静脉腔内凝结并阻塞静脉腔，引起血栓远端静脉高压，患肢肿胀疼痛、浅静脉扩张。相当于中医学“股肿”范畴。五、简答题1.手术进行中的无菌原则有哪些？2.如何辨别疮疡的有脓无脓？3.结石性胆囊炎的手术适应症是哪些？4.导尿术应该注意的事项有哪些？5.试述内痔分期及其临床特征。六、病案分析男性，21岁，上腹部突发刀割样疼痛，迅速波及全腹，体温39°c，腹部呈板状，压痛明显，反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失，汗出肢冷，舌苔白腻，脉弦细。1.本病的诊断为，中医证型为。2.下一步还需做哪些辅助检查？3.治疗上的措施有哪些？