婴幼儿意外伤害预防与急救处理--

婴幼儿意外伤害预防与急救处理一、意外事故的预防1.活动场所2.生活用品3.玩具4.药品5.食物意外事故的预防（各种场合）1.活动场所：地面硬、家具圆角、门有弹簧，水缸加盖栏杆窗阳台楼梯口2.生活用品：热水瓶、锅电器、刀剪放于取不到处3.玩具：不用小、锐利、带毒者。小物件---避免造成耳鼻气管、支气管食管异物锐利--刺伤;带毒-中毒二、意外事故的急救处理1创伤※骨折、脱位、脑震荡送至医院#创伤：1.及时用冷开水或肥皂水冲洗伤口2.用消毒纱布局部包扎、压迫止血、抬高出血部位骨折、脱位、脑震荡---送医院#鼻出血1、半卧位擦拭流出血液2.用棉球填塞鼻腔3.同时压迫鼻翼两侧4.在鼻根部敷冷水毛巾数分钟后取出棉球3异物1）鼻腔异物2）外耳道异物3）眼异物4）咽部异物1.鼻腔异物常见异物：豆、谷、纽扣、纸团果核小玩具处理：a.用手紧压无异物鼻孔，做擤鼻状，b.用棉花或纸捻刺激鼻腔-打喷嚏c.送医院2）外耳道异物常见异物：石子、草棍、谷物、小昆虫爬入处理：小者双氧水冲出，大者：头歪向异物侧，单脚跳--异物脱落送医院3）眼异物常见异物：灰尘、砂石、谷皮处理：眼药水冲出翻开眼睑用冷开水冲出，消毒棉签蘸生理盐水拭出送医院勿用手揉擦4）咽部异物常见异物：鱼刺镊子取出勿轻易用饭团咽下5）喉部异物处理：异物为液体或油类时：抱起患儿，头低拍背，引起咳嗽，咳出异物，不能咳出时送至医院。异物为固体时：立即送医院手术取出，送医院途中将小儿背部向前，一手放胸部，一手放背部，作向前挤压动作，以助呼吸和吐出异物。6）气管、支气管异物临表：青紫（声门）--呛咳、发绀（气管）处理：a用手取出b.拍背法;急救者取坐位，患儿俯卧于急救者膝部，头部略低，，急救者用掌根部拍击肩胛间脊柱部位，可咯出异物c.推腹法：c.推腹法：患儿仰卧急救者站于左侧，左手置于上腹部，适当加压，右手置于左手上方边按边向胸部滑动，以增加胸腔压力推压数次，可咯出异物支气管或气管自然咯出的机会只有1--4%7）食道及胃肠道异物多见于1-5岁小儿，常见异物，纽扣，硬币，别针等处理：a。光滑的小异物---食大量芹菜、韭菜促进异物排出，连续检查大便3天--是否排出b.其余应手术治疗4.灼伤指高温物质（开水、热汤、热油、蒸汽）、火焰、腐蚀性化学物质，所致外伤处理：①清除原因②保护创面清洁被单包裹③较小创面用肥皂水冲洗局部，手足部位灼伤时可将患部浸入冷开水中30-45分钟，可止痛不需包扎伤面可涂“万花油、玉树油”，易摩擦部位用凡士林纱布包扎，小水泡不应挑破，大水泡可在消毒条件下挑破底部5、毒虫蛰（咬）伤一般昆虫咬伤，局部涂氨水，清凉油，或复方炉甘石洗剂，止痒，冷敷止痛蜜蜂、蝎子蛰伤：应取出毒刺，用肥皂水、5%碳酸氢钠冲洗，后者可用普鲁卡因封闭止痛。6、溺水处理：清理口鼻异物，拉出其舌头倒出积水：腹部置于抢救者肩部，头肩下垂，快步奔跑心脏复苏7、电击伤处理：1.脱离电源：用不导电物挑开电线2.心肺复苏3.处理并发症8、婴幼儿意外窒息初生1-3月内婴儿常见原因：1.母亲哺乳睡着后，乳房压住婴儿口鼻2.成人手臂或被子捂住婴儿脸部3.外出包裹太严，误将婴儿窒息---捂被综合征4.吐奶时，用毛巾或塑料布按拭，不注意毛巾盖在脸上5.婴儿吐奶—呛入气管—窒息6.无成人，婴儿嘴上奶液引来小猫等，小动物躯体或尾巴压迫婴儿口鼻---窒息7.喂药■窒息■处理清除原因心脏复苏预防：母婴分睡或保持距离，头侧向一边9、中毒CO中毒脱离中毒环境、使现场通风，保暖食物、药物中毒误服：可适当饮用100--200ml水稀释毒物，去医院前携带造成中毒的药物及说明10、交通事故：重在预防使用儿童安全座椅坐车时抱紧小孩——防止跌出窗外过马路应有家长带领，不要在车旁，车下玩耍。三.心肺复苏体位:通畅气道人工呼吸心脏复苏四.*惊厥热惊厥和无热惊厥防舌咬伤刺激（指压、针刺）止惊降温（物理）有热惊厥者，应积极控制体温送医院预防