计划生育情况证明书(表格)

计划生育情况证明书（存根）计划生育情况证明书№：№：证明用途：__________________单位：__________________当事人姓名：_________________配偶：___________________生育子女数：_________________节育情况：___________________处罚情况：___________________经办人：________________年月日姓名当事人出生时间年月初（再）婚时间年月单位或村居配偶年月年月生育子女情况姓名性别出生时间孩次是否违生违生处理情况何年何月落实何种节育措施证明用途村（居、社区）或单位意见：经办人：（公章）或负责人签章：年月日乡（镇、街）计生部门意见：经办人：（公章）或负责人签章：年月日县（区）计生部门意见：经办人：（公章）或负责人签章：年月日注：1、此证明原则上由女方计划生育管理地出具；2、当事人应主动出示户口簿、结婚证、生育证、节育措施证明等，若违反计划生育规定的，还需提供有关处理证件；乡（镇、街）、县（区）计生行政部门签注意见，必须明确是否违生及处理到位情况。