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徐文兵、梁冬解读黄帝内经《金匮真言论》5徐文兵、梁冬解读版《金匮真言论》第五讲文字稿(2009-07-0310:04:38)故春善病鼽衄,夏善病胸胁。梁冬:是的,重新发现,中医太美。大家好,欢迎收听今天晚上的国学堂。依然是和厚朴中医学堂堂主徐文兵老师继续来学习《素问•金匮真言论篇第四》。徐老师好!徐文兵:梁冬好,听众朋友们,大家好!梁冬:是的,徐老师啊,我们上一次的时候呢,就讲到了“冬气者,病在四肢……”徐文兵:就是。我们讲了,冬天容易冻手冻脚。不是那个活动的“动”,(是)冰冻的“冻”。梁冬:对,冰冻三尺。徐文兵:人容易在手脚上长这个冻疮。冬天嘛,人的阳气是收敛到身内、身躯内。所以呢,四肢肢体的气血就不太足。所以人呢,得穿一个厚袜子、厚皮靴,戴个棉手套,保护自己的肢端、末梢。我们讲完了。梁冬:那反过来看这个问题,是不是四肢的病也跟冬季有关呢?就反过来推。徐文兵:反过来不能这么推。就是两个轱辘的,摩托车俩轱辘,你不能说俩轱辘都是摩托车。因为当人紧张的时候,突然需要,(就是)心脑强烈需要供血的时候,那时候人的手脚……梁冬:也会冰凉?徐文兵:冰凉的,你说这会儿是冬天吗?不见得,是吧?抽烟的人,凝神专注思考,要写文章构思,一抽烟,手脚也是冰凉的。那会儿血跑哪儿去了?梁冬:所以有人说,知识分子会得脚气,我估计原因就在这里,是吧?徐文兵:对……梁冬:主要是气血到心里面去了,心脑里面去了。徐文兵:供心脑激发灵感了,所以他末梢循环就不好。这就是不能倒推。梁冬:对。好,有什么要复习的吗,你觉得?徐文兵:是复习~这样,回答大家几个问题。就是说到了这个,我们说的这个“天有八风,经有五风”,很多人说,你这个“经有五风”,怎么没有讲?是吧,“经有五风”?我们说了,天,就是东南西北,以及其夹角刮的这个风,触动了人体的五脏,产生了一种共鸣和共振,使某一脏得到加强,使某一脏得到了削弱,这时候呢,它成为了一种“内风”,外风引动内风。我们一共五套系统,五脏。所以呢,它说,五脏产生的不正常的这种波动,或者是振动,就叫“经有五风”,是这个道理。就好像你看,光,里面成分很复杂,但是经过三棱镜折射以后,转化成七种颜色,是吧?赤橙黄绿青兰紫。所以它原来不管有多少频率,多少振动,唉,经过这个三棱镜折射,它就分成了七种,就是我们把它分成七色光。就是东南西北以及其夹角刮来这八种风,不见得在我们身上就会出现八种风。触动了不同的脏以后,会产生不同的风。我们有的叫“肝风”,是吧?“肝风内洞”。有的人手会震颤呀,眼皮会跳,我们说这叫“肝风”。还有人我们说“失心疯”,就是突然地神智出现错乱,这叫“心风”。还有“肾风”,还有“脾风”,还有“肺风”,都有。这就是我们回头说一下,有的听众提这个问题。梁冬:唉,那有两个问题了:第一呢,就是我的问题。第一,传说中眼皮跳,要不左眼跳灾,要不右眼跳财,这个从中医的角度来解释,是怎么一回事呢?徐文兵:这是睡觉的时候受风了。它不是你本意、本心想要的抽动,是一种外力导致的,其实是受风了。梁冬:受风了之后肯定身体不好,所以导致自然的(跳动)?徐文兵:唉,就出现了这种不由自主的跳动,跟预测什么有灾呀,或者有财呀,我个人认为没有关系。梁冬:噢,那还有另外一个问题,就是说,痛风和中风,到底痛的“风”,所谓的痛风,它到底是“痛”的什么“风”?因为这个问题我比较关心嘛。徐文兵:呵呵……梁冬:呵呵……徐文兵:是这样啊,这个“风”,我们把它说是一种致病的因素,说是外因,我们叫“六淫”。中医还把体内的一些症状,就是身体表现出来的一种病痛或者体征,或者症状,表现出来的那个样儿,我们管它叫“风”。你比如说“荨(qián)麻疹”,老百姓叫“荨(xún)麻疹”,就人突然身上起一片疙瘩,痒,挠,然后过一阵又消了。来也不定,去也不定,来无影,去……梁冬:去无踪。徐文兵:去无踪,我们管它叫“风”。这就符合中医给风的定义:“风,善行而数变”。就是经常在我们身上游走不定,我们管它身上出现的这种症状,叫“风”。还有人叫“肝气窜”,或者叫“肝气痛”。这人表述是什么呢?就是说,我身上疼,但是呢一会儿在这儿,一会儿那儿,到医院检查又没有。人家说,你神经病啊?癔病,啊,“癔”就是“疒”字边,里边一个意思的“意”,就是说是你想像出来的病。其实它是真实存在的,这种游走不定,浑身疼的症状,我们也叫它“风”。但是呢,也有一些病症呢,跟这个风关系不大,它是约定俗成,管它叫作“风”。你比如说叫中风,中风什么意思?轻度的中风,就是说我们讲,半夜睡觉,没关好窗户,早晨一起来,嘴歪眼斜,一侧,半边脸的肌肉麻痹了。这叫什么?小中风,是吧?你被风给吹着了。还有,现在人不是开车吗?开车,我们开车是左舵,驾驶员的左脸……梁冬:吹得比较多。徐文兵:吹得比较多。所以这方面也很容易中风,这确实是受风了。但还有一种大的中风,就我们现在说的脑出血和脑梗塞,就是在脑子里面,某个局部,血液循环被堵住了,这是脑梗塞。还有呢,就是血管破裂,出现了水肿,把局部的脑组织给压迫了,这种其实就是什么——我们经常说的这种“偏瘫”,严重的会要人的命。偏瘫的人抢救过来醒来以后,它导致什么?你压侧了左边的脑组织,右侧身子就动不了。压侧了右边的脑组织,左边身子就动不了。这个,脑梗塞和脑出血,我们统称为“中风”。梁冬:哦。徐文兵:所以你看这个同仁堂有几个药,大活络丹啊,还有什么小金丹啊,这些药,说是能治中风,它指的这个中风可不是外面的风进来了,把你吹成这样。是我们脑,血管出现意外,这叫中风。还有你说这个痛风。痛风表现在是什么呢?它最早期也表现在一种游走不定的这种疼痛。有的人出现是脚的大拇指疼,固定不移。有的人表现是什么?今儿,我是左大拇脚指疼,哟,明天再疼,跑到另外一支脚,或者跑到膝盖了,或者跑到手上了。游走不定,我们管它叫“风”。但是痛风的发病原因跟风还真没关系,跟饮食过于阴寒,不化,又被你吸收到了血液面边有关。所以,痛风我们是按血液病来治的。梁冬:哦!徐文兵:很多人,最早得痛风,然后治疗不得当,后面引发成丹毒——丹毒就是淋巴管炎。就是腿上一片出现感染,淋巴结出现肿痛,腹股沟的那个鼠蹊淋巴结出现肿大,叫丹毒。然后还有人下一步就明显出现什么,脑血管意外,出现中风。所以痛风,你绝对别说我是受风着凉的事儿。梁冬:那痛风应该怎么治呢?徐文兵:一定要把吸入到血里面的那种阴寒的东西给化掉。梁冬:用什么化?徐文兵:针刺也好,针刺,放血,把那种阴寒的那种污浊的黑血放出去,这是一个什么,给邪气以出路。还有吧,就是扶阳派的做法,用大剂量的这种,辛、热的药,甚至是些有毒的药,干嘛?慢慢吃,慢慢喝,把那个体内等于血,等于给它过滤一遍,把那些阴寒的东西……梁冬:化掉。徐文兵:化掉。其实就是什么?燃烧掉。你阳气不足就是燃烧不充分。梁冬:对。徐文兵:你看痛风最后会导致什么结晶的。梁冬:唉,对,对,对。徐文兵:尿酸高,然后,这个肌酐和尿素氮,就是现在的医学的分析,说明他尿里面,肾的通透过滤已经出现问题了。梁冬:对。徐文兵:很多东西就变成什么尿酸,甚至会沉积在骨膜上,那种疼是剧疼。梁冬:哇,他们有人前两天开个玩笑啊,说,我一千年后坐化以后啊,因为身上有那么多结晶体啊,烧出来都是舍利子,呵呵……徐文兵:能烧出舍利来。当然,这个痛风的这个“痛”用得是对的,因为它是阴寒,它不疼风,它是痛风。梁冬:对,以前徐老师讲过,疼和痛是有很大不一样的。好,稍事休息一下之后呢,继续回来,国学堂。(广告、片花)梁冬:重新发现中医太美,大家好,欢迎继续回来到国学堂,依然是和厚朴中医学堂堂主徐文兵老师呢一起来分享这一个《金匮真言论》。刚才呢,讲到一个疼和痛的区别,其实以前我们在节目里边讲过,是吧?但是很多朋友可能没有听清楚,因为我觉得很精彩,请徐老师再跟大家分享一下疼和痛到底有什么不一样?徐文兵:疼哈,我最早意识到这个问题就是,我翻译,把中文中医翻译成英文讲课的时候,我就说pain、ache,日语叫いたいです,你到底把疼翻译成“pain”还是把痛翻译成“pain”?为什么我们中国人有两个字描写外国人描写的同一个东西?最后就说疼和痛有什么区别?我突然发现自个儿是认字不识字,古书上字典上去查,你就发现中国人有个毛病叫互训,一查疼者痛也,赶紧再查这痛……梁冬:呵呵呵呵,就像以前很著名的一个笑话说,问:“小姐,那个男厕所在哪儿?”“女厕所旁边儿”“那,女厕所在哪儿?”“男厕所旁边儿”徐文兵:哈哈哈哈梁冬:哈哈哈哈,疯掉了。徐文兵:对,所以,你发现好多古人也是好读书不求甚解,那,他不求甚解,你作为一个医生来讲必须得求甚解。为什么?就说,当一个人表述疼和痛的时候,他感觉是不一样的,我们研究这个汉字他有音韵。啊,我们汉字现在有四声,粤语有九声,表达更充分。阳性的发音是“一声、二声”,就是我们说疼,“二声”,往上挑的,痛是什么?“四声”,往下降的,所以你看疼描写的是什么?阳性的那种疼痛的感觉。梁冬:往上浮的。徐文兵:尖锐的、浅表的、开放的、热性的,这叫疼;那个痛呢,是什么?是阴寒的、内敛的、沉闷的那种感觉。梁冬:在里面的。徐文兵:所以,你看,我心疼你和我为你感到痛心……梁冬:情绪是不一样的。徐文兵:完全不一样,是吧,这人让我心疼;是吧,你让我心痛!我们是什么?用而不知。梁冬:对。徐文兵:而且古人呢,告诉你了,疼怎么治?疼里面给你加个冬,梁冬的冬,意思说,碰到这种开放的、阳性的、尖锐的、烧灼感的这种疼,你怎么办?冰镇、冰敷!梁冬:噢~~。徐文兵:是吧?这下就止疼了。那个痛里边是个什么呢?梁冬:甬。徐文兵:甬道的甬。是开放,唉,痛者不通,通者不痛,碰到痛者你赶紧把这个通道给他打开,自然就不痛了。梁冬:对。徐文兵:你看我们简单举个例子啊,你说,那人说我牙疼,我就问:你是牙疼还是牙痛?当这个牙出现了什么?龋齿,里面儿有感染,里边儿有了那种出血或者有了渗出液或者化脓以后,他那会儿那个感觉是痛,当你到牙科,人家拿个牙钻,吱……给你开口,把里边儿的那种液体开放了,CHUA……放出来,叫什么?减压,马上不痛,但是牙被打开以后牙髓牙神经暴露以后呢,嘶……,你吸口冷气儿,啧儿一下,那就变成什么?开放的感觉,疼了。梁冬:哦~~。徐文兵:所以开始不开放,是痛,打开以后呢,暴露了,是疼,所以不一样。外国人,其实呢他没有这么分,他发音的时候,他也能表达,你给他一点穴或者一扎针,他&
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