ICU镇痛、镇静评分

成都市第五人民医院重症医学科镇痛、镇静评估表姓名：年龄：床号：住院号：重症监护疼痛观察工具（CPOT）药物名称：指标0分1分2分评估日期评估日期评估日期评估日期APNAPNAPNAPN1面部表情没有肌肉紧张，放松的皱眉，面部肌肉紧张除以上表情外，双眼紧闭2身体运动安静平躺/侧卧，正常体位动作慢而小心，按摩疼痛部位拉管道，企图坐起或下床四肢活动剧烈，不听指令，攻击工作人员3四肢肌肉紧张度被动运动时无阻力被动运动时有阻力，紧张僵硬被动运动时阻力非常大，无法完成肢体伸缩运动4a人机同步(针对气插/气切者)呼吸机报警次数少，易耐受呼吸机报警可自动停止，虽咳嗽但可耐受报警频繁，人机对抗或4b发声（针对无气插/气切者）没有声音或说话时音调正常叹气或呻吟哭泣或呜咽得分药物剂量评估人备注：总分为0-8分，目标值：0-1分RASS镇静程度评估表（RichmondAgitation-SedationScale）药物名称：评估内容评估日期评估日期评估日期评估日期APNAPNAPNAPN+4有攻击性有暴力行为+3非常躁动试着拔出呼吸管、胃管或静脉点滴+2躁动焦虑身体激烈移动，无法配合呼吸机+1不安焦虑焦虑紧张但身体只有轻微的移动0清醒平静清醒自然状态-1昏昏欲睡没有完全清醒，但可保持清醒超过十秒-2轻度镇静无法维持清醒超过十秒-3中度镇静对声音有反应-4重度镇静对身体刺激有反应-5昏迷对声音及身体刺激都无反应得分药物剂量评估人备注:目标值：-2-1分，根据镇静评分个体化调节镇静药的剂量，避免镇静过度