医务人员手卫生规范培训课件PPT(共-47张)

医务人员手卫生规范麻醉科--肖玉萍学习主要内容n了解手卫生与医院感染现状n手卫生概念n手卫生基本设施设备n手卫生指征n手卫生方法(一)手卫生与医院感染的现状医护人员的手污染严重吗？护士、医生和其他医务人员做一个简单的操作都可能增加手上的细菌100-1000个，如：把病人从床上扶起来测量血压或脉搏接触病人的手给病人翻身接触病人衣服或床单接触床头柜、床垫、输液泵无生命的环境是病原体的储存库！尤其是手频繁接触的地方常言说“病从口入”！感染性疾病消化道疾病SARS流感、禽流感埃博拉出血热手足口病。。。与医务人员手有关的感染占医院感染发生率约30%据报道，医务人员每天坚持高质量的洗手，可使手部的细菌数减少60%-90%；并使医院感染发生率降低25%-50%。手部正常菌群及传播途径暂驻菌寄居在皮肤表层。存活时间较短，会自行消亡。机械清洗容易被去除。通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。具有致病性，与医院感染有很大关系。医务人员常见的暂住菌包括:G+菌(金葡菌、肠球菌)、G—菌(克雷伯菌)、病毒（呼吸道病毒）。手部正常菌落常驻菌指居住在皮肤角质层上皮细胞下面，也可以在皮肤表面发现。最主要的菌种：凝固酶阴性葡萄球菌，如表皮葡萄球菌、人型葡萄球菌棒状杆菌真菌功能：抗外来微生物，在微生态系统中竞争营养很少与感染有关，但可以在无菌体腔、眼睛或非完整皮肤内引起感染传染链疾病的传播包括三个要素:•传染源-最初病菌微生物所在的地方（病人，医护人员，访客，环境及医疗器材）•传播途径-病菌微生物是如何传播的（接触，飞沫，空气传播）•易感宿主-可能被病菌微生物寄生和感染的人(二)手卫生概念手卫生洗手卫生手消毒外科手消毒定义：是指所有手部清洁行为的统称。1.洗手（handwashing）一般是指用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流动水洗手，清除手部皮肤污垢和暂驻菌的过程。手卫生方法对照表洗手控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法洗手与手消毒设施应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。皂液容器宜为一次性使用；重复使用的应每日清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换免二次污染的干手设施应配备合格的速干手消毒剂手卫生设施方便使用3、洗手方法：（六步法）①掌心相对，手指并拢相互搓擦②手心对手背沿指缝相互搓擦(双手交替进行)③掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦④双手指互扣、互搓，交替进行⑤拇指在掌中搓擦，并交替进行⑥指尖在掌心中旋转，并交替进行注意事项1.在接触患者的血液、体液和分泌物等明显污染物后要立即用流动清水清洗，并且使用肥皂或皂液进行消毒！2.在接触患者身体和衣物等物品后，手部没有明显污染物，可使用快速手消毒液进行消毒！拇指手指之间指尖掌心手腕1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15……正确的洗手方法:要持续1分钟！！最短要持续15秒(每步至少反复揉搓5次)医务人员在哪些情况下要洗手或进行手消毒呢？（洗手指证）放射科人员为病人摆放投照体位后并且在触发照射摁钮和接触电脑键盘前洗手指征（1）接触病人前后，特别是在接触患者皮肤、黏膜和进行侵入性操作前后。洗手指征（2）进入和离开隔离病房、ICU、母婴室等重点科室洗手指征（3）戴口罩和穿、脱隔离衣前后洗手指征（4）脱手套后洗手指征（5）处理清洁或无菌物品之前，处理污染物品后洗手指征（6）洗手指征（7）接触患者的血液、体液及其它分泌物，或者被其污染物品之后监测和控制医院感染是十分重要的工作。手卫生被认为是防止医源性感染最重要的手段！2.卫生手消毒卫生手消毒(handantisepsis)一般是指医护人员在连续诊疗活动中用快速手消毒剂擦手的过程，主要针对杀灭暂驻菌。名词术语手消毒剂：指用于手部皮肤以减少手部皮肤细菌包括暂驻菌和部分常驻菌数量的抗微生物物质，如乙醇、洗必泰、碘伏等。速干手消毒剂：指含有乙醇和护肤成分，并应用于手部，以减少手部细菌的消毒剂。速干手消毒的优点比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效对手部皮肤伤害少时间少，作用快不需要水和毛巾手消毒指征：1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。速干手消毒方法如下:取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手揉搓的步骤，双手相互揉搓，揉搓时注意覆盖整个手部的皮肤，直至手部干燥，使整个双手达到消毒的目的。双手在整个过程中应用酒精类揉搓剂润湿，通常要求6ml。研究表明保持手在湿的状态下揉搓比使用消毒剂的量更重要。如果揉搓双手10-15秒后双手感觉干，说明使用消毒剂的量不够。预防永远是保护病人保护我们自己保障医疗安全提高医疗质量健康在你手中请及时清洗你的双手•11、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。•12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。•13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。•14、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。•15、懒惰不会让你一下子跌倒，但会在不知不觉中减少你的收获;勤奋也不会让你一夜成功，但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战，更需要坚持和勤奋!•16、人生在世：可以缺钱，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盗名;可以低落，但不能堕落;可以放松，但不能放纵;可以虚荣，但不能虚伪;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪荡;可以生气，但不能生事。•17、人生没有笔直路，当你感到迷茫、失落时，找几部这种充满正能量的电影，坐下来静静欣赏，去发现生命中真正重要的东西。•18、在人生的舞台上，当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时，你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。•19、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会中看到了某种忧患。莫找借口失败，只找理由成功。•20、每一个成就和长进，都蕴含着曾经受过的寂寞、洒过的汗水、流过的眼泪。许多时候不是看到希望才去坚持，而是坚持了才能看到希望。•1、有时候，我们活得累，并非生活过于刻薄，而是我们太容易被外界的氛围所感染，被他人的情绪所左右。•2、身材不好就去锻炼，没钱就努力去赚。别把窘境迁怒于别人，唯一可以抱怨的，只是不够努力的自己。•3、大概是没有了当初那种毫无顾虑的勇气，才变成现在所谓成熟稳重的样子。•4、世界上只有想不通的人，没有走不通的路。将帅的坚强意志，就像城市主要街道汇集点上的方尖碑一样，在军事艺术中占有十分突出的地位。•5、世上最美好的事是：我已经长大，父母还未老;我有能力报答，父母仍然健康。•6、没什么可怕的，大家都一样，在试探中不断前行。•7、时间就像一张网，你撒在哪里，你的收获就在哪里。纽扣第一颗就扣错了，可你扣到最后一颗才发现。有些事一开始就是错的，可只有到最后才不得不承认。•8、世上的事，只要肯用心去学，没有一件是太晚的。要始终保持敬畏之心，对阳光，对美，对痛楚。•9、别再去抱怨身边人善变，多懂一些道理，明白一些事理，毕竟每个人都是越活越现实。•10、山有封顶，还有彼岸，慢慢长途，终有回转，余味苦涩，终有回甘。•11、失败不可怕，可怕的是从来没有努力过，还怡然自得地安慰自己，连一点点的懊悔都被麻木所掩盖下去。不能怕，没什么比自己背叛自己更可怕。•12、跌倒了，一定要爬起来。不爬起来，别人会看不起你，你自己也会失去机会。在人前微笑，在人后落泪，可这是每个人都要学会的成长。•13、要相信，这个世界上永远能够依靠的只有你自己。所以，管别人怎么看，坚持自己的坚持，直到坚持不下去为止。•14、也许你想要的未来在别人眼里不值一提，也许你已经很努力了可还是有人不满意，也许你的理想离你的距离从来没有拉近过......但请你继续向前走，因为别人看不到你的努力，你却始终看得见自己。•15、所有的辉煌和伟大，一定伴随着挫折和跌倒；所有的风光背后，一定都是一串串揉和着泪水和汗水的脚印。•16、成功的反义词不是失败，而是从未行动。有一天你总会明白，遗憾比失败更让你难以面对。•17、没有一件事情可以一下子把你打垮，也不会有一件事情可以让你一步登天，慢慢走，慢慢看，生命是一个慢慢累积的过程。•18、努力也许不等于成功，可是那段追逐梦想的努力，会让你找到一个更好的自己，一个沉默努力充实安静的自己。•19、你相信梦想，梦想才会相信你。有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。•20、生活不会按你想要的方式进行，它会给你一段时间，让你孤独、迷茫又沉默忧郁。但如果靠这段时间跟自己独处，多看一本书，去做可以做的事，放下过去的人，等你度过低潮，那些独处的时光必定能照亮你的路，也是这些不堪陪你成熟。所以，现在没那么糟，看似生活对你的亏欠，其实都是祝愿。