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给氧去氮及其临床应用各种气体成分的比较成分空气自主呼吸时吸空气人工通气吸纯氧吸入气终末呼气吸入气终末呼气N278%78%70%0%0%O221%21%16%100%90%CO20.03%0.03%4%0%4%水蒸气绝对湿度绝对湿度5%0%5%温度室温室温-37℃37℃室温37℃麻醉药无无无可有可有给氧去氮吸入尽可能高流量(浓度)的氧气不吸入呼出气和空气中的氮气持续3-5分钟呼吸将肺泡气中的氮气用氧气取代使肺泡中充满氧气使不通气安全时间由2-3分钟延长到5-6分钟氧流量与吸入气养浓度的关系•吸气时间:呼气时间=1:2•全开放持续给氧需三倍每分钟通气量才吸入100%氧气•鼻导管吸氧:最高10L/分。每1L/分氧气可吸入333ml氧气通气量=6L/分,21%X5667+333=15231523/6000=25%•开放面罩给氧需18L/分才能吸入100%氧气•带有储气袋的面罩给氧•经麻醉机面罩给氧给氧去氮方法分类?给氧去氮方法分类1、面罩下自主呼吸给氧去氮2、面罩下人工通气给氧去氮3、气管插管下给氧去氮自主呼吸下给氧去氮1、面罩不紧闭,呼吸回路的单向阀门(活瓣)没有作用2、吸/呼比=1:2,每分钟总计只有约20秒在吸气3、氧气流量最好在病人每分通气量的3倍临床应用?面罩下自主呼吸给氧去氮1、因困难气道或饱胃需做快速顺序诱导插管2、手术室外急症插管3、各种清醒插管4、短小的非插管全麻面罩下人工通气给氧去氮?病人新鲜气吸气枝呼气枝MV=6L/minFl=1L/minRF=5L/minFA=0%VD=1.15%排出气=1L/minFi=?呼吸囊太胀怎么办?面罩下人工通气给氧去氮•常规气管插管前•短小的呼吸道手术或检查气管插管下给氧去氮?气管插管下给氧去氮•手术中需中断人工通气前;•长时间开胸开腹手术中;•麻醉清醒过程中,撤除人工气道前;•手术结束,转运病人前;•通过人工气道吸痰前(ICU)。给氧去氮原理的其他应用?给氧去氮原理的其他应用?•给氧去挥发性麻醉药•给氧去N20(避免弥散性缺氧)•给氧去CO2给氮去氧你真的理解和用好了吗?
本文标题:给氧去氮
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