子宫破裂抢救流程

首都医科大学附属北京世纪坛医院产科子宫破裂应急预案一、应急预案1.立即通知医生，建立两路以上静脉通道，面罩吸氧，快速补液，维持血容量并联系输血，积极抗休克治疗。2.密切监护患者生命体征，观察患者意识、尿量变化，注意记录病情。3.在抢救病人的同时，及时与患者家属沟通，下病危通知单，交待病情签字。4.先兆子宫破裂：立即采取措施抑制子宫收缩；肌注哌替啶100mg，或静脉全身麻醉，立即行剖宫产术。5.子宫破裂：一旦发生就地抢救，启动危重孕产妇抢救预案。下病危通知书，手术准备，专人取血、抢救休克的同时，无论胎儿是否存活，均尽快手术治疗；如胎儿存活，则抢救成员应包括新生儿科医生。若破口整齐、距离破裂时间短、无明显感染者或患者全身情况差不能耐受大手术者，可行修补术；若破口大、不整齐，有明显感染者应行子宫次全切除术；若破口大、撕伤超过宫颈者，应行子宫全切术。6.手术前后应给予大量光谱抗生素预防感染。7.术后密切监护病情变化，记录病情，及时完成抢救记录。二、程序发生子宫破裂→立即通知医生，启动危重孕产妇抢救预案→抢救休克、吸氧、建立静脉通道→同时手术准备→下病危通知单，及时交待病情签字→尽快手术→预防感染→术后密切监护→病情记录