2018年基本公共卫生服务考试试卷答案

2018年乡村医生培训考试试卷单位：乡镇村卫生室（卫生院）姓名一、单选题（每题2分，共30分）1.新生儿家庭访视的时间是（C）A.接到出生信息后1周内B.新生儿出生后1周内C.新生儿出院后1周内D.新生儿出院后2周内2.高龄孕产妇是指生育年龄超过：(B)A.30周岁B.35周岁C.40周岁D.25周岁3.对于新生儿访视以下哪项不属于异常（C）。A、腹泻B、体温异常C、溢奶D、严重黄疸4、建议高血压高危人群定期检查血压的时间间隔是（C）A.1个月B.3个月C.半年D.1年E.2年5.对连续两次空腹血糖控制不满意的患者，正确的处理（B）A.增加药物剂量，预约进行下一次随访B.建议其转诊到上级医院，2周内随访C.更换不同类的降糖药物，2周内随访D.结合其服药依从情况进行指导，2周内随访6.糖尿病随访评估，除测量体重计算体质指数，还要检查（B）A、生命特征的变化B、足背动脉搏动C、手背动脉搏动D、颈动脉搏动7.至少(C)对责任区内儿童的预防接种卡进行1次检查和整理。A、1年B、3个月C、半年D.1年8.肺结核患者随访服务记录表中，“漏服药次数”是指（B）A.第一次随访至本次随访期间服药次数B.上次随访至本次随访期间漏服药次数C.第一次随访至本次随访期间漏服药次数D.年度内漏服药次数9.对管理的高血压患者进行面对面随访，每年要提供至少（C）A.2次B.3C.4次D.5次10.每年为辖区常住居民免费测量一次血压的对象是（C）A.15岁及以上B.18岁及以上C.35岁及以上D.65岁及以上11、65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供（C）A家庭病床B、住院治疗C、预约上门健康检查D、电话咨询12.建立居民健康档是指完成个人基本信息表和（A）A.健康档案封面B.健康体检C.随访记录D.发放档案信息卡13.下列不属于个人基本信息表填写内容的是（D）A家族史B既往史C药物过敏史D用药情况14.老年人中医药健康管理服务内容包括（D）A.建立健康档案、进行中医体质辨识B.进行健康体检、中医药健康指导C.建立健康档案、进行健康体检D.进行中医体质辨识、中医药保健指导15.一严重精神障碍患者，出现明显打砸行为，不分场合，针对财物。不能接受劝说而停止。这个重精神障碍患者的危险评估应为几级。（4）A、2级B、3级C、4级D、5级二、多选题（每题2分，共30分）1.对高血压患者随访时，需要处理后，紧急转诊的情况是（BCDE）A.收缩压≥160mmHgB.剧烈头痛C.视力模糊D.舒张压≥110mmHgE.妊娠期同时血压高于正常2.在12月龄前完成3剂次接种的疫苗是（A）A.百白破疫苗B.乙脑灭活疫苗C.甲肝灭活疫苗D.麻-风疫苗3.中华人民共和国传染法防治规定管理的传染病可分为（ABC）A、甲类B、乙类C、丙类D.A类B类4.高血压健康管理的服务内容有（ABD）A.筛查患者B、随访评估C、对症治疗D、健康体检5.随访糖尿病患者时，需建议患者转诊，并2周内随访转诊的情况是（CDE）A.第1次空腹血糖控制不满意B.第1次出现药物不良反应C.连续两次空腹血糖控制不满意D.药物不良反应难以控制E.原有并发症加重6.老年人健康指导中危险因素控制的内容包括(ABE)A.戒烟B.健康饮酒C.发放宣传材料D.改善环境E.合理膳食7.对严重精神障碍患者分类属于病情稳定的是(CE)A.危险性1级，无其他异常B.危险性1级，自知力不全C.危险性0级，社会功能状况一般D.有轻度打砸行为，劝说可止E.危险性0级，有轻度药物不良反应9.随访严重精神障碍患者时，对患者和/或家属(ADE)A.督促患者按医嘱用药B.告知出现药物不良反应即停药C.告知症状消失后可停药D.进行生活技能训练指导E.提供心理支持10、高血压、糖尿病随访包括：（ABE）A、预约到门诊B、家庭访视C、追踪病房D、电话追踪11、新生儿访视在以下哪种情况下应增加访视次数（ABC）A、低出生体重B、早产、C、双（多）胎D、母亲患有乙肝12、在产后访视过程中，出现下列哪些情况需要及时转诊（AC）A.产后40天，子宫位于耻骨联合上2横指B.血压150/110mmHgC.情绪淡漠、睡眠不好，饮食不好D.乙肝表面抗原阳性13.卫生计生监督协管服务内容包括（ACD）A.非法行医和非法采供血信息报告B.违反卫生计生法律法规行为查处C.饮用水卫生安全巡查D.学校卫生服务E.对计划生育相关部门开展执法检查14.关于居民健康档案管理表述正确的是（B）A.建档指完成个人基本信息表与健康体检B.0～6岁儿童不需要填写个人基本信息表C.有动态记录的档案是指有医疗记录和公共卫生服务记录D.居民健康档案终止后，保存3年15.老年人健康管理中，关于健康指导，以下正确的是（BCDE）A.对确诊的慢阻肺患者纳入慢性病患者健康管理B.对确诊的冠心病患者及时治疗或转诊C.对高血压高危人群定期检查血压D.进行认知和情感的健康教育E.告知评价结果三、填空题（每空2分，共20分）1、居民健康档案服务对象为辖区内常住居民，包括居住半年年以上的户籍及非户籍居民。2、乡镇卫生院、村卫生室接到上级专业机构管理肺结核患者通知，要在72小时内访视。若2次访视未均见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告。3基层医疗卫生机构每年向辖区居民提供不少于12种印刷材料，6种视听音像资料。4、新生儿满月后，可每天带孩子到户外活动，时间从15分钟逐渐增加。6、中医体质辨识主要分平和质气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、特秉质八种体质。7、居民健康体检表只用于老年人、高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康检查，肺结核患者、0-6岁儿童、孕产妇无须填写该表四、案例分析（20分，漏1项扣1分，错1项扣5分，扣完为止）张XX，男，出生于1942年5月15日，身份证43183019270104XXXX，身高168cm，体重75kg。2017年8月11日确诊为原发性高血压，平素遵医嘱口服硝苯地平片，每日2次，每次20mg；苯磺酸氨氯地平片5mg,一日一次；于2017年8月12日在XX卫生院的建立专案管理,档案编号为12300968。2018年4月5日，乡村医生李XX在门诊对其进行随访：患者自述有头痛、头晕症状，最近几天只服用苯磺酸氨氯地平片5mg,一日一次，遂对其测量血压166/98mmhg，体查：心率68次/分，血糖6.6mmol，余无异常。既往史：否认糖尿病、冠心病、脑血管病史。个人史：吸烟（一天20支）、每天饮白酒3两。家族史：否认家族遗传性疾病史。生活习惯：饮食偏咸，每日食盐摄入量10g，饮食主食量200g/次×3次/d，每天散步或广场舞1h，睡眠尚可，每天6h，无早醒及入睡困难等。2018年4月11日，因琐事与家人发生争执，出现头痛、头晕症状，电话约乡村医生李XX入户服务，测量血压170/110mmhg，心率68次/分，血糖6.8mmol，自述服用口服硝苯地平片，每日2次，每次20mg，苯磺酸氨氯地平片5mg,一日一次，生活方式与第一次随访没有改变。请根据提供资料的，完成这两次随访服务记录填写。高血压患者随访服务记录表姓名：张XX编号123-00698随访日期2018年4月5日2018年4月11日年月日年月日随访方式1门诊2家庭3电话(1)1门诊2家庭3电话(2)1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭3电话□症状1无症状2头痛头晕3恶心呕吐4眼花耳鸣5呼吸困难6心悸胸闷7鼻衄出血不止8四肢发麻9下肢水肿□/□/□/□/□/□/□/□2□/□/□/□/□/□/□/□2□/□/□/□/□/□/□/□□/□/□/□/□/□/□/□其他：其他：其他：其他：体征血压（mmHg）166/98170/110体重（kg)75／7275／72／／体质指数26.57／25.526.57／25.5／心率68／6868／68／／其他生活方式指导日吸烟量（支）20／1520／15／／日饮酒量（两）3／13／1／／运动7次/周60分钟/次5次/周30分钟/次7次/周60分钟/次0次/周0分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次摄盐情况（克/天）重／中重／中／／心理调整1良好2一般3差2□1良好2一般3差3□1良好2一般3差□1良好2一般3差□遵医行为1良好2一般3差2□1良好2一般3差2□1良好2一般3差□1良好2一般3差□辅助检查*服药依从性1规律2间断3不服药□11规律2间断3不服药□11规律2间断3不服药□1规律2间断3不服药□药物不良反应1无2有□11无2有□11无2有□1无2有□此次随访分类1控制满意2控制不满意3不良反应4并发症□21控制满意2控制不满意3不良反应4并发症□21控制满意2控制不满意3不良反应4并发症□1控制满意2控制不满意3不良反应4并发症□用药情况药物名称1苯磺酸氨氯地平片苯磺酸氨氯地平片用法每日1次每次5mg每日1次每次5mg每日次每次mg每日次每次mg药物名称2硝苯地平片用法每日次每次mg每日2次每次20mg每日次每次mg每日次每次mg药物名称3用法每日次每次mg每日次每次mg每日次每次mg每日次每次mg其他药物用法每日次每次mg每日次每次mg每日次每次mg每日次每次mg转诊原因无血压2次控制不满意，舒张压：110mmHg机构及科别无内科下次随访日期2018年4月19日2018年4月25日随访医生签名李XX李XX