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附件:1、医院医疗安全不良事件报告流程不良事件报告流程附件:2、医院医疗安全不良事件报告表医院医疗安全(不良)事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分A.患者资料患者姓名:年龄:性别:□男□女科室:床号:住院号:临床诊断:在场相关人员:B.不良事件情况事件主要表现:事件发生场所:急诊门诊病区医技部门行政后勤部门其它C.不良事件类别评估初步定性病人情况配合治疗,抢救记录不良事件报告科内分析讨论整理理改向上级报告一般事件严重事件立即报告科室,1-2天内将书面讨论上报医务科立即报告科室,1-2天内将书面讨论上报医务科分析讨论处理意见整改措施发生不良事件患者辨识事件:诊疗过程中的患者或身体部位错误(不包括手术患者或部位错误)。检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本、拍错部位、配错血;漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件手术事件:手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在患者体内的事件。麻醉事件:麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化。医疗处置事件:诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。烧、烫伤事件:治疗或手术后发生烧、烫伤。呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。管路事件:如管路滑脱、自拔事件。输血事件:医嘱开具、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等不良事件;药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏等相关的不良事件。特殊药品管理事件:患者在院内自行服用或注射管制药品;医疗设备事件:设备故障导致的不良事件。院内感染相关事件:可疑感染暴发事件。跌倒事件:因意外跌至地面或其它平面。公共设施事件:医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。治安事件:如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。伤害事件:如言语冲突、身体攻击、自伤等事件。患者不满:患者或家属对工作人员不满。非预期事件:非预期重返ICU或延长住院时间。患者约束事件:不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件,包括检验、检查结果判读错误或沟通不良。不作为事件:医疗护理工作中已经发现问题,但未及时处理导致的不良事件。其它事件:非上列之异常事件。D.事件分级□警告事件□不良事件□未造成后果事件□隐患事件E.事件发生后及时处理与分析立即通知的人员医护技行政后勤家属或其他可能相关因素个人疏忽设备设施不良耗材药品不良作业流程不良工作环境不良立即采取的措施:事件处理情况:F.不良事件评价主管部门意见陈述:G.科室持续改进措施报告人:医师技师护士其他签名:科室:
本文标题:不良事件报告流程图()
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