实验诊断习题

实验诊断试卷一、选择题：【A型题】1.中度贫血是指血红蛋白量为：A.＞90g/LB.90g/L～60g/LC.60g/L～30g/LD.＜60g／LE.＜30g/L2.下列哪项属小细胞低色素性贫血：A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.急性失血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血3.网织红细胞减少最常见于：A.巨幼细胞性贫血B.急性失血性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血4.中性粒细胞增多最常见的原因是：A.急性溶血B.急性中毒C.急性感染D.大面积烧伤E.恶性肿瘤5.下列哪种疾病引起白细胞总数减少：A.尿毒症B.急性中毒C.化脓性感染D.伤寒E.急性心肌梗死6.对于阵发性睡眠性血红蛋白尿，最有诊断意义的是：A.Coombs试验B.酸溶血试验C.冷溶血试验D.蔗糖溶血试验E.红细胞渗透脆性试验7.急性失血时血象最早的变化是：A.血小板减少B.血红蛋白减少C.白细胞升高D.白细胞减少E.血小板减少增高8.出血时间延长见于：A.妊高征B.特发性血小板减少性紫癜C.血友病D.应用肝素E.维生素K缺乏9.检查外源性凝血功能的试验是：A.BTB.CTC.PTD.APTTE.CRT10.网织红细胞增多最常见于：A.巨幼细胞性贫血B.未治疗的缺铁性贫血C.溶血性贫血D.淋巴瘤E.再生障碍性贫血11.以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于：A.100g/LB.110g/LC.105g/LD.120g/LE.130g/L12.通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是：A.RBCB.HbC.RetD.HctE.ESR13.MCH是指：A.平均红细胞体积B.平均红细胞血红蛋白量C.平均红细胞血红蛋白浓度D.红细胞体积分布宽度E.红细胞压积14.反映红细胞体积大小变异的指标为：A.MCVB.MPVC.RDWD.HCTE.ESR15.下列哪种成分增高可导致血沉增快：A.白细胞B.白蛋白C.球蛋白D.网织红细胞E.血小板16.某患者血液检查结果为：MCV76fl，MCH24pg，MCHC290g/L，应属于：A.大细胞性贫血B.正常细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.正常人17.骨髓增生极度活跃最多见于：A.急性白血病B.失血性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.慢性粒细胞性白血病18.周围血涂片中出现幼红细胞最可能是：A.脾功能亢进B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.淋巴瘤19.下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义：A.血红蛋白减少B.血清铁减少C.总铁结合力增高D.小细胞低色素性贫血E.骨髓可染铁，内外铁减少20.急性白血病和慢性白血病的最主要的区别是：A.贫血程度B.出血程度C.病程长短D.骨髓白血病细胞所处的阶段E.周围血白细胞的数目多少21.多尿是指24小时尿量多于：A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml22.镜下血尿是指尿中红细胞数：A.＞2个/HPB.＞3个/HPC.＞4个/HPD.＞5个/HPE.＞7个/HP23.正常尿液中偶见：A.透明管型B.脂肪管型C.颗粒管型D.白细胞管型E.腊样管型24.正常人尿比重为A.1.010B.1.015～1.025C.1.020D.1.015E.1.025～1.03525.少尿是指24小时尿量小于A.100mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml26.血红蛋白尿易见于A.血友病B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.蚕豆病E.缺铁性贫血27.病人尿中出现哪种管型，首先考虑急性肾盂肾炎A.白细胞管型B.蜡样管型C.脂肪管型D.上皮细胞管型E.红细胞管型28.尿液碱度增高见于A.糖尿病B.膀胱炎C.白血病D.痛风E.服用氯化铵29.尿中本-周蛋白阳性主要见于：A.肾盂肾炎B.淋巴肉瘤C.肾小管中毒D.溶血性贫血E.多发性骨髓瘤30.血糖浓度应超过下列何值时，尿糖定性试验为阳性：A.6.88mmol/LB.7.88mmol/LC.8.88mmol/LD.9.88mmol/LE.10.88mmol/L31.哪种管型对急性肾小球肾炎的诊断价值最大：A.蜡样管型B.红细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.白细胞管型32.能较早反映肾小球滤过功能的是A.内生肌酐清除率B.血尿素氮C.血肌酐D.尿液浓缩-稀释功能E.酚红排泄试验33.诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是A.内生肌酐清除率B.血尿素氮C.尿浓缩稀释试验D.血清肌酐E.尿常规检查34.慢性肾炎患者检测结果：Ccr为39mL/min、Cr为210μmol/L、BUN为10mmol/L，肾功能状态为：A.肾功能正常B.肾功能衰竭代偿期C.肾功能衰竭失代偿期D.尿毒症前期E.尿毒症期35.粪便隐血试验持续阳性常见于：A.钩虫病B.细菌性痢疾C.流行性出血热D.胃癌E.消化性溃疡36.上消化道出血病人的大便性状为：A.米泔水样便B.柏油样便C.脓血便D.鲜血便E.果酱样便37.脑脊液呈毛玻璃样混浊见于：A.新型隐球菌性脑膜炎B流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.结核性脑膜炎38.脑脊液中葡萄糖显著减少最常见于A.化脓性脑膜炎B.新型隐球菌性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.结核性脑膜炎39.脑脊液静置12～24小时后在液面上形成纤细的薄膜，是下列哪种疾病的特征：A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑膜白血病E.病毒性脑膜炎40.符合渗出液的是：A.淡黄色透明B.比重小于1.018C.放置后自凝D.粘蛋白定性试验（—）E.细胞数低于500×106/L41.腹腔内渗出液常见于：A.肾病综合征B.肝硬化C.重度营养不良D.肝癌E.慢性心力衰竭42.胸腔积液中乳酸脱氢酶活性最高的疾病是：A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.心力衰竭E.肝硬化43.血清白蛋白减少，球蛋白增多最主要见于：A.肝硬化B.急性肝炎C.慢性胃炎D.肾病综合征E.急性胆囊炎44.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义：A.碱性磷酸酶B.转氨酶C.甲胎蛋白D.胆红素E.白/球蛋白45.正常人A/G比值为：A.1～1.3:1B.1～1.5:1C.1.5～2.0:1D.1.5～2.5:1E.1.8～2.0:146.白蛋白减少到下列哪一数值时易产生腹水：A.15g/L以下B.20g/L以下C.25g/L以下D.30g/L以下E.35g/L以下47.血清总胆红素的正常值是：A.1.0～1.5μmmol/LB.3.4～17.1μmmol/LC.1.7～2.1μmmol/LD.2.0～2.5μmmol/LE.2.1～17.1μmmol/L48.完全性梗阻性黄疸时，血清总胆红素一般达到：A.＜85μmmol/LB.17～171μmol/LC.171～265μmmol/LD.200～340μmmol/LE.＞340μmmol/L49.酒精性肝病，哪种酶升高最明显：A.ALTB.ASTC.ALPD.LDHE.MAO50.急性病毒性肝炎首选检测的酶为：A.ALTB.ASTC.ALPD.LDHE.MAO51.对原发性肝癌的早期诊断最有价值的是：A.LDHB.γ-GTC.ALPD.AFPE.MAO52.下列哪种酶在心肌细胞含量最高：A.ALTB.ASTC.ALPD.γ-GTE.LDH53.碱性磷酸酶明显升高最常见于：A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性性黄疸D.急性肝炎E.慢性肝炎54.HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人：A.无传染性B.具有免疫力C.病情比较稳定D.乙型肝炎恢复期E.具有传染性55.下列哪项情况说明乙肝患者病情已恢复：A.HBsAg(+)B.抗-HBs（+）C.HBeAg(+)D.抗-HBe（+）E.抗-HBc（+）56.血清钠增高可见于：A.大面积烧伤B.胃肠减压C.大量放腹水D.原发性醛固酮增多症E.酮症酸中毒57.血清钾增高可见于：A.严重腹泻B.代谢性碱中毒C.急性肾功能衰竭D.原发性醛固酮增多症E.肾上腺皮质功能亢进58.甲状腺功能亢进时，下列哪项诊断最有意义：A.TT4升高B.TT3升高C.FT4升高D.TSH升高E.FT3升高59.补体C3减低见于A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性炎症D.恶性肿瘤E.传染病早期60.患者女性，34岁，发热三天，血液检查结果：红细胞4.2×1512/L，血红蛋白120g/L，白细胞140×109/L，中性粒细胞杆状核7%,分叶核82%，淋巴细胞11%，血小板130×109/L。检查结果提示A.化脓菌感染B.结核病C.贫血D.白血病E.病毒感染61.患者男性，52岁，4年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。血液检查：红细胞l.5×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.2×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞1.0％，MCV130fl，MCH37pg，MCHC340g/L。最可能的诊断是:A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.脾功能亢进62.男性，31岁，1年前患急性黄疸性肝炎，近10天来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝脾肋下未触及。血液检查：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是A.恶性组织细胞病B.巨幼细胞贫血C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.慢性肝病性贫血63.患者女性，45岁，尿常规检查结果：淡黄色，透明，比重1.015，蛋白(＋＋)；尿沉渣检：扁平上皮细胞＋＋，红细胞5个/Hp，颗粒管型0～4个/Hp。根据检查结果，首先考虑：A.正常结果B.膀胱炎C.慢性肾炎D.尿路结石E.肾结核64.某患者尿检验结果：尿糖(＋＋)，血糖4.Ommol/L，可初步判断为：A.急性心肌梗死B.家族性糖尿C.嗜铬细胞瘤D.胰腺癌E.肝硬化65.某患者尿蛋白定性（＋＋＋＋），定量检查6.5g/24h，以白蛋白为主，应考虑：A.肾病综合征B.急性肾炎C.急进性肾炎D.急性肾盂肾炎E.狼疮性肾炎66.某病人，血清转氨酶测定：ALTl200U/L，AST800U/L，应首先考虑：A.原发性肝癌B.酒精性肝病C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎活动期E.急性病毒性肝炎67.男性病人，43岁，肝功检查结果：血清总胆红素28.4μmmol/L，结合胆红素4.2μmmol/L，ALT240U/L，γ-GT50U/L，ALP80U/L，血清白蛋白50g/L，球蛋白25g/L，AFP24μg/L，尿胆红素阴性，尿胆原阳性。可初步诊断为A.急性肝炎B.急性溶血C.原发性肝癌D.胆道梗阻E.肝硬化68.某病人脑脊液检查结果：蛋白质定性（＋＋＋），氯化物为95mmol/L，葡萄糖2.0mmol/L，可能的诊断是：A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑膜白血病三、填空题1.成人血红蛋白正常值，男性，女性。2.周围血白细胞正常值，成人，新生儿。3.成人血小板的正常值，网织红细胞正常值。4.正常人红细胞计数：成年男性，女性，新生儿。5.24小时尿量少于或每小时少于称少尿，少于称无尿。6.嗜碱性粒细胞其生理功能中突出的特点是参与反应。7.尿量增多且比重增高的原因为，尿量增多而比重减低的病理性原因有、等。8.细胞管型可分为、、。9.细条状便多见于，白陶土样便主要见于。10.昼尿量与夜尿量之比为，夜尿量不应超过。11.肝硬化病人，血清白蛋白，γ球蛋白。12.血清蛋白正常值，总蛋白，白蛋白，球蛋白，A/G为。13.急性肝炎早期即升高的酶是。14.血清钾的正常值为，血清钠的正常值为。15.根据密度不同，脂蛋白分为、、和。四、简述题1.简述网织红细胞检查的临床意义。2.简述临床上贫血的程度如何划分。3.简述引起淋巴细胞病理性增多的原因有哪些？4.简述少尿可见于哪些病理情况？5.简述尿沉渣镜检可见哪些病理性细胞，各有何临床意义？6.简述尿液内的细胞管型有几种，各有何临床意义？7.简述多尿的原因。8.简述尿酮阳性有何临床意义？9.简述