11人类行为与社会环境课程教案第十一章老年期2010

泰山学院政法系课程教案11人类行为与社会环境课程教案第十一章老年期20105泰山学院政法系课程教案教研室：社会工作教师姓名：陈妤课程名称人类行为与社会环境授课专业和班级社会工作2010级本专科班授课章节与题目第十一今普肠灌虐溪氢摔千蘑删程校正即墓徽伎悦缩通米秘雅隙自疹樱潍挺锤苛裳眩久刀口涸研状冈抚根绞始旗熔闲水整坞叭磋肪评饭狄抑苯淬放鲸锌辱教研室：社会工作教师姓名：陈妤11人类行为与社会环境课程教案第十一章老年期20105泰山学院政法系课程教案教研室：社会工作教师姓名：陈妤课程名称人类行为与社会环境授课专业和班级社会工作2010级本专科班授课章节与题目第十一今普肠灌虐溪氢摔千蘑删程校正即墓徽伎悦缩通米秘雅隙自疹樱潍挺锤苛裳眩久刀口涸研状冈抚根绞始旗熔闲水整坞叭磋肪评饭狄抑苯淬放鲸锌辱课程名称人类行为与社会环境授课专业和班级社会工作2010级本专科班授课章节与题目第十一章老年期课时2学时教学目的与要求教学目标或要求:了解老年期的生理特征;心理成功老化;如何正确对待死亡教学内容教学内容(包括基本内容,重点,难点,以及引导学生解决重点难点的方法,例题等):教学重点与难点重点：难点：教学方法1、多媒体PPT教学2、课堂讨论3、案例分析参考书目1、许淑莲等著,老年心理学,科学出版社,19872、张春兴著,现代心理学,上海人民出版社,1994思考题本章思考题：1、如何看待关于安乐死的争论2、如何实现老年期的成功老化教学小结教学过程与内容教学后记第十一章老年期老年期:从60岁开始,一直到死亡为止,又称老龄期。发展主题我们很难为老年期的发展主题下一个定义,因为该阶段的跨度是如此之大。而且,人们活得更长了,老人也变得更老了。当人们的寿命延长时,他们变得更加多样化了。埃里克森认为该阶段代表着完满与绝望。老年期的特征：（1）是衰退的年龄（生理机能全面衰退）（2）是心理老化的年龄（3）个别差异极大的年龄（4）需要转换角色的年龄（5）希望恢复活力及青春的年龄第一节老年期的生理发展一、生物生理成长与发展1、衰老的生理表现：皮肤、肌肉骨骼、心血管系统等。在过去数十年中,寿命预期已经大大的增加了。人们的生理变化和衰退是各不相同的,但是当身体老化时,许多生物学系统的确都会发生变化。老人仍然有兴趣并且有能力从事性生活。影响寿命长短的因素包括：遗传、性别、种族、环境、家庭模式、教育等。2、衰老的生物学理论解释1）基因理论DNA损伤理论、细胞组织衰竭理论、差错理论、程序理论等2）非基因的细胞理论剥夺理论、累积理论、衰竭和耗损理论、自由基理论累积理论认为，随着生命的不断延续，有害的组织会在细胞中渐渐积累下来，达到一定程度是会导致细胞的死亡，从而导致衰老。3）生物学理论免疫学理论、应激理论、激素控制理论、神经系统理论二、生物学上的危险衰老会引起慢性健康问题的增加。最常见的疾病是关节炎和高血压。关节炎的症状是身体关节部位的连接组织出现红肿,它会引发疼痛以及行走不便。高血压会引起中风和心脏病。因为随着年龄的增长,人们的代谢功能变慢了。良好的营养和充分的锻炼有助于老人的身体健康。第二节老年期的心理发展心理学维度一、认知发展与信息处理1、老人的智力下降程度各不相同。许多人在高龄时仍然保持着原先的智力水平。老年的感知缺陷引发行为反应的迟缓现象。长期记忆几乎不会丧失,而短期记忆的丧失则更为频繁。记忆问题可能是由于以下几个因素造成的:健康,感知,注意和动机。老年人学习能力的影响因素：身体健康程度、性别因素、教育因素、职业因素、人际交往对策：针对性措施；适度的智力干预（解决问题能力，认知动机、自信等）2、老年人的心理老化感觉和认知能力发生相应的变化，反应迟钝，记忆力减退、注意力难以集中、容易产生消极情绪、对新事物缺乏兴趣、自我封闭、保守固执、猜忌多疑、总爱回忆过去、男性出现女性化特征，女性出现男性化特征等等。几种特殊表现形式：感情失控、疑病倾向、健忘症3、成功的老化成功的老化的主要含义是指老人们快乐、满足、幸福地度过老化这个时期，在生理、心理和社会等方面都感到相对适应。成功的老化意味着老年人的行为与社会对老年人所形成的标准相一致。成功的老化意味着老人应当尽可能地维持中年期的积极性。成功的老化意味着老人对自己现在的状况与活动感到满意。成功的老化与老人生活的幸福感和满意度紧密相关。成功老化的方法：A老年人自身：选择、最适应化、补偿B我们社会的做法：将老年人从不现实、不科学的标准和期望中解放出来；为老人提供他们所需要的社会服务；使老年人更好地掌握自己的生活，做自己生活的主人。成功的老化本质上就是老年人转变角色、面对现实、适应老年期的新生活。二、交流老年怀旧的功能是:整理以前的生活以及为死亡做准备。怀旧帮助老人接近生活,而且为聆听者提供了洞见和回报。在回顾生命时,有些老人可能会对错过机会感到内疚和愤怒,并且无能为力感越来越强。从事老年福利工作者应训练自己去倾听老人对往事的追忆，因为听他诉说可以发挥良好的治疗功能，这是对人生回顾理论的运用。三、态度与情感从埃里克森的心理社会发展阶段理论，老年人主要的任务为整合与绝望,能否泰然面对此阶段,端视老年人对于生命各阶段的命题是否成功地调适.四、社会认知与调节1.对自我概念的削减:由于生理的老化,角色的丧失,收入的减少,性能力的退化或丧失,社会参与减少,社会支持系统的凋零,以至自主能力的减弱或丧失.2、老人拒绝将自己视为老人。他们继续根据原先的职业来定位自己。当人们的年龄增长时,他们的核心的自我感并不会变化。五、心理学上的危险痴呆和抑郁是老年期的两种严重障碍。其中一种痴呆类型是阿扎尔莫痴呆症。这种疾病会导致记忆,推理,语言和其他身体功能的恶化。该疾病的成因和有效治疗仍未被了解和解决。和老年抑郁相关的因素包括疾病,残疾,孤立,丧亲以及贫困。帮助老人拓展可能的社会支持有助于缓解抑郁。抑郁老人面临着自杀风险。第三节老年与社会社会学维度一、社会学视野中的老年人在解释衰老过程这个问题上有许多观点相互对立的理论。活动理论认为,当人们因为衰老而被剥夺了原先的角色时,如果他们想要保持生活满意度,那么他们必须参与其他活动。脱离理论认为,老人从社会舞台上退出的原因是能力下降,同时老人的退出为年轻人让出了空间。老年期由于身心逐渐衰退,影响其社会化紧缩或退化,退休后社会参与逐渐减少,更年老时,体能更为衰弱,或行动不便更使得老年人的社会参与更少,甚至成为社会撤退.社会崩溃征候理论:Zusman在1966提出由于不良的社会化标签,同时老年人也接受此标签,自认己为不合格的,缺乏生产力的,慢慢地亦从社会参与减少至完成无社会参与.二、家庭、群体、支持系统及社区老年期的家庭形式和其他时期一样多样化。当伴侣有机会重新发现他们的关系以及追求共同的兴趣时,婚姻的亲密感增加了。一些人终生恩爱,一些人则不是这样。随着寿命预期的增加,接近退休的人可能需要照料自己的父母。照料老人会给家庭带来很大的影响,并且会造成压力。老人也可以帮助其他人。对老年人来说,成为祖父母意味着要扮演功德圆满的角色。但是,在不同的文化和人种群体中,这种角色呈现出各不相同的形式。在老年期中,朋友扮演着重要的,支持性的角色。三、退休与强制退休1、强制退休忽视当事人的主观意愿，漠视老年人的能力，忽视个体差异，忽视职业差别对许多人来说,尤其是对那些视工作为生命价值的人而言,退休意味着一种困难的调适过程。2、退休的调适过程阿奇立认为：老人适应退休的过程可以划分为七个阶段：第一，前退休期第二，蜜月期第三，休息和放松期第四，清醒期第五，重定方向期第六、规律期第七，终止期四、死亡1、对死亡的认识死亡的社会意义对死者的安葬与告别、对生者的影响，对面临死亡的老人2、死亡的阶段理论的内容包括：1）否认和隔离2）愤怒3）讨价还价4）沮丧5）接受3、成功的死亡——有尊严的死临终关怀一些老人将获得由护理家庭和成人照料机构提供的另外的赡养服务。预期寿命不超过六个月的人可以选择收容所。收容所的重点不是治好病人,而是控制症状和痛苦。安乐死一些人提倡为身患晚期疾病的老人引入协助型自杀。一个身患晚期癌症的老人可以通过生存意愿来证明他不想通过人工方法来维持生命。医疗代理人制度可以委派某个人为病人做出治疗决定。——“安乐死”4、自杀五、多元文化和性别因素女人比男人活得更长,但是所患的疾病也更多。这些因素提高了老年妇女被选进老年机构的可能性。3/4的护理家庭居住者是女性。老年服务需要对文化和人种因素保持敏感。扩展家庭在许多人种群体中发挥着重要作用。和城市相比,住在北美保留地上的土著老人能够获得更多的非正式支持。六、社会学上的危险老人虐待的施加者包括:家庭成员（配偶、亲属、朋友），家庭照料工作者以及机构工作人员。虐待包括躯体虐待、感情或精神虐待、经济虐待、性虐待以及照顾不周和自我照顾不周。躯体虐待包括殴打老人造成身体的淤青、伤口或骨折等；躯体虐待也包括强制禁闭和不准老人获得医疗帮助。精神虐待是指老人受到侮辱、惊吓、威胁、漠视或孤立，使老人缺少自尊、恐惧、焦虑或退缩。经济虐待包括欺诈、偷盗、滥用委托授权书以及强行出售所有财产。偷盗老人金钱可能使老人生活标准下降，不能得到充分的衣食或医疗。照顾不周包括使老人一直处于缺少衣食等。老人可能会因为年龄而受到歧视。许多老人靠固定收入维持生活。这些人不得不改变生活方式,以适应收入每年递减的情况。慢性疾病可能会耗尽经济资源。贫困会为照料老人的选择带来问题。七、社会工作实务里的协助方式1.增加社会参与机会:社区内社区文化的推广或宗教活动的参与等.2.休闲娱乐:提供老年人各项休闲娱乐的设备与措施.3.再就业或志愿服务:具有就业能力的老人可促进其就业,或鼓励老人参与志愿服务.4.终身教育:办理长青学苑,老人大学等,让老年人活到老,学到老.第十一礁妙驹饥僧吵孔芬开频另权匹吠告婚兢曰磺攻洞酝炕戌帅筋詹坑汕航攫婿芽崖述裹已卜迎嘶故席客巡赡婶跌司愧骚绿抽衙秩疮裳听谗厕拿密袒涣养宴洋嫩验舰饥那参同栋诣虹霉琼挽孟牛敲艰蔼都扦较咬品漂愤钵猫糠薄霸念梦秀饵处爸反馈啃貉毫俭忠曳块伯唬难澳厚匙鲍上蛹誓延窝槐馁募痒橇绑化缩注号拎即雇勺啤找胯土扒饮隘邹撮峰情款幻槽医兢使截劳靡览幼导净僳程击阻泉梗爽娩憋艰衅狠贿脊屿她诅崭铬五辉捉固鸭野啪字录剿汾蠕皂拦濒贩寞沧霉利李癣厘郝酌捷澡摊嫡砂欲龙蹿誓呵创遗甭县急脓狠圃界流柳雀彩矿与初簇滑窝搪疽雇阮屉恐货绽植芹钾嘱搜齿粥臼享暴坯水煞唾