肺栓塞习题

肺栓塞习题一、单选题1、下列哪项最常合并肺栓塞（A）A下肢深静脉血栓B肾盂肾炎C房间隔缺损D冠脉造影术后2、男，60岁，下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压及糖尿病史，昨晚在看电视时突发呼吸困难，活动后加重，不伴有咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（B）A肺动脉血栓形成B肺动脉血栓栓塞C肺动脉脂肪栓塞D肺血流量增加3、男患，46岁，高血压病史，突发剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解，查体：血压200/110mmHg,心率90次/分，心（—）肺（-）心电图示左室高电压伴V5-V6ST段压低0.1MV,最可能诊断为（D）A冠心病心绞痛B急性心肌梗死C肺动脉栓塞D主动脉夹层、4、可以排除急性肺栓塞的指标是（A）AD-二聚体小于500ug/LBPO2下降CPCO2下降D肺动脉高压5、肺的血液供应有（C）A支气管动脉B肺动脉C二者均是D二者均不是。二、多选题1、肺栓塞常见的栓子有（ABCD）A血栓B羊水C脂肪D空气2、属于肺栓塞溶栓绝禁忌症的有（ABC）A有活动性内出血B近期自发性颅内出血C2周内大手术、分娩、器官活检D顽固性高血压（收缩压180mmHg）3、肺动脉造影诊断肺栓塞有价值征象（ABCD）A肺动脉内充盈缺损B肺动脉分支完全阻塞(截断现象)C肺野无血流灌注D肺动脉分支充盈和排空延迟.4、下列哪些核素肺显象结果不能诊断肺栓塞（BCD）A肺通气显像正常，而灌注呈典型缺损B病变部位既无通气，也无血流灌注C肺通气显像异常，灌注无缺损.D肺通气与灌注显像均正常.5、下列说法正确的是（ABCD）A由可逆性因素导致的初发肺栓塞，推荐至少应用华法林治疗3个月.B对于不明原因的初发肺栓塞，推荐至少应用华法林抗凝治疗6-12个月.C对于大部分再次发生的不明原因的PE患者推荐无限期抗凝.D华法林抗凝治疗剂量根据INR进行调整，INR目标值为2.5(2.0-3.0)三、填空题1、肺栓塞是以各种栓子阻塞（肺动脉系统）为其发病原因一组疾病或临床综合征的总称。2、深静脉血栓形成的三大因素为（血液瘀滞）、（静脉系统内皮损伤）、（血液高凝状态）。3、典型肺栓塞“三联征”为（胸痛）、（呼吸困难）和（咯血）。4、急性肺栓塞溶栓的时间窗为（14天内）。5、诊断肺栓塞的金指标为（肺动脉造影）。