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建筑施工起重机械安装/拆卸旁站记录表工程名称:作业日期天气风力起重机械名称施工现场自编号型号安装位置安装类别□安装□顶升/加节□拆卸总承包单位使用单位安装拆卸单位旁站监理时间1、安装/加节/拆卸方案是否有已经履行监理报审手续□有□没有2、安装/顶升/拆卸前是否已经办理了告知手续□有□没有3、总承包单位专职安全生产管理人员到位情况:4、使用单位专职安全生产管理人员到位情况:5、安装/拆卸单位专业技术人员、专职安全生产管理人员到位情况:6、安装/拆卸单位安全技术交底情况:7、安装/拆卸时特种作业人员到位情况:数量与配备是否与告知表上一致?□符合□不符合证书与人员是否一致?□符合□不符合顶升加节作业,是否由原安装单位的装拆人员进行□符合□不符合8、安装/拆卸准确情况是否符合专项方案要求?□符合□不符合9、安装/拆卸应急救援准备情况:10、安装/拆卸区域的地面安全防护与警戒工作情况:11、安装/拆卸人员劳动防护用品情况:是否佩戴安全防护用品□符合□不符合高处作业人员是否系安全带□符合□不符合是否穿防滑鞋□符合□不符合12、安装/拆卸作业执行方案情况:13、其他发现问题:处理意见:总承包单位专职安全员(签名):使用单位专职安全员(签名):安装/拆卸单位单位项目负责人(签名):旁站监理人员(签字):年月日危险性较大的分部分项工程旁站记录表工程名称:作业日期天气风力分部分项工程名称总承包单位旁站监理时间1、施工前是否有已经履行监理报审手续□有□没有2、总承包单位专职安全生产管理人员到位情况:3、专业承包单位专职安全生产管理人员到位情况:4、安全技术交底情况:5、特种作业人员到位情况:是否与方案相符?□符合□不符合证书与人员是否相符?□符合□不符合6、应急救援准备情况:7、作业警戒区的设立与警戒人员到位情况:8、作业人员劳动防护用品情况:是否佩戴安全防护用品□符合□不符合高处作业人员是否系安全带□符合□不符合9专项方案执行情况:10、其他发现的问题:处理意见:总承包单位专职安全员(签名):专业承包单位专职安全员(签名):旁站监理人员(签字):年月日
本文标题:建筑施工起重机械安装拆卸旁站记录表
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