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第4节免疫调节问题探讨能使人生病的细菌、病毒几乎无处不在,我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是,通常情况下,我们却并未感到不适。讨论:1、神经系统能够感觉到病原体的存在吗?人体能够靠反射对病菌或病毒做出反应吗?2、人体能靠激素来直接杀灭病原体吗?3、病原体侵入人体后,会影响内环境的稳态吗?一、免疫系统的组成免疫器官免疫细胞免疫活性物质胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体吞噬细胞等淋巴细胞(位于淋巴液、血液和淋巴结中)抗体、淋巴因子、溶菌酶等(发挥免疫作用的细胞)T细胞(迁移到胸腺中成熟)B细胞(在骨髓中成熟)(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质)(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)识别“自己”,排除“异己”防卫功能:直接消灭入侵的病原体监控和清除功能:监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞,以及癌变的细胞。二、免疫系统的功能第一道防线人体的皮肤、黏膜及其分泌物等第二道防线体液中杀菌物质(溶菌酶)、吞噬细胞和白细胞等非特异性免疫第三道防线免疫器官和免疫细胞借助于血液循环和淋巴循环组成特异性免疫三、免疫系统防卫功能(一)人体的三道防线皮肤对病原菌的阻挡作用第一道防线呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物第一道防线皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线第二道防线溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体第二道防线•溶菌酶杀菌:若在口腔内进行,属第一道防线,若在体液中进行,则属于第二道防线。注:•消化道、呼吸道及皮肤表面等都是外界环境,在这些场所中所发生的免疫都属于第一道防线,如胃酸杀菌等。第三道防线吞噬细胞B淋巴细胞T淋巴细胞人体的第三道防线起什么作用呢?艾滋病:是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷综合症(AIDS)。病毒:人类免疫缺陷病病毒(HIV)-RNA病毒资料分析:艾滋病死因和免疫系统受损的关系直接死因:由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系?讨论由图中曲线可以看出,T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系?T细胞在人体内可能发挥什么功能?HIV浓度上升,会破坏更多的T细胞,使T细胞数目下降,从而导致人体免疫能力丧失,不能抵抗疾病的侵袭,进而使人死亡。由此可以看出,T细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。3、据图分析,艾滋病患者如不进行治疗,大约能生存几年?约9年以上资料表明,人体的第三道防线在抵抗外来病原体和抑制肿瘤方面具有十分重要的作用。1.概念:能够引起机体产生特异性免疫反应的物质。抗原和抗体例如:病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质。(一)抗原2.特点1)异物性一般都是进入人体的外来物质但自身的组织或细胞有时也会成为抗原,如癌细胞等。通常是相对分子质量大于10000的大分子,如蛋白质。2)大分子性3)特异性一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团,这些化学基团叫做抗原决定簇,它是免疫细胞识别抗原的重要依据。抗原决定簇示意图2.化学本质:1.概念:机体受抗原刺激后由浆细胞所产生的,可与相应抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。3.分布:4.特点:特异性举例:抗毒素、凝集素等(二)抗体球蛋白主要是血清中,也分布于组织液、外分泌液中一种浆细胞只能分泌一种抗体,这种抗体只能与相应的抗原结合。1、下列不属于免疫器官的是()A、脾B、淋巴结C、扁桃体D、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是()A、抗体B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括()A、免疫器官B、免疫细胞C、各种抗体和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸DACDD4.大面积烧伤护理不当时,易发生感染而引起严重后果,这主要是由于A.特异性免疫能力减弱B.非特异性免疫能力减弱C.体液大量损失D.营养物质得不到及时补充5.下列属于人体的第二道防线的是A.皮肤角质层细胞屏障作用B.胃粘膜起保护作用C.白细胞的吞噬作用D.淋巴细胞的杀伤作用6.下列属于人体第三道防线的是()A.皮肤和黏膜B.血液和消化液C.免疫器官和淋巴细胞D.溶菌酶BCC7.对非特异性免疫的特点的表述,不正确的是A.是人生来就有的天然防御功能B.其包括三道对付病原体的防线C.皮肤黏膜是其第一道防线D.体液中的杀菌物质和吞噬细胞是其第二道防线8.吞噬细胞吞噬病原菌的免疫属于A.特异性免疫B.非特异性免疫C.体液免疫D.细胞免疫BB体液免疫和细胞免疫体液免疫:B细胞主要靠产生抗体作战,这种方式称为体液免疫。细胞免疫:T细胞主要靠直接接触靶细胞作战,这种方式称为细胞免疫感应阶段——反应阶段——效应阶段特异性免疫反应大体上都可以分为3个阶段:体液免疫的过程病原体吞噬细胞(摄取、处理)暴露抗原物质呈递T细胞产生淋巴因子直接刺激B细胞增殖分化相同抗原,二次入侵吞噬细胞吞噬、消化形成沉淀或细胞集团多数情况作用机理+抗原浆细胞记忆细胞感应阶段产生抗体反应阶段效应阶段增殖分化二次免疫反应:相同的抗原入侵时,记忆细胞迅速增殖分化(产生新的浆细胞和记忆细胞),快速产生大量的抗体,能在抗原侵入但尚未为患之前将其消灭。记忆细胞:寿命长,对抗原十分敏感,能“记住”抗原。特点:更快、更强思考:1、体液免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用?2、吞噬细胞和T细胞在体液免疫中起什么作用?3、体液免疫中具有识别功能的细胞有哪些?具有特异性识别作用的细胞有哪些?细胞免疫的过程细胞免疫的过程抗原吞噬细胞(摄取、处理)传递T细胞增殖分化记忆T细胞效应T细胞增殖分化密切接触靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)靶细胞裂解死亡,抗原释放出来抗原+抗体体液免疫感应阶段反应阶段效应阶段相同抗原,二次入侵思考:1、细胞免疫主要是哪种免疫细胞发挥作用?2、吞噬细胞在细胞免疫中起什么作用?3、细胞免疫中具有识别功能的细胞有哪些?具有特异性识别作用的细胞有哪些?•三个阶段:小结:体液免疫和细胞免疫第一阶段第二阶段第三阶段识别、处理和呈递抗原B细胞、T细胞增殖分化,并形成记忆细胞抗体、效应T细胞和淋巴因子发挥免疫效应体液免疫和细胞免疫的比较免疫类型体液免疫细胞免疫发挥效应的细胞作用对象作用方式关系浆细胞效应T细胞游离于细胞外液中的抗原被抗原侵入的宿主细胞浆细胞产生抗体与抗原特异性的结合效应T细胞与靶细胞接触,使靶细胞裂解死亡抗原侵入机体后,首先是体液免疫发挥作用,但抗原一旦侵入宿主细胞内部,就必须通过细胞免疫将抗原暴露,再由抗体消灭和消除,因此,两者既各自有其独特的作用,又相互配合,共同发挥免疫效应。与免疫有关的细胞及其功能来源功能吞噬细胞B细胞T细胞浆细胞效应T细胞记忆细胞造血干细胞识别、处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体造血干细胞识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞造血干细胞在胸腺中发育识别、呈递抗原、分泌淋巴因子,分化成效应T细胞、记忆细胞B细胞或记忆细胞分泌抗体T细胞或记忆细胞分泌淋巴因子,与靶细胞结合发挥免疫效应B细胞或T细胞识别抗原、分化成相应的浆细胞和效应细胞总结:4、吞噬细胞既可以在中起作用,又可以在中发挥作用。1、产生抗体的细胞是2、唯一不能识别抗原的免疫细胞是,唯一能识别抗原但没有特异性的是。3、浆细胞的来源:效应T细胞的来源:。浆细胞浆细胞吞噬细胞B细胞T细胞记忆(B)细胞记忆(T)细胞非特异性免疫特异性免疫5、T细胞既可以在中起作用,又可以在中发挥作用。体液免疫细胞免疫6、能增殖分化的细胞。B细胞T细胞记忆细胞1.如图为人的体液免疫图解,请分析判断下列说法中正确的是()A.细胞③为B细胞B.细胞①~⑤均能识别抗原C.细胞⑤为靶细胞D.阶段Ⅳ是B细胞分化为浆细胞的过程练习A2.下列关于特异性免疫的叙述,正确的是()A.细胞免疫中效应T细胞产生抗体消灭抗原B.淋巴因子能增强免疫细胞对靶细胞的杀伤作用C.体液免疫中,浆细胞与靶细胞接触使其裂解死亡D.在特异性免疫反应过程中记忆细胞产生抗体消灭抗原【答案】B3.下列有关特异性免疫作用的叙述中,错误的是()A.淋巴因子能促进B细胞增殖分化成浆细胞B.抗原刺激T细胞是效应T细胞形成的唯一途径C.效应T细胞能杀伤被抗原侵入的靶细胞D.抗原与特定的抗体能形成复合物从而被吞噬细胞吞噬解析:效应T细胞可来源于T细胞或记忆细胞。答案:B4.下图所示为某种免疫过程示意图,据图回答下列问题:(1)b细胞为,溶酶体分解抗原的过程在免疫学上属于。吞噬细胞非特异性免疫(2)d为,在机体中该细胞是由增殖分化来的。效应T细胞T细胞或记忆细胞(3)若用大剂量的X射线杀死c细胞,对机体免疫会造成什么影响?(4)在该抗原刺激机体产生以上免疫过程的同时,还刺激机体产生其他特异性免疫。请说明免疫类型。。c细胞被大量杀死,细胞免疫丧失,体液免疫能力下降同时刺激机体产生体液免疫5.下图表示人体的特异性免疫过程,请据图作答:(1)①表示,d是细胞。(2)与细胞f的功能相适应的细胞器有。吞噬细胞摄取、处理和呈递抗原效应T核糖体、内质网、高尔基体、线粒体(3)图中能特异性识别抗原的细胞有(填字母)。(4)人体消灭结核杆菌的免疫方式是图中的(填编号)。(5)HIV侵入人体后,主要攻击的细胞是(填字母)bcdeg④b6.如图表示将抗原注射到兔体内后抗体产生量的变化。请回答:当注入抗原X,抗体产生量的变化是曲线A。若第8天同时注射抗原Y和X,图中表示对抗原Y的抗体产生量的是曲线;表示对抗原X的抗体产生量的是曲线,其特点是,这是因为初次免疫反应时产生的细胞的作用。CB第二次免疫应答反应快而强记忆B若第8天不注射抗原X,则表示以后对抗原X的抗体产生量变化的是曲线。D问题:前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能,人们通过这种防卫功能,使机体能有效地防御病原体,那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢?你能不能举几个例子?(一)自身免疫病1.概念:由于免疫系统异常敏感、反应过度、“敌我不分”地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的,这类疾病就是自身免疫病。2.常见的自身免疫病:风湿性心脏病;类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮风湿性关节炎风湿性心脏病:酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻酿脓链球菌感染导致免疫系统攻击自身组织导致(二)过敏反应1.概念:指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。2.特点:1)、发作迅速、反应强烈、消退较快;2)、一般不会破坏组织细胞;3)、有明显的遗传倾向和个体差异。机体在过敏原刺激下,由浆细胞产生抗体,吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的表面(抗体的分布不同)。当相同的过敏原再次进入机体时,会和抗体相结合,使上述细胞释放出组织胺等物质,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。3.过敏原:能引起过敏反应的物质,如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。4.发生机理:过敏反应发生的机理过敏原机体抗体某些细胞过敏原释放物质如组织胺毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(荨麻疹、湿疹血管性水肿)刺激产生吸附再次刺激导致全身性过敏反应:引起过敏性休克,主要是药物过敏,如青霉素、头孢霉素,普鲁卡因,链霉素等。呼吸道过敏反应:引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘,如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。消化道过敏反应:引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至休克,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。皮肤过敏反应:引起麻疹、湿疹、血管性水肿,如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。过敏原与过敏反应症状预防措施:1)找出过敏原2)尽量避免再次接触该过敏原过敏反应比较项目过敏反应产生的抗体正常免疫反应产生的抗体性质分布吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜及某些血细胞的表面反应时机机体第次接触过敏原时发生的免疫反应机体第次接触抗原时发生免疫反应反应结果使细胞释放,从而引发过敏反应使抗原沉淀或形成球
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