麻醉术前访视记录word模板

姓名:[姓名]性别：[男性]年龄：[]岁科别：[科室]住院号：[住院号]术前访视记录一般情况：急危重一般生命体征：TC、P次/分、R次/分、Bp/mmHg、意识简要病史：麻醉相关辅助检查：拟行手术方式：拟行麻醉方式：麻醉适应症：麻醉中注意事项：术前麻醉医嘱：麻醉医师：日期：20年月日术后访视记录一般情况：急危重一般生命体征：TC、P次/分、R次/分、Bp/mmHg、意识麻醉恢复情况：清醒时间：术后医嘱：特殊记录：麻醉医师：日期：20年月日