药理

1选择题A型1.阿托品治疗胆绞痛,伴有口干、视力模糊等反应，称为BA.毒性反应B.副作用C.后遗作用D.继发作用E.变态反应2.长期连续用药,药效逐渐降低,需加大剂量才能出现药效的现象是药物的AA.耐受性B.成瘾性C.习惯性D.快速耐受性E.以上均非3.以下不符合药物作用量效关系规律的论述是CA.药物必须达到一定剂量才能产生作用B.量效曲线为一条对称的S型曲线C.效应的增加与剂量的增加之间存在恒定关系D.效能是药物产生最大效应的能力E.以上均非4.属于毒性反应的是EA.阿托品引起口干B.吗啡引起便秘C.肾上腺素引起室性心动过速D.麻黄碱引起失眠E.青霉素引起过敏性休克5.服用苯巴比妥后，次晨仍有乏力、困倦、头晕等现象是药物的DA.耐受性B.成瘾性C.副作用D.后遗效应E.毒性反应6.当竞争型拮抗剂与激动剂合用时,激动剂的量效曲线AA.平行右移B.平行左移C.无变化D.效能增强E.效能减弱7.下列不属于第二信使的是EA.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.钙离子D.三磷酸肌醇E.乙酰胆碱8.以下为第二信使的是D2A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.环磷酸腺苷E.乙酰胆碱9.度冷丁100mg的镇痛作用与吗啡10mg的作用强度相似,说明AA.吗啡的效价强度小于度冷丁B.吗啡的效价强度大于度冷丁C.吗啡的效能小于度冷丁D.吗啡的效能大于度冷丁E.吗啡的效价强度等于度冷丁10.与给药量无关的不良反应是CA.阿托品引起皮肤潮红B.去甲肾上腺素引起急性肾功能衰竭C.青霉素引起过敏性休克D.苯巴比妥引起呼吸抑制E.氯霉素引起二重感染11.治疗量的药物对某些组织器官产生作用,而对另一些组织器官无明显作用的现象是药物的AA.选择性B.耐受性C.两重性D.成瘾性E.习惯性12.药物安全范围是指BA.最小有效量和最小致死量之间的范围B.最小有效量和极量之间的范围C.治疗量和中毒量之间的范围D.极量和中毒量之间的范围E.最小中毒量和最小致死量之间的范围13.完全受体阻断剂的特点是DA.对受体有亲和力,内在活性强B.对受体有亲和力,无内在活性C.对受体无亲和力,无内在活性D.对受体有亲和力,内在活性弱E.以上均非14.从理论上说，一个pKa为3.4的弱酸性药物,在pH为1.4的胃液中,解离型药物约占BA.0.1%B.1%C.10%D.50%E.90%15.下列情况可称为第一关卡效应的是DA.苯巴比妥钠肌注后被肝药酶代谢，血药浓度降低3B.硝酸甘油舌下给药后被肝药酶代谢，血药浓度降低C.青霉素口服后被胃酸破坏，不易吸收入血D.普萘洛尔口服后经肝破坏，进入体循环药量减少E.以上均非16.某药口服吸收良好，但经过肝脏之后，只有30%的药物到达体循环，其原因是该药CA.与血浆蛋白结合率高B.效价低C.存在首过效应D.治疗指数低E.排泄快17.硫喷妥钠静注后，脑中浓度迅速降低的原因是EA.分子变小B.极性降低C.与血浆蛋白结合率增加D.代谢加快E.迅速再分布到脂肪组织18.以下属肝药酶抑制剂的是DA.苯巴比妥B.苯妥英钠C.水合氯醛D.氯霉素E.利福平19.以血浆半衰期为间隔重复给药，为迅速达到稳态血药浓度，可将首次给药剂量BA.增加0.5倍B.增加1.0倍C.增加2.0倍D.增加3.0倍E.增加4.0倍20.多数药物经代谢后的变化是AA.极性变大，水溶性增强B.极性变小，水溶性降低C.极性变大，重吸收增加D.极性变小，重吸收减少E.以上均非21.以下属肝药酶诱导剂的是CA.氯霉素B.异烟肼C.苯巴比妥D.西米替丁E.双香豆素22.丙磺舒与青霉素合用，使青霉素血浓度升高的原因是EA.减少青霉素与血浆蛋白结合B.减少青霉素代谢C.减少青霉素在组织中的分布4D.竞争肾小管重吸收机制E.竞争肾小管分泌机制23.苯巴比妥中毒，碱化尿液的目的是AA.减少苯巴比妥从肾脏的重吸收B.促进肝脏代谢苯巴比妥C.促进苯巴比妥从肾小管分泌D.促进苯巴比妥从肾小球滤过E.减少苯巴比妥从胃内吸收24.药物与血浆蛋白结合后的变化不包括BA.分子变大B.易透过血脑屏障C.暂时失去活性D.形成暂时贮库E.两种药物合用时产生竞争25.以下为非特异性药物代谢酶的是DA.胆碱乙酰化酶B.乙酰胆碱酯酶C.单胺氧化酶D.肝微粒体酶E.β－内酰胺酶26.以下属主动转运过程的是CA.丙磺舒经胃肠吸收B.丙磺舒经肾小管分泌C.磺胺自血液进入脑脊液D.磺胺自肾小球滤过E.苯巴比妥钠自肾小球重吸收27.葡萄糖经小肠吸收的转运方式是AA.主动转运B.被动转运C.易化扩散D.膜孔滤过E.胞饮作用28.大多数药物在体内的转运过程是BA.主动转运B.简单扩散C.胞饮D.易化扩散E.膜孔滤过29.与药物简单扩散无关的因素是BA.药物极性的高低B.药物载体的数量C.药物脂溶性的高低D.环境的pH值E.药物的解离度5名词解释表观分布容积（计算公式）指当药物在体内达动态平衡后，体内药量与血药浓度之比量反应与质反应质反应,机体对药物的反应是以某特定指标出现或不出现为准。量反应,机体对药物反应可用定量或者可用连续量表示，如血压、血糖水平、排尿量等。房室模型把机体划分为一个或多个独立单元，可对药物在体内吸收、分布、消除的特性作出模式图，以建立数学模型，揭示其动态变化规律。一级动力学消除是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多；血浆药物浓度低时，单位时间内消除的药物也相应降低。稳态血药浓度药物在连续恒速给药（如静脉输注）或分次恒量给药的过程中，血药浓度会逐渐增高，经4～5个半衰期可达稳定而有效的血药浓度，此时药物吸收速度与消除速度达到平衡，血药浓度相对稳定在一定水平，这时的血药浓度称为稳态血药浓度，也称坪值。肝肠循环指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。药物“再分布”指吸收的药物通过循环迅速向全身组织输送，首先向血流量大的器官分布然后向血流量少的组织转移。生物利用度是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。副作用指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量（TD50）/半数有效量（ED50)或半数致死量（LD50）/半数有效量（ED50）称为治疗指数。效能效应随剂量增加而增强，当达到最大程度后剂量再增加，效应也不增强，为最大效应；如再增加剂量会产生毒性（质变）。效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效计量的比较，是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量。受体是一类存在于胞膜或胞内的，能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反应，使细胞对外界刺激产生相应的效应的特殊蛋白质。安全范围指药物的最小有效量与最小中毒量之间的范围，它表示药物的安全性，一般安全范围越大，用药越安全。首过效应指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠粘膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象，也称第一关卡效应。血浆半衰期指血浆中药物浓度下降一半所需的时间，其长短可以反映药物消除的速度。受体激动剂对受体有较强亲和力和内在活性,能通过受体兴奋发挥最大效应的药物。肝药酶“肝脏微粒体混合功能酶系统”的简称。此酶系是光面内质网上的一组混合功能氧化酶系，主要能催化许多结构不同药物氧化过程的氧化酶系。药酶诱导剂凡能诱导药酶活性增加或加速药酶合成的药物称为药酶诱导剂。耐受性是指人体对药物反应性降低的一种状态，按其性质有先天性和后天获得性之分。选择题A型61.在去甲肾上腺素的生物合成中,下列那种酶是限速酶(B)A.多巴脱羧酶B.酪氨酸羟化酶C.多巴胺β-羟化酶D.儿茶酚氧位甲基转移酶E.单胺氧化酶2.催化多巴胺转变为去甲肾上腺素的是(D)A.酪氨酸羟化酶B.多巴脱羧酶C.儿茶酚氧位甲基转移酶D.多巴胺β-羟化酶E.单胺氧化酶3.毛果芸香碱治疗青光眼的作用(B)A.收缩虹膜开大肌,扩瞳,升高眼内压B.收缩虹膜开大肌,缩瞳,降低眼内压C.收缩睫状肌,调节痉挛D.松弛睫状肌,调节麻痹E.收缩虹膜括约肌,缩瞳,降低眼内压4.下列哪种效应不是通过激动胆碱能M受体实现的（C）A、心率减慢B、胃肠道平滑肌收缩C、胃肠道括约肌收缩D、腺体分泌增加E、眼虹膜括约肌收缩5.β-受体兴奋时，与下列哪种效应无关（E）A、脂肪分解B、糖元分解C、肾素释放D、过敏递质释放减少E、虹膜括约肌收缩6.中枢性交感神经抑制药包括（E）A、美加明B、胍乙啶C、普萘洛尔D、派唑嗪E、可乐宁7.判断有机磷酸酯类中度中毒的主要指标是（D）A、瞳孔缩小，视力模糊B、口吐白沫，多汗C、恶心，呕吐D、肌肉震颤，抽搐E、心动过缓8.下列那种情况禁用抗胆碱酯酶药(D)A.青光眼7B.重症肌无力C.房室传导阻滞D.小儿麻痹后遗症E.手术后肠无力9.治疗重症肌无力宜选用(C)A.毒扁豆碱B.山莨菪碱C.新斯的明D.普萘洛尔E.阿托品10.下列哪种药物能破坏囊泡膜，影响递质再摄取和贮存并使其耗竭（D）A、肼苯哒嗪B、间羟胺C、甲基多巴D、利血平E、酪胺11.下列各药中只能激动胆碱M-受体的是(E)A.乙酰胆碱B.毒扁豆碱C.阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱12.在肌肉松弛前，常出现短暂的肌束颤动的药物是（D）A、筒箭毒碱B、三碘季氨酚C、潘库溴铵D、琥珀胆碱E、毒扁豆碱13.琥珀酰胆碱没有下述那种作用(A)A.可被血浆胆碱酯酶水解B.治疗量无神经节阻断作用C.用药后先出现短暂的肌束颤动D.连续用药可产生快速萘受性E.竞争性抑制骨骼肌N-胆碱受体14.阿托品的作用部位是(B)A.阻断节前胆碱能神经B.阻断效应器的M胆碱受体C.阻断全部胆碱能神经D.阻断肾上腺素能神经E.阻断胆碱能神经及肾上腺素能神经15.某药静注,引起心率加快,平均血压无变化,瞳孔扩大,皮肤干燥,可能是(E)A.α-受体激动剂B.β-受体激动剂C.M-受体激动剂8D.N-受体激动剂E.M-受体阻断剂16.大剂量阿托品抗休克主要是由于(C)A.兴奋心脏,心输出量增加B.收缩血管,升高血压C.解除小血管痉挛,改善微循环D.扩张支气管,缓冲呼吸困难E.减慢心率17.阿托品对眼睛的影响表现为(C)A.扩瞳,降低眼内压,调节麻痹B.扩瞳,升高眼内压,调节痉挛C.扩瞳,升高眼内压,调节麻痹D.扩瞳,降低眼内压,调节痉挛E.缩瞳,升高眼内压,调节麻痹18.神经节阻断药引起体位性低血压是由于（）A、交感神经阻断占优势B、副交感神经阻断占优势C、直接抑制心脏D、直接扩张血管E、直接抑制中枢19.筒箭毒碱过量中毒时，解救药物可用（C）A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.琥珀胆碱E.氯化钙20.竞争型肌松剂的肌松作用是由以下作用所致（D）A、抑制乙酰胆碱的合成B、增强胆碱酯酶活性C、抑制神经末梢释放乙酰胆碱D、与乙酰胆碱竞争运动终板膜上N2-胆碱受体E、终板膜持续去极化21.注射阿托品后，再注射大剂量的乙酰胆碱，血压有何变化（E）A、血压变化为双相B、血压升高C、血压降低不受影响D、血压降低减弱E、血压变化不显著22.阿托品解痉作用最强的组织是（D）A、支气管平滑肌B、胆道平滑肌C、幽门括约肌D、胃肠道平滑肌9E、膀胱逼尿肌23.阿托品抑制腺体分泌，作用最弱者是（D）A、唾液腺分泌B、支气管腺体分泌C、胆汁分泌D、胃酸分泌E、汗腺分泌24.N1-胆碱受体位于(E)A.骨骼肌运动终板上B.胃肠道平滑肌C.心肌细胞上D.血管平滑肌细胞上E.神经节细胞上25.阿托品用于麻醉前给药主要由于(D)A.预防心动过缓B.抑制排便C.抑制排尿D.抑制呼吸道腺体分泌E.扩瞳26.能促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素,间接发挥拟肾上腺素作用的药物是(A)A.麻黄碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.阿托品27.治疗过敏性休克应首选下列哪种药物（E）A、非那根B、去甲肾上腺素C、麻黄碱D、异丙肾上腺素E、肾上腺素28.下列哪种药物是主要兴奋β受体的拟肾上腺素药（C）A、酚妥拉明B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、麻黄碱29.具有后