中医内科学口诀

感冒寒热湿三种，荆防银翘香薷汤。咳嗽七般三外感，寒止热菊燥杏桑，痰湿二陈热清金，肝火泻蛤阴麦汤。唯有哮证分五般，寒射热定肺玉屏，脾虚当用六君子，肾虚金匮肾气汤。喘证五种更好记，麻黄麻杏石甘汤，痰热郁肺用双皮，肺虚生麦肾桂黄。肺胀五般莫漏记，气虚平喘真虚阳，痰浊壅肺苏养亲，痰热婢夏痰涤汤。肺痨阴亏用月华，火旺秦鳖固金汤，阴耗保真白术散，阴阳两虚大补天。胸痹此处分七种，寒凝心脉当四汤，气滞柴胡疏肝散，痰浊栝薤瘀逐汤，心气保元合甘麦，心阳参附阴天王。心悸此处俱七种，安神定志归脾汤。火旺连阿桂甘龙，水饮凌心苓桂术。心血瘀阻请桃红，痰火黄连温胆汤。胃痛七般不好记，寒邪客胃用姜糖，停食保和肝柴疏，郁热化肝此病除，瘀血失笑调营饮，阴亏一贯虚建黄。六种泄泻记分明，湿热芩连寒藿香，保和痛泻何时用，参苓白术四神丸。痢疾亦可分六种，毒用白头热芍汤，寒用胃苓阴驻车，休用连理虚桃汤，良附大承治腹痛，气滞柴胡小建中，饮食积滞用保和，重用枳实导滞汤。胁痛只可分四种，肝用柴疏瘀复元，肝胆湿热用龙胆，肝阴不足一贯煎。黄疸更须四般记，热重茵陈犀急黄，阴黄茵陈术附用，湿重于热茵五方。六种鼓胀有何难，气滞柴疏实脾寒，中满分消治湿热，调营六味责之肝，脾肾阳虚附理中，济生肾气合此方。积聚五种逍遥肝，食滞六磨气柴疏，瘀血六君加膈下，正虚八珍合化积。水肿六般越水泛，水湿五苓毒麻连，脾虚实脾肾济生，浸渍五皮热疏凿。六种淋证何人患，石石热八劳无比，气用沉补血小知，膏淋程氏膏淋汤，三种消渴上消消，中消玉女下六金。瘿病四种更须治，痰结玉壶气海舒，心肝阴虚天补愈，肝旺栀子清肝汤。眩晕六般天亢阳，痰浊半白火龙汤，阻窍活血虚归脾，脾肾阴虚左归汤。八种头痛有何难，风热芎芷寒川芎，肝阳天麻湿羌胜，肾虚补气虚八珍，痰浊头痛半白天，瘀血通窍活血汤。唯有中风不需记，一曰虚中二曰肝，虚用秦艽上扰镇，阳闭凉开阴苏合，脱用参附半还五，镇肝熄风莫糊涂，语言不利却分三，风痰阻络解语丹，肾虚精亏地黄饮，口歪眼邪牵正散。痹症不惟风寒湿，防风乌头薏苡仁，风湿热痹桂白虎，痰瘀桃仁亏独寄。不寐肝郁用龙胆，阴虚阿胶加黄连，心脾两虚用归脾，痰热温胆气虚安。四种鼻衄要记熟，桑菊玉女此中求，肝火上炎尤龙胆，气血亏虚归脾留。齿衄虚用清肝饮，胃火炽盛清胃散，咳血燥伤用桑杏，肝犯肺泻合黛蛤，阴虚百合固金治。吐血泻龙归脾完。便血地榆黄土汤。尿血蓟知无归方。紫斑犀茜归脾治，郁用柴丹半厚汤，其中虚症滋归麦。呕吐六种分虚实，藿保半厚理中麦，便秘麻磨济芪汤。四种腰痛不稀奇，湿热四妙身痛瘀。寒湿甘姜苓术用，肾虚却要左右归。肠痈三期看痈脓，大黄薏苡大陷胸。颈椎寒用桂附汤，舒筋温胆归脾天。崩漏三虚二为实，左归大补用固冲，血热清热固经治，血瘀逐瘀止崩汤。肺系病证1、感冒：感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕，恶寒发热身不适，解达法由表实立，荆防银葱香薷饮，风寒风热暑湿祛，尚有气虚参苏饮，加减葳蕤来滋阴。2、咳嗽：咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑，二陈三子痰湿肺，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。3、哮证：哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺不宣，发作缓解分期辨，寒哮射麻青龙专，热哮越婢或定喘，青膏厚麻热被寒，三子养亲主风痰，虚哮补纳用平喘，回阳生脉治喘脱，肺脾气虚六君全，缓解肺肾生脉地，再加金水六君煎。4、喘证：喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒麻黄华盖散，表寒肺热麻石甘，痰热郁肺用桑白，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专，生脉补肺肺气虚，肾虚肾气参蛤散，正虚喘脱蛤蚧粉，参附送服黑锡丹。5、肺痈：肺痈初期使银翘，成脓苇茎如金调，溃脓桔梗加苇茎，恢复沙参桔梗保。6、肺痨：肺痨阴虚月华丸，偏热秦艽鳖甲散，肺肾阴虚腰膝软，固金秦艽鳖甲转。心系病证1、心悸：心虚胆怯安神志，心血不足归脾施，阴虚朱砂补心丹，心阳不振用桂枝，苓桂术甘水凌心，瘀阻桃仁红花剂，再合桂甘龙牡蛎，黄连温胆痰火息。2、胸痹：胸痹寒痰气血瘀，本属阴阳气血虚，心血瘀阻血府逐，气滞心胸用柴胡，栝楼涤痰痰浊阻，枳薤当归寒凝除，生脉养荣益气阴，心肾阴阳分两虚，炙甘草汤合补心，参附汤合右归饮。3、不寐：不寐虚实道理深，阳盛阴衰是病理，肝火扰心龙胆斟，痰热扰心黄连温，心脾两虚归脾施，六味交泰交心肾，心胆气虚遇事惊，安神定志酸枣仁。附1.多寐：湿困脾弱多贪眠，阴盛阳虚气不前，平胃六君随证用，阳虚理中补中研。附2.健忘：健忘证关心脾肾，归脾汤方思虑斟，六味地黄肾精耗，劳心过度枕中神。4、癫证：癫静多喜称文痴，痰气郁结伤心脾，逍遥散合汤顺气，越鞠丸合养心宜。狂证：狂证痰火盛阴伤，生铁二阴琥珀养，痰热淤结用癫狂，气痰火瘀除后康。5、痫证：痫证形成多先天，突然昏倒抽叫涎，定痫丸主风痰闭，痰火涤痰并龙胆，瘀阻脑络用通窍，心脾归脾六君全，心肾亏虚左归丸，再合天王补心丹。6、痴呆：痴呆还少脾肾虚，髓海不足用七福，痰浊蒙窍涤痰祛，通窍治疗瘀血阻。7、厥证：厥证昏仆气逆乱，辨证分为气血痰，气虚参附生脉液，醒后四味回阳添，气实五磨与通关，血实羚钩通瘀煎，独参养营补血虚，导痰汤用治厥痰。脾胃系病证1、胃痛：胃痛湿热清中行，香苏良附散寒凝，肝气犯胃用柴胡，保和丸消食积停，瘀血失笑合丹参，一贯芍甘胃阴亏，黄芪建中温脾胃，通则不痛知含义。附1.吐酸：泛吐酸水有两端，香砂六君左金丸，寒热加减灵便用，病机指示属于肝。附2.嘈杂：脘中饥嘈时作止，胃热温胆加连栀，四君增味治胃虚，归脾汤主血虚时。气虚阳微实难治，补气右归延生机。2、呕吐：呕吐辨证分虚实，理中脾胃阳虚型，气虚香砂六君子，麦门冬汤益胃阴，外邪犯胃食滞停，藿香正气保和剂，肝气犯胃用四七，痰饮半夏合苓桂。3、噎膈：噎即噎塞膈为拒，启膈润燥利痰气，津亏热结沙参剂，通幽瘀血最相宜，气虚阳微实难治，补气运脾延生机。附：反胃：食入反出胃虚寒，丁香透膈治弗难，更有下焦乏火化，附子理中益火源。4、呃逆：胃气上逆呃呃呃，食乖正亏志不和，实证胃寒或火逆，丁香竹叶石膏剂，气机郁滞五磨饮，脾胃阳虚理中配，胃阴不足益胃汤，橘皮竹茹治呃逆。5、腹痛：腹痛虚实寒热辨，寒则良附正气天，湿热壅滞大承气，肝郁气滞疏肝散，食积枳实导滞丸，瘀血内停少腹全，中虚脏寒需温补，小建中汤祛形寒。6、泄泻：泄泻便稀更衣烦，湿胜脾虚是关键，藿香正气除寒湿，湿热葛根汤芩连，痛泻要方肝乘脾，保和食滞肠胃间，参苓白术脾胃弱，肾阳虚衰四神丸。7、痢疾：痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，疫毒芍药白头翁，湿热芍药定权衡，寒湿温燥正气散，阴虚黄连驻车丸，连理汤治休息痢，桃花真人温虚寒。8、便秘热秘麻子承气汤，气秘六磨情志伤，虚秘补中黄芪用，血虚增液兼润肠。冷秘温脾济川煎，四神八味善温阳。肝胆病证1、胁痛：肝郁气滞柴胡散，瘀血血府汤复元，肝胆湿热龙胆妙，肝络失养一贯煎。2、黄疸：黄疸病由湿邪生，色分暗滞与鲜明，阳黄热重茵陈施，湿多甘露配五苓，胆腑郁热大柴胡，急黄毒盛犀角行，阴黄术附寒湿凝，脾湿黄芪来建中，湿热留恋用四苓，疏肝归芍调肝脾，尚有气滞淤血积，逍遥鳖甲随证定。3、积聚：腹内结块胀或痛，聚为无形气腑病，肝郁逍遥木香主，食滞痰阻六磨通，积气血阻淤血结，柴胡疏肝失笑和，膈下逐瘀六君子，正虚八珍化积施。4、鼓胀：鼓胀气血水交凝，肝脾肾脏常俱病，气滞柴胡合胃苓，水湿困脾实脾行，水热中满合茵陈，瘀结水留需调营，六味一贯主阴虚，阳虚附苓或济生。5、头痛：头痛外感与内伤，风寒风湿风热猖，川芎茶调羌活胜，还有芎芷石膏汤，内伤肝阳痰浊瘀，天麻半夏通窍逐，大补元煎治肾虚，血虚加味汤四物。6、眩晕：眩晕髓空气血亏，风火痰瘀是病理，病变脏腑肝脾肾，肝阳上亢天麻饮，痰湿中阻夏白术，瘀血阻窍通窍新，气血亏虚用归脾，肾精不足用左归。7、中风：中风卒起证多端，气瘀虚火及风痰，肝肾阴虚为根本，真中类中外邪辨。中经络：络脉空虚风痰袭，真方白丸祛风亟，阴虚风动风阳扰，镇肝息风天麻行。中脏腑：中脏闭脱必须分，突然昏倒不知人，口噤手握二便闭，痰热腑实桃承气，痰火瘀闭羚角治，痰浊瘀闭涤痰进，脱则手撒汗如淋，参附生脉阴阳竭。恢复期：风痰瘀阻解语丹，气虚络瘀补阳还，肝肾亏虚左归丸，地黄饮子加之全。肾系病证1、水肿：水肿首辨阴阳起，越婢加术风水袭，五味消毒麻连豆，湿毒浸淫用之宜，胃苓五皮水湿浸，湿热壅盛疏凿立，脾阳虚衰实脾饮，济生真武肾阳微，瘀水互结五苓散，再合桃红四物全。2、淋证：淋证涩痛小便频，湿热蕴结膀胱肾，石热石苇八正散，气血沉香小蓟饮，程氏萆薢分清膏，劳淋无比丸山药。3、癃闭：癃闭似淋闭不通，上焦不外肺热壅，中清不升浊弗降，下属湿热肾不充。清肺补中上中施，八正济生下辨明，更有沉香疏肝气，尿阻代抵挡堪攻。4、阳痿：湿热下注阳已萎，龙胆泻肝或知柏，命门火衰数赞育，归脾善补心脾亏。惊恐伤肾阳难举，启阳娱心病自恢。气血津液病证1、郁证：情志不舒郁证生，六郁总由气郁成，肝气郁结郁化火，柴胡丹栀证不同，半夏厚朴主梅核，甘麦忧郁伤神灵，心脾两虚归脾施，阴虚火旺滋水清。2、血证：血证病机归热虚，上溢下泄渗肌肤，辨清部位明脏腑，三大治则火血气。鼻衄：鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆煎，归脾汤补气血亏，局部用药效更添。齿衄：齿衄胃火循经冲，齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻，肝肾阴亏相火浮，滋水清肝茜根终。吐血：吐血由胃呕吐出，泻心十灰胃热著，肝火犯胃龙肝泻，气虚血溢归脾主。咳血：咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁，肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金筛。3、消渴；上消白虎加人参，中消增液承气酝，下消地黄乃六味，阴阳俱亏八味跟。并发痈疽消毒饮，消渴伤目杞菊亲，胸有刺痛瘀血阻，降糖活血方可遵。4、内伤发热：内伤发热病缠绵，气血精亏脏腑偏，情志饮食劳倦因，孟浪发散或苦寒，阴虚内热清骨散，补中归脾气血研，血府逐瘀神方妙，丹栀逍遥热郁肝。5、虚劳：虚劳总括：五脏虚候立为目，气血阴阳大纲辨。气虚：气虚主在肺脾脏，补肺加味四君良.血虚：血虚须辨心与肝，养心四物汤效验。阴虚：阴虚在肺沙麦擅，心亏天王补心丹，脾胃阴虚汤益胃，肝肾补肝左归丸。阳虚：阳虚里寒为征象，心用拯阳理劳汤，附子理中温脾土，右归丸方复肾阳。6、痹证：痹证风寒湿热乘，闭而为痛痹斯名，风盛走游防风取，寒则痛剧乌头通。重着麻木薏苡仁，红肿白虎加桂精，虚久独活寄生施，内舍五脏法道更，肝肾亏虚守虎潜，针灸推拿佐功成。7、腰痛腰痛悠悠酸无力，肾着沉沉不转移，若还湿热伴热感，痛如锥刺属血瘀。左右归丸肾虚主，甘姜苓术金匮立，四妙身痛逐瘀施，综合治疗勿劳欲。8、瘀证;瘀阻心脉痛彻背，通痹栝楼合薤白，瘀阻经络麻木痛，桃红四物蠲痹配。瘀热上扰脑失养，桃仁承气通为贵，气虚血瘀还五汤，血虚桃仁四物汤。9、汗证：气虚自汗玉屏风，玉女清泄内热蒸，营卫不和桂枝用，腑实汗出承气通。阴虚盗汗六黄汤，心阴不足使天王，气血虚甚多神疲，八珍归脾滋补方。10、痰饮：脾肾阳衰饮内蓄，苓桂术甘八味入，饮留胃肠多实邪，甘遂半夏益攻逐。悬饮椒目栝楼汤，合入葶苈大枣驱，支饮犯肺用小青，化热加味麦门冬。溢饮肢肿仍小青，表寒里热大青龙，表证不显更越婢，加减五皮共五苓。