地质灾害调查表

滑坡隐患点调查表名称地理位置四川省县乡（镇）村社野外编号滑坡时间□已发生滑坡：年月日□潜在滑坡：年月日坐标(m)X：Y：海拔(m)冠室内编号趾县级邮编统一编号经度：E°′″纬度：N°′″滑坡形成环境原始斜坡地貌斜坡类型岩质斜坡结构类型土质斜坡地质成因类型坡度(°)坡高(m)坡向(°)□岩质□土质□平缓层□顺向层□逆向层□横向层□斜向层□软硬岩互层□冲积层□崩积层□人工堆积层坡形□凸形□凹形□平直□阶地状滑坡区及周边用地类型斜坡地质地层岩性地质构造□旱地□水田□草地□灌木□森林□裸露□建筑时代岩性产状构造部位地震烈度∠降雨河流影响降水量（mm）影响滑坡前缘的河流水文年均日最大滑坡临界雨量洪水淹没水位（m）枯水位（m）滑坡相对河流位置□左□右□凹□凸地下水影响地下水类型□孔隙潜水□裂隙承压水□岩溶水水位埋深(m)地下水露头□上升泉□下降泉□溢水点□湿地泉流量(L/s)补给类型□降雨□河水□渠塘田水□融雪水滑坡基本特征外形特征长度(m)宽度(m)厚度(m)面积(m2)体积(m3)坡度(°)坡向(°)平面形态剖面形态□半圆□矩形□舌形□不规则□凸形□凹形□直线□阶梯□复合结构特征滑体特征滑床特征岩性结构碎石含量(%)块度(cm)岩性时代产状□可辨层次□零乱(体积百分比)∠滑面及滑带特征滑带性质埋深(m)倾向(°)倾角(°)厚度(m)滑带土定名滑带土性状□软弱夹层□土岩接触面□断层破碎层降雨与滑坡变形的关系近期变形迹象近期发生时间主要特征造成灾害变形迹象组合□拉张裂缝□剪切裂缝□地面隆起□地面沉降□剥、坠落□树木歪斜□建筑变形□渗冒浑水滑坡隐患点调查表影响因素地质因素□节理极度发育□结构面走向与坡面平行□结构面倾角小于坡角□软弱基座□透水层下伏隔水层□土体/基岩接触□破碎风化层/基岩接触□强/弱风化层界面地貌因素□斜坡陡峭□坡脚遭侵蚀□超载堆积物理因素□风化□融冻□胀缩□累进性破坏造成的抗剪强度降低□孔隙水压力高□洪水冲蚀□水位陡降陡落□地震人类因素□削坡过陡□坡脚开挖□坡后加载□蓄水位降落□植被破坏□爆破振动□渠塘渗漏□灌溉渗漏主要诱发因素□降雨入渗□地震□风化切割卸荷□河流冲刷坡脚□崩塌堆积物加载□开挖坡脚□建筑加载□爆破振动□车辆振动□采石取土□井巷采矿□渠塘田水渗漏稳定性评估滑坡发育阶段□蠕动变形□强烈位移□滑动□暂时稳定后重新复活□基本稳定目前稳定状况□稳定□基本稳定□不稳定发展趋势分析□稳定□基本稳定□潜在不稳定滑坡造成的损失或危害评估危害对象□民房□公路行车□市政基础设施□河道已造成危害死亡（人）重伤（人）毁房（间）直接经济损失（万元）潜在危胁威胁户数威胁人口威胁房屋（间）威胁资产（万元）建议搬迁安置：户人防治对策防治措施建议□制定防灾预案群防□汛期临时避让□专业监测□工程治理□生物治理□搬迁安置监测方法建议□定期目视检查□安装简易监测设备□地面位移监测□深部位移监测群测人员村长联系电话滑坡示意图平面图（滑坡范围、可能危害范围、威胁的对象的分布）比例尺1：照片编号剖面图（滑坡结构、可能危害范围、威胁的对象）比例尺1：调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：四川省县人民政府崩塌（危岩）隐患点调查表名称地理位置四川省（市）县（市）乡（镇）村社野外编号崩塌类型□倾倒式□滑移式□坠落式坐标（m）X：Y：标高(m)坡顶室内编号坡脚县级邮编统一编号经度：E°′″纬度:N°′″崩塌发生的斜坡环境地质环境崩塌（危岩）地层岩性地质构造微地貌地下水类型时代岩性产状构造部位地震烈度□陡崖□陡坡□上凸下凹坡□上陡下缓坡□孔隙潜水□裂隙承压水□岩溶水降雨河流影响降雨量（mm）冲刷危岩坡脚的河流水文年均日最大临界雨量洪水淹没水位（m）枯水位（m）相对于河流的位置□右岸□左岸□凹岸□凸岸危岩斜坡坡高（m）坡度（°）坡向（°）斜坡结构类型□平缓层状□横向□顺向□逆向□斜向□软硬岩互层□上硬下软岩崩塌基本特征危岩岩体结构特征危岩体分割结构面组结构面产状裂缝贯通长度（m）线密度(条/m)危岩分割块度（长×宽×高）（m）裂缝张开度(mm)裂缝充填物及胶结度①∠②∠③∠④∠风化带厚度（m）卸荷带宽度（m）危岩带顺坡长度（m）危岩带最大宽度（m）危岩带最大高度（m）主崩方向（°）凹岩腔高度×宽度×深度(m)落石崩塌变形情况近期发生时间主要特征造成灾害崩塌堆积体特征长度（m）宽度（m）厚度（m）崩塌体覆盖面积（m2）落石危害范围面积（m3）崩落最大高差（m）崩落最远距离（m）堆积物组成结构分选落石块度平面形态剖面形态□半圆□矩形□舌形□扇形□凸形□凹形□线形□阶状崩塌（危岩）隐患点调查表影响因素地质因素□极度发育节理□结构面走向与坡向平行□结构面倾角小于坡角□软弱基座□透水层下伏相对隔水层□覆盖层与基岩界面□破碎风化岩/基岩接触□强风化层与弱风化层界面地貌因素□斜坡陡峭□坡脚遭侵蚀□超载堆积物理因素□风化□融冻□胀缩□累进性破坏造成的抗剪强度降低□含水率□孔隙水压力增高□水位降低□地震□洪水人为因素□开挖坡过陡□坡脚开挖□坡后建设超载□蓄水位降落□滥伐树木□人工爆破影响□水源渗漏□灌溉渗漏可能诱发因素□风化卸荷□降雨渗水压力□河流冲刷崖脚□地震□采石爆破□井巷采矿稳定性评估危岩体目前稳定状况□稳定□基本稳定□不稳定发展趋势分析□稳定□基本稳定□潜在不稳定崩塌体产生滑坡时按滑坡卡片调查填写危岩崩塌造成的损失或危害评估危害对象□民房□公路及行车□市政基础设施□河道已造成危害死亡（人）重伤（人）毁房（间）直接经济损失（万元）潜在危胁威胁户数威胁人口威胁房屋（间）威胁资产（万元）建议搬迁安置：户人防治建议防治措施建议□制定防灾预案群防□汛期临时避让□专业监测□工程治理□搬迁安置监测方法建议□定期目视检查□安装简易监测设备□地面位移监测□深部位移监测群测人员村长联系电话平面及剖面图平面图（危岩范围、崩塌落石可能危害范围、威胁的对象的分布）剖面图（危岩结构、可能危害范围、威胁的对象）比例尺1：照片编号调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：四川省县人民政府潜在不稳定斜坡（高陡边坡）隐患点调查表名称地理位置四川省县乡（镇）村社野外编号斜坡类型□自然□人工□岩质□土质坐标(m)X：Y：标高(m)坡顶室内编号坡脚县级邮编统一编号经度：E°′″纬度：N°′″斜坡环境原始地貌岩质斜坡结构类型土质斜坡地质成因坡度(°)坡高(m)坡向(°)□平缓层□顺向层□逆向层□横向层□斜向层□软硬岩互层□冲积层□崩积层□人工堆积层坡形□凸形□凹形□直线□阶梯□复合用地类型□旱地□水田□草地□灌木□森林□裸露□建筑斜坡地质地质构造部位地震烈度土质斜坡层序土层成因类型密实度块石%碎石%土%①□密□中□稍□松②□密□中□稍□松③□密□中□稍□松岩质斜坡中易滑、易崩控制结构面(岩层面、软硬岩层接触面、软弱夹层、裂缝、裂隙等)编号类型产状长度(m)间距(m)张开度(mm)充填物及胶结度块度(m)①∠②∠③∠控制结构面性质□软弱夹层□土岩接触面□断层破碎层□裂隙强风化带厚度（m）卸荷裂隙带宽度（m）降雨河流影响降水量（mm）影响斜坡稳定的河流水文年均日最大发灾临界雨量洪水淹没水位（m）枯水位（m）斜坡相对河流位置□左□右□凹□凸地下水影响地下水类型□孔隙潜水□裂隙承压水□岩溶水水位埋深(m)地下水露头□上升泉□下降泉□溢水点□湿地泉流量(L/s)补给类型□降雨□河水□渠塘田水□融雪水降雨与斜坡变形的关系变形范围长度(m)宽度(m)厚度(m)分布面积(m2)影响面积(m2)体积(m3)变形迹象组合□拉张裂缝□剪切裂缝□地面隆起□地面沉降□剥、坠落□树木歪斜□建筑变形□渗冒浑水近期变形迹象近期发生时间主要特征造成灾害不稳定斜坡（高陡边坡）隐患点调查表影响因素地质因素□节理极度发育□结构面走向与坡面平行□结构面倾角小于坡角□软弱基座□透水层下伏隔水层□土体/基岩接触□破碎风化层/基岩接触□强/弱风化层界面地貌因素□斜坡陡峭□坡脚遭侵蚀□超载堆积物理因素□风化□融冻□胀缩□累进性破坏造成的抗剪强度降低□孔隙水压力高□洪水冲蚀□水位陡降陡落□地震人类因素□削坡过陡□坡脚开挖□坡后加载□蓄水位降落□植被破坏□爆破振动□渠塘渗漏□灌溉渗漏主要诱发因素□降雨入渗□地震□风化切割卸荷□河流冲刷坡脚□崩塌堆积物加载□开挖坡脚□建筑加载□爆破振动□车辆振动□采石取土□井巷采矿□渠塘田水渗漏稳定性评估目前稳定状况□稳定□基本稳定□不稳定发展趋势分析□稳定□基本稳定□潜在不稳定斜坡失稳可能造成的危害评估可能危害方式□破坏民房□破坏公路危及行车□破坏市政基础设施□堵塞河道可能演变成灾害类型□滑坡□崩塌□落石□坡面泥石流潜在危胁威胁户数威胁人口威胁房屋（间）威胁资产（万元）建议搬迁安置：户人防治对策防治措施建议□制定防灾预案群防□汛期临时避让□专业监测□工程治理□生物治理□搬迁安置监测方法建议□定期目视检查□安装简易监测设备□地面位移监测□深部位移监测群测人员村长联系电话不稳定斜坡示意图平面图（不稳定斜坡范围、产生变形后可能危害范围、威胁的对象的分布）比例尺1：照片编号剖面图（不稳定斜坡结构、可能危害范围、威胁的对象）赤平投影图比例尺1：调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：四川省县人民政府泥石流隐患点调查表沟名地理位置四川省县乡（镇）村社野外编号坐标(m)X：Y：海拔(m)沟口室内编号沟源县级邮编统一编号经度：E°′″纬度：N°′″水系名称地形图幅编号比例尺泥石流沟与主河关系主河名称泥石流沟位于主河的沟口至主河道距离（m）□左岸□右岸泥石流沟主要参数、现状及灾害史、防治工程调查泥石流类型□泥流□泥石流□水石流沟口巨石大小（m）ΦsΦbΦc水动力类型□暴雨□冰川□溃决□地下水泥沙补给途径□面蚀□沟岸崩滑□沟底再搬运补给区位置□上游□中游□下游泥石流特征容重（kN/m3）流量（m3/s）泥位（m）降雨特征值H年maxH年cpH日maxH日cpH时maxH时cpH10分钟maxH10分钟cp沟口扇形地特征扇形地完整性（%）扇面冲淤变幅±发展趋势□下切□淤高扇长（m）扇宽（m）扩散角（°）挤压大河□河形弯曲主流偏移□主流偏移□主流只在高水位偏移□主流不偏地质构造顶沟断层□过沟断层□抬升区□沉降区□褶皱□单斜地震烈度（度）沟域内松散堆积体滑坡活动程度□严重□中等□轻微规模□大□中□小人工弃体活动程度□严重□中等□轻微规模□大□中□小自然堆积活动程度□严重□中等□轻微规模□大□中□小土地利用（%）森林灌丛草地缓坡耕地荒地陡坡耕地建筑用地其它监测措施现状□有□无类型□雨情□泥位□专人值守防治措施现状□有□无类型□稳拦□排导□避绕□生物工程灾害史发生时间(年/月/日)死亡（人）大牲畜损失（头）房间（间）农田（亩）公共设施直接经济损失（万元）全毁半毁全毁半毁道路（km）桥梁（座）泥石流隐患点调查表泥石流综合评判4.主沟纵坡（‰）7.冲淤变幅（m）±9.松散物储量（104m3/km2）2.补给段长度比（%）13.流域面积（km2）14.相对高差（m）10.山坡坡度（°）6.植被覆盖率（%）15.堵塞程度□严重□中等□轻微□无12.松散物平均厚（m）3.沟口扇形□大□中□小□无1.不良地质现象□严重□中等□轻微□一般5.新构造影响□强烈上升区□上升区□相对稳定区□沉降区8.岩性因素□土及软岩□软硬相间□风化和节理发育的硬岩□硬岩11.沟槽横断面□V型谷（谷中谷、U型谷）□拓宽U型谷□复式断面□平坦型评分123456789101112131415总分易发程度评估□易发□中等□不易发发展阶段□形成期□发展期□衰退期□停歇或终止期泥石流造成的损失或危害评估危害方式□泥石流泥沙淤埋□泥石流冲击破坏□泥石流冲刷破坏□次生洪水灾害威胁危害对象□城镇□村寨□铁路□公路□航运□引灌渠道□水库□电站□工厂□矿山□农田□森林□输电线路□通讯设施□国防设施已造成危害死亡（人）重伤（人）毁房（间）直接经济损失（万元）潜在危胁威胁户数威胁人口威胁房屋（间）威胁资产（万元）建议搬迁安置：户人防治对策防治措施建议□制定防灾预案群防□