8月20日修改。手术室应急预案与处理流程5.5.1

[应急预案]-1-第一部分突发事件护理应急预案与处理流程紧情况下手术护理人力资源调配预案及处理流程（一）防范措施：1.手术室成立人力资源应急组织，由护士长及科室全体护士组成。2.定期对科室人员进行应急预案、抢救知识和技术培训，提高科内人员应急意识和协作意识。3.建立手术室工作人员联络卡（包括家庭住址，电话号码）。加强纪律教育，提高护理人员遵守劳动纪律的意识。4.手术室24小时值班制，注意值班护士能力的搭配。晚夜班、节假日应该安排多位备班人员，不应一次性批准过多人员外出或体假。5.当日备班者必须保持通讯设备通畅，随呼随到。（二）应急预案:1.为保证手术病人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定紧急情况下护理人力资源调配预案。2.建立以护理部领导，以护士长为组长、护士为成员的护理人力应急调配领导小组。3.凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理以及值班期间接班人员突然请假等突发事件，值班人员应及时向护土长报告。特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员。4.护士长接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作，护理人员服从护士长和护理人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。5.护理应急调配小组成员必须保持24小时通讯畅通，遇到紧急情况时，护士长直接与各护士联系，安排可调配人员，及时有效上岗。[应急预案]-2-6.具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、应急联络网护理人员技术程度、能力大小来组织相应的力量。必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全与护理质量。7.有计划、有组织、系统地对护理应急调配小组成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。8.应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，凡接到应急通知不能及时到岗者，将追究责任到个人，情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。手术室护理人力资源调配领导小组组长：谢芳静成员：科内全体成员附：手术室应急联络网1.任何时间发生紧急、特殊情况时，在岗的现有人员便是第一抢救成员，需要大量人员参加或有要解决的问题，及时与护士长联络并采取相应的紧急措施。2.护士长根据了解的实际情况，除向护理部汇报外，立即通知相应数量人员到岗，护士长可按每一横或竖排人名单随意组编派遣任务。按技术程度、能力大小组织相应的力量。N4N3N2N1N1新进职人员谢芳静阳宁蔡思张杏李思纯周芳刘昱陈琳尹芳张婷杨丹刘苏杨汝张斌郑浩曹佩曦张欣杨灿朱明艳杨林毛宇黄紫怡刘姗姗李晴卢佳高天明[应急预案]-3-附：手术室应急人员联络电话姓名联系电话姓名联系电话谢芳静13762759054张杏15273070914刘昱13789016011曹佩曦18207302356朱明艳13873018502李思纯15580106829杨汝15073093123毛宇18773044388刘姗姗15107300565高天明18473024112阳宁17775909899杨丹15700889845陈琳17607306205李晴15073073039杨林13762066033张欣15700841061蔡思15173070075黄紫怡13487789168郑浩15173087525卢佳18307309940尹芳18707309199周芳15273006391张斌18390006687刘苏15073059530张婷18817002652杨灿15197127018（三）处理流程：紧急情况下值班护士报告护士长护士长根据调配方案组织应急人员应急队员30分钟到达制定地点开始现场救治工作向相关领导汇报进展情况[应急预案]-4-手术室发生火灾应急预案与处理流程（一）预防措施：1.组织科室成员学习防火灭火基本知识，学会正确使用灭火器材，定期检查消防设施，保证其功能完整。2.设有安全通道指示标识，定期检查环境，保持安全通道通畅，消除火灾隐患。3.熟悉电源气源开关位置。4.定期进行消防演练。（二）应急预案：尽快查清火灾的起源并尽可能的救灾，同时拨打119电话及保卫科电话。1.发现小火，立即自救。（1）手术台上使用湿料立即将火扑灭，室内应用消防器材扑灭。（2）将燃烧的物件从患者身上移开。（3）切断电源，关闭气源开关。2.一且遇上大火。（1）报警：发现火灾，立即大声呼叫，就近按下手动报警器报警，拨打电话119、保卫科8831730。（2）组织人员灭火：组织在场人员立即使用灭火器材灭火，切断电源，关闭气源开关，缩窄火警范围。（3）组织人员疏散：所有工作人员应循“患者先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不素”，紧急疏散患者到安全地带。（4）组织人员急救：快速应急处理切口，麻醉师负贵呼吸道管理，所有人员立即用湿毛巾或湿棉垫罩住口鼻，安全有序撤离。（5）在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢[应急预案]-5-救贵重物品及设备。（6）核对病人及员工人数，需继续进行手术的患者转移至安全手术间进行手术。（7）当消防人员到达后，安排专人报告火情，保护好现场，配合消防技术部门做好现场勘查，安抚患者，维护秩序。（8）及时总结经验教训，填写突发事件报告表上交应急办，采取有效的整改措施，预防事故的再次发生。人员分工1．组织者：负责报警及人员安排，白天由护士长或调度员担任，晚夜班有主班担任。2．灭火人员：火灾就近人员担任。3．硫散人员：负责通知并组织转运。一般由洗手护士担任，特殊情况组织者安排就近人员。4．急救人员：麻醉医生与手术医生立即关闭伤口并维持基本生命体征并协助转运。[应急预案]-6-（三）处理流程：大火小火发生火灾判断火情立即切断电源及可燃气源立即启动报警器，拨打电话119、保卫科未控制火势积极扑救组织灭火控制火势组织人员急救报告护士长可能情况下撤出易燃易爆物品及贵重物品、设备当消防人员到达，安排专人报告火情，保护现场，协助灭火。核对患者及员工人数，需继续手术者转移至安全手术间进行安抚患者填写报告单，组织讨论提出整改措施[应急预案]-7-手术室停水应急预案与处理流程（一）预防措施：1.定期查用水设施，发现问题及时报告和维修。2.定期组织科内人员学习停水应急预案与处理流程，做到人人知晓。（二）应急预案：1.接到停水通知后，询问停水原因及时间，报告护士长、值班人员及时做好储水准备。2.突然停水时，科室及时报告总值班和水工组，汇报停水情况，查询原因，同时通知手术医生，根据患者情况推迟开台，必要时用无水洗手法。（三）处理流程：有无手术室停水接到停水通知询问原因及时间告知手术医生联系手工或院总值通知护士长、值班人员根据患者情况推迟开台查询原因，紧急维修通知工作人员储备水必要时用无水洗手法[应急预案]-8-手术室应对泛水的应急预案与处理流程（一）预防措施：1.后勤部门定期检查水龙头，进、出水管，发现异常及时更换。2.每班加强巡视，发现漏水及早处理。（二）应急预案：1.发现泛水后，立即关闭总水源，寻找泛水原因。2.防止“小心地滑”的警示牌子，告诫患者及工作人员行走时要注意防止滑倒。3.能自行解决的问题应马上解决，并将积水处理干净。4.不能自行解决的问题，立即找维修科，通知总值班，及时找到泛水的原因。5.如泛水部位仅限走廊和其他手术间继续手术，转移仪器设备至安全区域。6.协助维修科人员及清洁员清扫地面、清理污水，尽快恢复清洁环境。7.积水处理完毕，做好手术室浸水部位的清洁消毒及卫生工作。（三）处理流程：手术室泛水立即医院总值班通知维修科维修清洁消毒及卫生工作立即自行解决转移设备清理积水关闭泛水区仪器的电源开关判断能否自行处置寻找泛水原因立即关闭手术室水源总阀，放警示牌[应急预案]-9-手术室中心供氧突然停止应急预案与处理流程（一）预防措施：1.值班护士熟悉中心吸氧装置的使用方法和使用性能。2.派专人负责中心吸氧的检查与维护。3.手术室需备有一定基数的氧气筒。（二）应急预案：1.遇有中心供氧中断，全麻病人立即使用呼吸囊维持呼吸。2.立即报告麻醉医生、手术医生，通知护士长，通知中心供氧维修人员检查设备及氧气，排除障碍。3.重病人启用备用瓶装氧气，若停氧时间长则立即通知氧气房输送筒装氧气。（四）处理流程：中心供氧突然停氧充足不充足使用紧急供氧装置报告通知维修人员医生、护士长全麻或大手术重病人使用氧气筒供氧紧急检修部分手术用呼吸囊进行人工呼吸确定为非短暂停氧通知氧气房供应氧气筒、氧气枕维修好恢复正常供氧[应急预案]-10-手术室中心吸引突然停止应急预案与处理流程（一）预防措施：1.值班护士熟悉中心负压吸引装置的使用方法和使用性能。2.专人负责中心负压吸引的检查与维护，定期检查真空压力表压力是否在正常范围，显示压力和实际乐力人小是否一致。3.手术间设两套中心吸引装置（墙壁及吊塔）。4.科室配备电动吸引器，定人定期检查维护，确保在突发情况时能够正常使用。5.对科内人员进行电动吸引器、中心吸引突然停止应急预案与处理流程的培训。（二）应急预案：1.在使用过程中如遇中心吸引压カ不足或突然停止时，术野立即用纱布压迫止血，改用注射器抽痰，并启用备用电动吸引器2.立即通知维修人员检修，査明原因。3.报告护士长和医院总值班。（三）处理流程：中心吸引突然停止维修好恢复中心吸引检修查明原因通知维修人员报告护士长医院总值班立即报告电动吸引器注射器吸痰纱布压迫止血[应急预案]-11-停空气净化系统应急预案与处理流程（一）预防措施：1.洁净手术室净化设备由专职人员管理，定期清洁保养维护。2.每日对手术室温湿度进行观察与记录，发现异常及时报告并处理。（二）应急预案：1.手术室停空气浄化，立即报告护士长，通知空调维修中心立即检查原因，及时维修。2.及时给患者增减被子，建议取消接台手术，术中减少手术间人员，控制人员流动，防止手术切口感染。（三）处理流程：停空气净化系统立即报告通知空调维修中心维修采取保（降）温措施及时加减被子护士长检修查明原因建议取消接台手术减少手术间人员，控制人员流动，防止手术切口感染维修好恢复空气净化系统功能[应急预案]-12-医用有毒气体泄漏应急预案与处理流程（一）预防措施：1.医用气体装置定人管理、定时检查、定位放置，熟悉气源开关位置。2.使用医用气体时，操作人员严格按操作规程执行。（二）应急预案：1.发现医用气体泄漏时，立即用湿毛巾捂住院口鼻，初步判断泄漏原因。关闭医用气体开关，并向上级报告。2.打开所有门窗，加强換气，硫散患者及在场人员。3.及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效治疗及护理措施。4.维护手术室秩序，安抚患者及家属。5.分发生的原因及应对措施。必要时结果上报（二）处理流程：维护手术室秩序，安抚患者及家属发现有毒气体泄露后向上报告判断原因关闭毒气阀用湿毛巾捂住口鼻打开门窗，通风换气疏散患者及在场人员通知医生，抢救患者分析发生的原因及应对措施，必要时结果上报。[应急预案]-13-手术室停电应急预案与处理流程（一）预防措施：1.定期查用电设施，发现问题及时报告和维修。2.定期组织科内人员学习停电应急预案与处理流程，做到人人知晓。（三）应急预案：1.在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闻等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。2.如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。3.如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蕾电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电，若无蓄电池装置的仪器，可行手工操作。4.停电期间，本手术间不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。5.将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。6.来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。7.人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情況，准确的记录于巡回记录单上，或书写报告交有关科室。8.每位医师应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。9.仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用。[应