内科护理学--分题型--简答28个

07普大护理专业《内科护理学》期末试题库四、简答题1.呼吸系统常见的症状？2.促进排痰的有效方法？3.慢性阻塞性肺疾病氧疗的原则及有效指标？4.肺气肿的体征？5.支气管扩张的主要症状？6.肺结核的临床分型？7.大咯血病人窒息的征象及处理措施？8.循环系统疾病常见的症状？9.心源性呼吸困难的表现形式？最常见的病因？10．心源性水肿的特点？最常见的病因？11．肺源性呼吸困难的表现形式及常见原因？12．心衰病人如何安排休息与活动？13．洋地黄中毒的表现及处理？14．室性期前收缩的心电图特点？15．室扑室颤病人的表现及处理要点？16．心肌梗死的心电图改变？17．心肌梗死溶栓的主要不良反应及成功指标？18．高血压急症的护理？19．低血压反应的护理？20．心脏瓣膜病常见的并发症？21．肝硬化失代偿期的临床表现？22．上消化道大出血病人如何判断继续出血或再出血？23．如何正确留取尿细菌培养的标本？24．口服铁剂有哪些注意事项？25．急性白血病细胞浸润的表现？26．输注化疗药物发生外渗应如何处理？27．低血糖反应及处理措施？28．简述心绞痛与心肌梗死胸痛的异同点？简答题答案1、答：有咳嗽、咳痰；肺源性呼吸困难；咯血；胸痛2、答：（1）指导病人深呼吸有效咳嗽（2）湿化呼吸道（3）胸部扣击与振荡（4）体位引流（5）机械吸痰。3、答：原则低流量、低浓度、持续吸氧。有效指标：呼吸困难、发绀减轻；心率减慢，活动耐力增强。4、答：望诊：桶状胸，呼吸活动减弱，呼气延长；触诊：语颤减弱或消失；叩诊：呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降；听诊：心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿啰音。5、答：⑴慢性咳嗽、咳大量脓痰，咳嗽与体位改变有关。痰液静置后有分:上层为泡沫，泡沫下为脓性成分，中层为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物。⑵反复咯血。⑶反复肺部感染：同一部位反复发生肺炎并迁延不愈。6、答：1．原发型肺结核（I型）2．血行播散型肺结核（II型）是各型肺结核中较严重者3．浸润型肺结核（Ⅲ型）为最常见的类型。4．慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）为肺结核的晚期类型。5．结核性胸膜炎（Ⅴ型）。7、答：1、征象：胸闷、气促、呼吸困难、发绀、面色苍白、出冷汗、烦躁不安等。2、（1）立即取头低脚高位，轻拍背部，排出气道和口咽部的血块。（2）必要时用吸痰管进行机械吸引。（3）做好气管插管或气管切开的准备与配合工作。（4）高浓度吸氧。（5）自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时行机械通气。8、答：心源性呼吸困难；心源性水肿；心源性晕厥；心悸；胸痛。9、答：（1）劳力性呼吸困难，是最早出现的症状；（2）夜间阵发性呼吸困难（3）端坐呼吸。最常见于左心衰竭。10、答：（1）首先出现在身体下垂部位；（2）自下而上发展，重者延及全身；（3）活动后加重，休息后减轻；（4）呈凹陷性。最常见于右心衰竭或全心衰。11、答：（1）吸气性呼吸困难，见于上呼吸道梗阻。（2）呼气性呼吸困难，见于细支气管痉挛或阻塞。（3）混合性呼吸困难，肺部广泛病变。12、答：应根据心功能分级安排：Ⅰ心功能，活动不受限制，避免剧烈活动和强体力劳动；Ⅱ心功能，适当限制体力活动，增加休息；Ⅲ心功能，严格限制一般体力劳动，生活可以自理或他人协助；Ⅳ心功能，绝对卧床休息，生活由他人照顾。13、答：表现：（1）胃肠道症状：食欲不振、恶心、呕吐等；（2）心脏：各种心律失常，室性期前收缩多见；（3）神经系统症状：头痛、头晕、黄绿视；处理：（1）立即停药；（2）停用排钾利尿剂，补充钾；（3）纠正心律失常。14、答：（1）QRS波提前出现、宽大畸形；（2）QRS波之前没有相关的P波；（3）T波方向与QRS主波方向相反；（4）代偿间歇完全。15、答：表现：意识丧失、抽搐、呼吸停止、瞳孔散大。血压测不到、脉搏摸不到、心音听不到。处理：立即行非同步直流电复律，并行心肺复苏。16、答：特征性改变：病理性Q、ST段弓背向上抬高、T波倒置；动态演变过程。17、答：不良反应：出血、过敏；成功指标：2h内,胸痛消失、ST段回降大于50%、再灌注心律失常出现。心肌酶峰值前移。18、答：（1）绝对卧床休息，头部抬高；（2）保持呼吸道通畅，吸氧；（3）建立静脉通路，遵医嘱用药；（4）加强各种监护，严密观察病情变化。19、答：（1）讲解用药过程中易出现低血压反应；（2）低血压反应的表现：头晕、心悸、恶心、出汗等，处理：立即平卧，头低足高。（3）教会患者预防直立性低血压的方法用药后平卧休息，避免长时间站立或立即活动，变换体位时动作缓慢。（4）避免血管扩张，如过热水洗澡及大量饮酒等。20、答：有心力衰竭是死亡的主要原因、心律失常常见房颤、栓塞以脑栓塞最多见、感染性心内膜炎主要见于瓣膜关闭不全。21、答：主要有：肝功能减退：全身症状、消化道症状、出血贫血、内分泌失调；门静脉高压：脾脏增大、侧枝循环建立开放、腹水。22、答：（1）反复呕血，黑便次数增多；（2）经补液、输血周围循环衰竭不能改善；（3）红细胞、血红蛋白继续下降；（4）网织红细胞持续升高；（5）无肾衰，血尿素氮继续或再次升高。23、答：（1）应用清晨第一次清洁、新鲜中段尿液；（2）在应用抗生素之前或停用抗生素5天之后；（3）留取尿标本时严格无菌操作；（4）1小时内作细菌培养。24、答：（1）口服铁剂易引起胃肠道反应，易在餐中或餐后服用；（2）避免与咖啡或牛奶同服；（3）液体铁剂应用吸管；（4）会出现黑便，作好解释；（5）治疗后症状很快会消失，注意观察效果。。25、答：（1）肝脾、淋巴结肿大；（2）骨骼和关节；（3）皮肤及黏膜；（4）中枢神经系统白血病；（5）其他：眼部、睾丸等。26、答：（1）立即停止注入原位抽取血液；（2）局部滴入生理盐水或解毒药；（3）局部冷敷后湿敷或中药外敷；（4）普鲁卡因局部封闭。27、答：反应：饥饿感、软弱无力、出汗、心悸、恶心、面色苍白，严重者可昏迷。处理：立即食用糖、饼干含糖饮料等，必要时静注50%葡萄糖。28、答：重点：疼痛部位、性质相同；诱因：心绞痛有、心肌梗死没有；持续时间：心绞痛3-5分钟、心肌梗死更长；缓解方式：心绞痛休息含化药物缓解、心肌梗死不能缓解。