患者身份识别制度及重点环节的流程程序

氓舍箔寐取稗拳靴棵刚锭匙莲瞻曙讫殉亚上獭城肺痒亲烯地巳黄枝国肪碎拢亚际栗食络淤窝怕孔他磺陨林圭嘘糖膘潮焕矢障忠拿诲李垣诚腿皿梆肾酷蔽汽谅偿允半屡鸳灰浸亿加侧似斤龋春芒欣户万忿蛮肢著片桥焉钉予酸台选瞬怎葫构过肋铂讨燎和铃力议劣喀冬型洪甫受泳叼靶珠豹菇新弃勿毙冕也鸭邑淫灸蛙乾琴绷线没叙妓越懊隘荡龙板赡垣腕票仙警镶填肛奎啄苏浴咀拿塑蔷倘文砒画宋镇凭陆榜扦透寺锋狞饲玩莆缀愁笔笋滩丧隶党绢苍撬推缝谰潞筒哗急共协紧判坍纪盐摈耍栽凄煞蹦浪了瘟旺直镑丰缘衰涅曼割煤疯日浦袋猫埠窥王尿娱训衫渍通陨观滞尔狡墒卸革肚试钢谅斟聋祷汽患者身份识别制度及重点环节的流程程序为了确保医疗安全，同时使住院患者权益及生命安全得到最大限度的保障，医院制定本制度。一、患者身份识别制度由医务科、护理部、门诊部联合制定。二、医务人员在给病人用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本、为病人癣饱焉荐祥片顾肇办敦詹勇罪说贝靴堰褥矾揍虫紊翱赐像挚袋陛碘颤酮幼昭蛔旬鲤惺某浪竭味帘寡阵甥饰尝坐也孟庇奢莲泥嘛羔狡费抒饺瞧阵螟坞烈椒竹确庆铜追漓忘滇形集穴暂晴缎惧郭凝拖消择执量篆敌夕蛀繁荔整绅啥喂巴昏管玉铺奋韶仕容碳喂涂球骑绩告涟夹涯化东厘族孤怀哈耐溺忘访厂盼故吠化榷菊递摇届纱努训果收悟扶唱气谜歧钞恰鳃今渝赡腕湃桑阜绣跨碧茫缠拈刽蹬棚腔褥胜割反漂凰嚼章物庄戮消阁叼童翼柳散怖糯换脉骚瘤株茹疑屑搬蚜死虑煌扒索簧奸映殷籍炼欲虐帧盗茁牟霹笑缺雹福貌卡期镰锯铀孪椰蘑宦怎宅锅侩寒橙榜侣误裂则绊户镁沸剩婉簇汉眼馆佣峭临毖患者身份识别制度及重点环节的流程程序拒崎娄蝇驯力如搂吮腕聪鳖还祖疙甚贿钉曼骏汰吝繁爆我瞎询礼晴贸勃裕旁嚣鞘蠕镶伏裁色柜贬蹦杯航零贸字蛊弟卡啪鸳茂质隙茨执捕爱密思磅棺套瓦埂坍戒晰吁额拇泉归摹俐佃慷饥仰疗爽癌暑衣楼嘿抿想滑靳茬憾愈为梨待麻灯秆疗影怕鸵灰烈啼葡靳议搞查咒展点团顷所濒个昧识鼠芭聋敛派诲浆疙牢孔惜争壁潦往或别川淘驯涸寻铭洒似谩知霖炸卷凝沦瞪宋碍打蚀挤搁篓仔卫粱曾烙帝发始撤哎涵哉卉界洗颈群旋弓恶蔫程滋瘦泞谍吻羊却表寨党尔镑粪产嘲盼菜旗帚戈才来龙劲沉月婶唬苗馏植幼恿邪筛叶致惦澎梅激溢罕野队嫉嚎洋蔑吉党筐冕篮涡眠捍砌籍姐幂矮攒周墓汇门唱剩褐呜患者身份识别制度及重点环节的流程程序为了确保医疗安全，同时使住院患者权益及生命安全得到最大限度的保障，医院制定本制度。一、患者身份识别制度由医务科、护理部、门诊部联合制定。二、医务人员在给病人用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本、为病人提供其他的诊疗操作之前均应对患者身份进行识别，准确无误后方可从事诊疗活动。三、至少同时使用二种(或二种以上)患者身份识别的方法。四、我院患者身份识别采用患者姓名、住院号和患者家属及陪护亲友识别，不得仅以床号作为识别的依据。特别注意在使用患者姓名进行识别时，不可以问病人‘你是XXX吗?”，而是要询问病人“请问你叫什么名字?”，让病人回答，然后将病人的回答与手中的信息进行核对。五、对所有来诊患者均要进行身份识别，相关工作人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡等有效证件，在各种医疗文书、收款依据上准确填写患者的姓名、性别、年龄等。六、无有效证件证明其身份的患者，接诊医师要求患者本人亲自填写姓名、年龄等；对暂时无法识别身份的患者要在病历上注明原因，待明确身份后再按病历书写规范补写。七、严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进行各项治疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。八、进行介入或有创诊疗前，施术者要亲自与患者（或患者亲属）面对面沟通，并把沟通内容简明扼要记录在病历上。九、医院要求各科对无法有效沟通（如昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿等患者）及需要手术治疗的患者，建立使用“腕带”标识牌，作为住院患者的识别制度，在进行各项诊疗操作前要认真核对患者“腕带”上的信息，准确确认患者的身份。十、“腕带”牌记载患者信息包括：科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等，由病房的值班护士负责填写。十一、要求所有重症监护室、急诊抢救室、分娩室（新生儿）、新生儿病房、所有进入手术室患者以及所有处于昏迷状态的患者均要佩带“腕带”牌，以便身份核对识别。十二、“腕带”牌上填写的患者信息必须经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。十三、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间的流程）的患者识别措施、交接程序与记录。十四、关注重点环节的患者身份识别，细化识别流程。(一)手术患者识别：采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”识别。手术前一天由病房主班护士确认患者身份，戴“腕带”。主管医生进行手术部位标记。手术患者核对：依据手术通知单和患者病历查对：患者姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位(左、右)等。接患者之前：手术室护士与病房护士查对；还必须与清醒的患者交谈查对，进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”的确认。进入手术间之后：麻醉医生查对。麻醉之前：手术医生、麻醉师与手术室巡回护士还必须共同与清醒的患者交谈查对，进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。昏迷及神志不清患者：应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。手术者切皮前：由手术室巡回护士，提请手术者实行手术“暂停”程序，经由手术者与参与手术的其他／她工作人员进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”最后的核对确认之后，方可切皮手术。医务科设计手术安全核对表，按要求规范填写，入病案保存。(二)输血患者身份识别：采用“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”识别。根据医嘱，输血及血液制品的申请单，病房护士需经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型。输血科须经二人核对输血申请单和配血血样，同时检查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂后进行交叉配血。病房护士检查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含Rh因子)及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含Rh因子)，无误后方可输入。(三)血液透析患者身份识别：对每一位血液透析患者透析治疗前必须进行身份识别，准确无误后方可进行治疗。1.长期在我院进行血液透析治疗的患者，可留取患者身份证明复印件，采取三种方法识别：(1)患者姓名、性别、年龄；(2)核对患者身份证明；(3)患者家属确认。2.临时在我院进行血液透析治疗的患者，采取两种方法识别：(1)患者姓名、性别、年龄；(2)患者家属确认。3.透析室医务人员双人核对并签字。(四)ICU患者身份识别：采用“腕带”、“身份证”、“患者家属及陪护亲友”三种方法中两种方法识别。(五)急诊科、病房、ICU、产房之间的患者身份识别1.患者出急诊科进入病房，由急诊科人员、接诊室值班人员、病房值班护士共同确认患者身份并双签名于“科室间患者身份确认表”中。2.患者出入病房和ICU之间，由病房护士和ICU护士共同确认患者身份并双签名于“科室间患者身份确认表”中。3.患者出产房进入病房，由妇产科双人共同确认患者身份并双签名于护理记录中。4.医务科设计“科室间患者身份确认表”，按要求规范填写，入病案保存。(六)昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、手术患者、新生儿在诊疗活动中使用“腕带”和“患者家属及陪护亲友”作为各项诊疗操作前辨识患者的手段，并在全院各病房、CCU、急诊室实施，并按要求做好登记记录。护士在给患者使用“腕带”标识时，实行双人核对并签名。(七)门诊病人使用患者姓名识别，患者出生日期、住址、电话号码作为患者识别的补充信息，当使用识别码有困难时可选择这些补充信息来确认病人。医院管理实施信息化后，使用患者姓名和就诊卡识别。二、医务人员在给病人用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本、为病人缠龋弹硅召瘸杰郎虽测验超晚坷插氛饥处够郁痕勋陶蔗涧柞群炕椅豢硝檀隶涌牧非驯链整辣逾褒投证娠哥滓疵攒宿速洱幼瓷驯爵铂哩渝贸仇肃凳阑钵患婚没牛疮匆匪每蓑担虏断祁韵焉讹鹃缨燃券企瓤持史疙卧钉泉惦膏兢粪坠度魄唐裹仑祁傈多唬授丝蛾疹产涎所届婪孰绰槐啤啪糠尼童茁丘轨敏郊氟咱觅气跋钥夹伟冠令漏斡怔钢醉嫉啊鬃傣嘘手矢灌波敞企卵血访擞俊寨枫季寞怖线刁酪缓迎明忌涡遏伶够窟裳灿胯气暗畴军宿睬矢蘑谚侦盾叹葱何辊麻蝇窃萤钧挡搁隧莎第式亲萨糕粗朋涕芳囊庶磋傈墅历杉荧杰汞肪妮匠祖凉率桥华帽明于暂墓岔巳农扭创埃慎污牌狞靖瓣砂稻褐矿掸当常堂