婴幼儿预防接种

新生的宝宝像幼苗一样稚嫩、脆弱容易受到各种传染病的侵袭接种疫苗是最有效的预防手段预防接种有什么好处？•在婴幼儿时期生长发育旺盛，对传染病的抵抗力很弱，这些传染病严重威胁着孩子的生命和健康，通过给孩子打防疫针，有计划有步骤地提高和增强儿童抵抗疾病的能力，可防止传染病的发生。全球每年死亡儿童数2002年死于疫苗可预防疾病的5岁以下儿童为1,400,000人占全部死因的14%疫苗的价值每年...目前有26种疾病可以用疫苗来预防3,000,000宝贵生命得到挽救750,000儿童免于残疾疫苗到底是什么？它怎样起作用呢？疫苗到底是什么？到底是怎么回事啊？他又不认识我，怎么知道我是坏蛋啊！疫苗到底是什么？哼！我认识你，你休得猖狂！这次怎么不行了啊？疫苗怎么样起作用？病毒细菌减毒或灭活注入机体产生免疫力抵抗病毒疫苗怎样起作用？•疫苗是将病原微生物（如细菌、立克次氏体、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后，免疫系统便会产生一定的保护物质，如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等；当动物再次接触到这种病原菌时，动物体的免疫系统便会依循其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。有多少种疫苗呢？疫苗的分类•目前本市第一类疫苗有12种，分别是：小儿乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、甲肝疫苗、麻疹疫苗、A+C群流脑疫苗、麻腮风疫苗、精致白百破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗和白破疫苗。•目前本市推荐使用的第二类疫苗有10种，分别是：国产乙肝疫苗、爱宝维疫苗、水痘疫苗、四价流脑疫苗、23价肺炎疫苗、麻腮风疫苗、流感疫苗、B型流感嗜血杆菌菌苗(以下简称HIB疫苗)、进口乙型肝炎疫苗、五联灭活疫苗、口服轮状病毒疫苗。无特殊情况必须接种免费接种自愿接种自费接种第一类疫苗第二类疫苗疫苗的分类计划免疫管理（7苗防9病）卡介苗、百白破三联、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗已经列入我国计划免疫程序中不收费，又称为基础免疫乙脑疫苗、流脑疫苗纳入计划免疫但需自费接种非计划免疫流感、流腮、水痘、甲肝等卡介苗——预防结核病•卡介苗可预防结核病。卡介苗自从1921年应用至今已有70多年的历史，无数经验证明，卡介苗接种后可降低结核病的患病率和死亡率，如接种质量高，一次接种的保护力可达10一15年。卡介苗在一般婴儿出生后即可接种。卡介苗接种时间•一般新生儿出生体重在2.5kg以上在出生后24小时内进行接种。满3个月时，还要进行复查（做结核菌实验OT)•不满2.5kg,早产儿，严重窒息，吸入性肺炎时均不能接种，待身体恢复后接种接种卡介苗后正常反应•2～3天内接种处皮肤稍有红肿为非特异反应，几天后便很快消失，似正常皮肤。特异性反应要在两周左右时才出现，局部产生红肿的丘疹状浸润硬块，有时会发生硬块软化，出现白小脓疱。当小脓疱自行破溃后，可渗出黄白色脓液，形成浅表溃（但不超过0.5厘米）并结痂。最后经过2-3个月，痂脱落后形成一颗永久性的圆形疤痕。这是卡介苗接种的正常反应。接种卡介苗后不良反应的护理•接种卡介苗后婴儿洗澡时要特别注意，不要擦洗接种部位和周围，防止继发感染。•接种卡介苗后局部有脓疱或溃烂时，不必擦药或包扎，但局部要保持清洁，衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花轻轻拭净，不要挤压，平均约2～3个月自然会愈合结痂，要等自然脱落，不可提早抠去。局部反应较重时，应及时送医院就诊脊髓灰质炎糖丸——预防小儿麻痹症•脊髓灰质炎糖丸可预防脊髓灰质炎，也就是俗称的“小儿麻痹症”。此病对儿童危害很大，可造成终身残废，给个人、家庭、社会带来很大的损失和不幸，现在服用的均是白色三价混和疫苗，服丸时应用温开水化开或吞服，切不能用热水服用，以免将糖丸中的活病毒烫死而失去作用。脊髓灰质炎后遗症脊髓灰质炎接种时间与反应•脊髓灰炎接种时间为2、3、4月各一次•接种反应接种只有极少数婴幼儿服用脊髓灰质炎疫苗后发生一过性腹泻，一般不用治疗反应脊髓灰质炎的注意事项•本疫苗是活疫苗，切勿加入热开水或热的食物中服用，尽量与母乳喂养隔开2小时（母乳可能含有抗体），以免影响免疫效果。偶尔超剂量多剂次服用对人体无明显危脊髓灰质炎的禁忌•有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服；对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗；凡发热、腹泻（1日大便超过4次）及患急性传染病期间、妊娠期间忌乙肝疫苗——预防乙型肝炎•中国是一个肝炎大国，据部分资料表明中国1/10的人都是乙肝抗原携带者。乙肝是肝硬化、肝癌的重要诱发因素之一。•注射乙肝疫苗是现在知道的最有效控制乙肝病毒的方法之一。百白破——预防白喉、百日咳、破伤风•百白破混合制剂可预防百日咳（反复痉挛性剧咳使患儿疲惫痛苦，可并发肺炎、脑病）、白喉（咽喉部假膜脱落易造成窒息死亡，并发心肌炎为最常见死因）、破伤风（早期症状可有牙关紧闭，吸乳困难，继之面肌痉挛呈苦笑面容呼吸肌、喉肌痉挛可致窒息、呼吸衰竭、心力衰竭）。这三种疾病可严重威胁小儿的健康与生命。百白破接种反应•局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦、头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管神经性水肿。若全身反应较重，应及时到医院进行诊。麻疹疫苗——预防麻疹•麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，俗称“出筛子”，其传染性很强，临床上以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑（Koplik斑）及全身斑丘疹为特征。我国自20世纪60年代始广泛应用减毒活疫苗以来，麻疹发病率已显著下降。麻疹麻疹接种时间•首次接种麻疹疫苗的时间是他满8个月的时候，第二剂是18~24个月。中国目前规定在宝宝8个月大时都应接种麻疹疫苗。这是因为在宝宝8个月时，由母亲传递来的麻疹抗体逐渐消失，宝宝对麻疹的抵抗力下降。麻疹接种后不良反应•只有5%～10%的宝宝会出现麻疹疫苗不良反应，比如在接种后6～10天有轻微发烧，但体温不会超过38.5℃，持续一两天即可消退。同时宝宝的精神、食欲均应不受影响。麻疹接种的注意事项•1、麻疹疫苗不能和乙肝疫苗同时接种，因抗原之间有干扰2、注射疫苗后两天内避免洗澡，以免感染3、注射后，应在接种场所休息半小时4、在注射麻疹疫苗前不要空腹;5、避免剧烈活动，不吃酸辣等刺激性食物，多喝开麻疹接种的禁忌•患严重疾病、高热或有过敏史（特别是有鸡蛋过敏史）者暂时不要接种。原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者及妊娠期的妇女禁用。其他疫苗可以预防的疾病乙型脑炎病死率高，存活者可留意识障碍、痴呆、失语及肢体瘫痪等后遗症流行性脑脊髓膜炎发烧、头痛和颈项强直，1岁以下或60岁以上者预后差，有一定死亡率甲型肝炎粪-口途径传播，发烧、黄疸等症状，常暴发流行，严重者危及生命风疹儿童常见的一个出疹性疾病，孕妇得风疹极易造成新生儿畸形流行性腮腺炎低热、头痛等症状，出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，如并发脑炎、胰腺炎、睾丸炎，后果严重水痘全身丘疹和水疱疹，传染性强，易继发细菌性感染流行性感冒发病率高，曾引起数次世界大流行，表现为高热、关节肌肉酸痛和乏力等中毒症状，可并发肺炎B型流感嗜血杆菌主要感染5岁以下儿童，引起脑膜炎、肺炎、会厌炎、蜂窝组织炎、败血症等应该何时接种何种疫苗呢？扩大国家免疫规划疫苗免疫程序时间表乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗白百破疫苗白破疫苗麻疹疫苗乙脑疫苗A群流脑疫苗减活出生24小时内第1剂0月龄第1剂1月龄第2剂2月龄第1剂3月龄第2剂第1剂4月龄第3剂第2剂5月龄第3剂6月龄第3剂第1剂8月龄第1剂第1剂9月龄第2剂18月龄第4剂第2剂2岁第2剂3岁第3剂4岁第4剂6岁第1剂第3剂预防接种证很重要吗？预防接种证的重要性•预防接种证是您孩子预防接种的凭证，每一针预防针都有记录。•预防接种证还是孩子入托、入园、入学、出国等必须的证明。宝宝身体不舒服能接种疫苗吗？接种之前需要注意点什么？接种前请您先确认•您的孩子今天身体好吗？•对食物和药品过敏吗？•上次接种（该疫苗）有问题吗？•免疫系统有疾病吗（包括家族史）？•最近接受过血液制剂吗（如输血等）？接种之后需要注意点什么？接种之后需要注意点什么？•接种后请在接种门诊停留15~30分钟，观察宝宝的反应。•服用过脊髓灰质炎糖丸的，前、后半小时之内不能吃热的东西。•接种当天多给宝宝饮水。•接种后三天不能洗澡。接种之后需要注意点什么？•由于生物制品本身的特性所引起的反应为一般反应。例如活的疫苗接种后可能在体内复制、繁殖，而出现类似轻度自然感染的临床表现。生物制品中添加剂去除不尽时，都有可能出现。这种反应一般都很轻微，反应通常为一过性，一般不会造成器质性损害。分为局部反应和全身反应。•局部反应•通常仅限于接种部位，表现为接种部位的疼痛、红肿。一般发生在接种后数小时及24小时之内。•多在24至48小时内消退。很少超过3到4天。不必特殊处理。全身反应•接种疫苗后，由于疫苗本身的特性，发热比较多见。一般接种死疫苗后6～24小时出现体温升高，持续1～2天，很少超过3天以上。一般体温在37.1～38.5℃之间。个别在接种活疫苗（如麻疹，脊髓灰质炎）后5～7天会出现短暂的发热，但体温很快恢复正常。其他症状如头痛、头晕、畏寒、乏力、恶心、呕吐、腹痛等也有发生。一般在接种当天多见，24～48小时内消失，大多不会超过3天。谢谢大家！