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护理院医师职责一、科主任岗位职责1.在院长的领导下,负责本科医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。负责组织本科业务技术建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。2.领导本科人员开展老年爱心护理工作,完成老年爱心护理任务。3.每天查房对新入院老年人重点检查,随时巡视危重来年人,把好诊断、治疗关。审签特殊检查、麻醉药品和出(转)院病历等医疗文书。确定医师值班、轮班和出诊。解决本科复杂、疑难技术问题。4.负责组织本科业务学习、人才培养和技术考核。负责安排进修、实习人员的培训,并担任教学。5.组织学习运用国内外先进医学科学技术,开展新业务,学习、使用新技术,总结经验,撰写学术论文。6.督促检查本科人员履行职责,认真执行各项规章制度和技术操作常规,进行安全教育,预防事故、差错和医院感染。7.负责本科医德医风建设。掌握所有人员思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。(副主任在主任的领导下,按工作要求履行主任职责的相应部分。)二、主任医师岗位职责1.在科主任领导下,把好本科的质量关。指导下级医师的诊断、处理、手术和其他技术操作,帮助解决难题,提高下级医师的诊治和操作水平。若长期不能承担相应的指导任务,即不能再担任相应的职位。2.负责门诊、病房、出诊、会诊、值班、查体等医疗、预防任务。亲自参加或主持对危重病人的抢救。主任医师和担任科主任或业务副主任的副主任医师,每月至少查房或重点查房一次,并随时解决疑难病例的诊断和治疗问题,指导病房医疗工作的改进。3.督促下级医师贯彻包括处方、入院、分科、会诊、医嘱、病案书写、医疗统计、首诊负责、传染病报告等在内的各项制度和医疗操作规程。本人在这些方面应成为下级医师的楷模。4.决定疑难病例的转诊。充分利用本院现有的设备和技术力量,尽量为病人做好诊疗工作。5.从事并指导本科的临床研究。本人每年至少完成一篇有质量的论文。6.在本院医生较少的情况下,要兼职一部分下级医师的工作。(副主任医师履行主任医师同等职责。)三、主治医师岗位职责1.在科主任领导下和主任医师/副主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2.按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3.掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5.主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病人出院,审签出(转)院病历。护理院医师职责6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。7.组织本组医师学习与运用国内先进医学科学技术,开展技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。8.担当临床教学,指导进修、实习医师工作。四、医师岗位职责1.在科主任领导下和上级医师指导下,负责护理院临床医疗工作。2.遵守入院、专院、医嘱、处方、病案书写、医疗统计、首诊负责、传染病报告等在内的各项规章制度和医疗操作规程。3.在门诊工作时,认真进行问诊和物理检查,准确记载病历,写明诊断意见,采用确切有效的治疗方法,合理用药,合理检查,尽量减少病人的经济负担和医疗保险费用支出。4.对诊治有困难的病人应及时向上级医师和科主任汇报。5.在病房工作时,全面负责分管病人。按制度的要求和规定的时间,书写住院病历、病程记录和出院病人的病历首页。6.每日上午查房,下午至少巡诊一次。科主任和上级医师查房时应汇报病情和诊治意见。7.在值班时,不仅要处理分管病区的病人,还要兼管其他病区,不得以任何理由推诿病人。8.危重而当时不宜转院的病人,应就地抢救,但要向家属讲明利害关系,征得家属的理解和配合。9.限于条件及家属要求不能在本院解决者,有权求救“120”将病人转往上级医院。转诊前必须向科主任报告。10.必须参加护理院的定期业务考核,并努力争取完成一篇医疗护理论文。(职业助理医师在科主任领导和执业医师的指导下,按工作要求分管医疗工作,实行24小时负责制。)五、临床实习医生岗位职责1.在上级医师指导下,负责管理分管的病床的医疗工作。要经常深入了解病人的病情变化、饮食和思想情况,以及护理工作执行的情况,并根据病情变化及时向上级医师报告,争取尽快作出处理。2.每日应提前20分钟进入病房,巡视检查自己所管的病人,了解患者夜间病情变化及已做的处理,做好查房前的准备工作及完成换药任务。随上级医师查房时,应主动向上级医师扼要报告所管病人的病史、体检和各种化验结果,提出诊断和处理意见,听取上级医师对病情的分析和处理要求。3.下午下班前于上级医师一起查房,报告和了解病人一天的病情变化、医嘱执行情况;在上级医师的指导下,安排必要的夜间医嘱和处理,进行夜间交班,对新入院病人、重危及病情可能发生严重变化的病人,做重点交班,并填写交班本。4.接到所管的病人新病人后,在上级医师指导下,及时询问病史,进行体格检查,根据病情需要开有关化验单及检查申请单,提出诊断和治疗意见,协助上级医师处理诊疗工作。5.对急症、垂危病人应随时观察病情变化。遇本病区病人的病情突变,应及时向上级医师汇报请示,同时应进行适当的初步抢救工作。6.所管病人请他科会诊时,应陪同会诊医师诊视病人;病人赴他科检查或治疗时,亦应陪同病人前往。7.遵守和执行保护性医疗制度,遇病人及其家属对诊断、治疗或预后有所询问时,应按护理院医师职责照上级医师意见解答,对预后不良或其他严重合并症等不得自行向患者或家属透露。8.在完成医疗工作的同时,要配合护理人员做好护理和治疗工作。9.在接收新病人后,一般应在次日查房前写好完整病历。对夜间入院的完整病历经上级医师同意后可在24小时内完成。10.实习医生交班前,将所管病人的病情演变(重要病史、体征、化验结果、治疗结果和目前存在的问题以及处理意见等)写成交班记录,并向接班人做口头交代。11.对自己经管的病人,须按要求书写病程记录(包括病情观察、诊疗分析、查房、病例讨论和术前小结等内容),手术后负责协助填写好手术记录,危重病人应及时观察和记录病情变化。要管理好病历,贴好各种报告单,填写病人的出院记录、入院卡,使病史资料保持整洁完整,并应在24小时内填写好病历封面(诊断除外),请上级医师检查、修改、补充和签名。患者死亡后则应立即写好死亡记录。12.在实习期间,严格执行医院上、下班制度,上班或值班时间不离开医院所在科室。暂时离开病房时须经上级医师同意后方可离开。13.值夜班者按所在医院规定休息。如医疗工作需要,须在完成任务后休息。星期六、星期天(或节假日)不值班者,亦应于上午查房完毕做好一般处理后,方可离开医院。假日值班不补休,不得在假日期间相互代班。14.实习医生可单独签发一般化验申请单,其中血型鉴定以及交叉型试验应由上级医师签名。住院证、出院通知单、疾病诊断书、死亡诊断书、体检证明书,病危通知单、传染病卡片、病理检查申请单、影像学检查申请单、会诊请求单、输血证明等,实习医生不得私自签发。但在上级医师指导或同意下,可由实习医生填写,再请上级医师签名。实习医生经上级医师指导后,可酬情独立开常规医嘱。实习医生必须在上级医师指导或同意下,开重要治疗或特殊处理医嘱,开后应交上级医师检查及签名。15.实习医生应严格执行上述规定,若因不遵守从上级医师医嘱,不负责任,粗枝大叶的工作作风而造成差错或事故,实习生应承担责任,并视其情节轻重和态度好坏给以批评或纪律处分。
本文标题:护理院医生岗位职责及制度
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