孕期营养和保健自己做的

孕期营养和体重管理孕期保健胎儿安全？主讲内容低出生体重与冠心病出生体重与糖尿病出生体重与高血压，儿童肥胖围孕期补充维生素和矿物质，可以预防和降低微量营养素缺乏引起的出生缺陷维生素、微量元素和矿物质摄入不足的不良影响能量增加蛋白质矿物质钙、锌、铁微量元素孕期营养元素热量蛋白质维生素微量元素正常育龄妇女：2200kcal孕早期：+50kcal孕中、晚期+300kcal理想热量摄入量：理想体重×40kcal正常女性：45—60克孕期：+10克必需氨基酸完全/不完全蛋白质互补性蛋白质：豆类和谷类VitA：VitC：促进胎儿骨、齿发育、造血系统的健全和机体抵抗力；VitD：促进钙、磷的吸收；叶酸：参与DNA、RNA的合成；钙：对胎儿生长、母体骨骼及妊娠结局均有影响；孕妇每日1.5克，同时注意补充VitD；铁：缺铁性贫血妊娠前期妊娠早期（8-10周）妊娠中期（23-26周）妊娠晚期（34-36周）哺乳早期（产后6-10周）产后月经恢复后（5±2月）RitchieLD,etal.AmJClinNutr1998;67:693–701*正常血浓度：2.2~2.7(mmol/L)血钙浓度(mmol/L)骨钙动员加速，骨质流失进一步增加**与正常对照组相比，P＜0.001；研究例数n=14妊娠哺乳期妇女骨代谢特点合理烹调，注意膳食的感官性状。4注重优质蛋白质，富含无机盐和维生素，易于消化吸收膳食构成举例：主食200—250克，动物类食品（包括水产品）150—200克，杂粮25—50克，蔬菜（绿色蔬菜占2/3）200—400克，蛋类50克，水果50—100克，牛奶250克，植物油20克。孕早期（0-3月）饮食安排孕中期（4-7月）饮食安排TitleinhereTitleinhereTitleinhereTitleinhere•蛋类50—100克，绿叶蔬菜500克，•动物类食物100—150克，水果200克主食要充足，多吃动物性食品，增加植物油摄入，烹饪时减少维生素的损失，少食多餐主食400—500克，豆类及豆制品50—100克，.举例孕晚期（8—10月）饮食安排主食400-500克，豆类及豆制品50-100克，蛋类50-100克绿叶蔬菜500-750克，牛奶250克，动物类食物200克动物肝脏50克（每周1-2次）水果200克，植物油40克•增加豆类蛋白质、含钙丰富的食物，多吃植物油、动物肝脏孕期体重管理孕期体重增加体重指数•增加速度：妊娠13周前无明显变化，后平均每周增加350g，不应超过500g健康初产妇↗12.5Kg，经产妇略低•孕期正常体重增加约11-15kg，平均增加12.5kg，•孕前期增加1/3，孕后期增加2/3。双胎体重增加范围：13kg-16kg的摄入量增加叶酸、VB12的摄入量妊娠高血压疾病孕妇限制脂肪的总摄入量，补充足量优质蛋白质热能摄入量不宜过多，增加钙、锌的摄入量多摄入蔬菜水果，限制每日食盐用量。妊娠并发症孕妇的合理膳食伴有贫血、妊娠高压综合症、妊娠合并糖尿病等孕妇，合理的调整和改善孕妇的膳食结构，可以纠正或减轻某些妊娠并发症妊娠期的合理用药大多数胚胎发育缺损都发生在器官分化形成阶段，所以，从胚胎形成开始到器官发生完成为止最为敏感1妊娠前8周（胚胎期）各个器官都在迅速发育，对毒性物质极为敏感2孕14周以后胎儿各器官已分化完成，但尚未成熟，3尤其是生殖腺、中枢神经系统、牙齿，因此，仍可受药物影响而发生畸形3个月有致畸作用的药物性激素、抗甲状腺药、糖皮质激素、抗癫痫药、1抗肿瘤药、抗生素2抗生素、水杨酸盐类3其他4妊娠中晚期和新生儿期对胎儿有影响的药物抗生素（四环素，氯霉素，氨基甙类）1磺胺类、呋喃类和抗疟药、镇静催眠药2抗癫痫药、解热镇痛药、3抗甲状腺药、抗高血压药4分娩期用药对新生儿的影响吸入麻醉药：新生儿抑郁症1局部麻醉药：使孕妇血压降低→胎盘供血减少；利多卡因等胺类药物，穿透能力较强，可进入胎儿体内，抑制新生儿呼吸功能2•安定药：母体血压↓新生儿呼吸抑制3•缩宫药：减少胎盘供血4：过多可引起颅面、神经系统、心血管系统和泌尿生殖系统畸形1234VitE：新生儿腹泻、腹痛、乏力VitD：胎儿血钙过高，主动脉、肾动脉狭窄，高血压，智力发育迟缓VitB6：短肢畸形，新生儿吡多醇依赖症VitC：坏血病乙肝疫苗：尽量不接种，甲肝疫苗：我国用的是活疫苗，因此不宜破伤风类毒素或抗毒素：可以注射流感疫苗：孕妇禁用，可致畸乙脑疫苗：死疫苗，对胎儿无影响。但早孕期不宜，因接种后会发热明确致畸的药物异维甲酸锂甲巯米唑氨甲蝶呤青霉胺苯妥英钠放射活性碘四环素三甲双酮)丙戊酸血管紧张素转换酶抑制剂乙醇氨基喋呤)雄激素卡马西平氯化联苯双香豆素环磷酰胺丹那唑)乙烯雌酚)孕妇心理管理焦虑是妊娠期最为突出的心理特征，是对所面临的潜在威胁而产生恐惧和忧虑的一种心理应激反应。尤以妊娠早期和妊娠晚期的焦虑水平较高。•妊娠早期孕期体重管理焦虑产生的原因:引起妊娠反应—呕吐、不适等，使得孕妇对怀孕可能有不同程度的恐惧心理，尤其是初产妇•由于雌激素水平的迅速升高以及人绒毛膜促性腺激素（HCG）的作用。胎儿作为一种异物刚刚被接受,出现所谓“女性排异反应”孕期体重管理妊娠中期孕妇的心理特征腰酸、背痛、便秘等症状逐渐加重随之而来的各种担心增多，如担心胎儿畸形；担心胎儿性别；体形不能恢复多数孕妇对妊娠导致的生理变化逐渐适应，情绪趋于稳定胎儿安全