公路建设从业单位工程质量责任登记汇总表

-1-公路建设从业单位工程质量责任登记汇总表项目名称：签章：项目基本情况批准概算（预算）施工许可批准时间工期与起讫时间质量目标从业单位质量责任人质量责任责任人签字项目法人名称法定代表人项目负责人代理建设管理单位（如果有）名称法定代表人项目负责人勘察单位名称合同段号法定代表人项目负责人设计单位名称合同段号法定代表人项目负责人施工单位名称合同段号法定代表人项目负责人监理单位名称合同段号法定代表人项目负责人试验检测单位名称法定代表人项目负责人交通主管部门或质监机构审核意见签章：年月日填报人：年月日注：本表由项目法人组织统一填报，内容可增加，可另附页。-2-公路建设项目法人工程质量责任登记表项目名称：签章：责任人在设计使用年限内实行质量终身负责制单位名称质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号项目主管负责人姓名身份证号项目技术负责人姓名身份证号职称证书编号项目部门负责人姓名身份证号职称证书编号项目工程师姓名身份证号职称证书编号交通主管部门或质监机构审核意见签章：年月日填报人：年月日注：本表由项目法人填报，内容可增加。-3-公路建设项目代理建设管理单位工程质量责任登记表项目名称：签章：责任人在设计使用年限内实行质量终身负责制单位名称质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称证书编号项目负责人姓名身份证号职称证书编号项目技术负责人姓名身份证号职称证书编号项目部门负责人姓名身份证号职称证书编号项目工程师姓名身份证号职称证书编号交通主管部门或质监机构审核意见签章：年月日填报人：年月日注：本表适用于代建项目，由项目代理建设管理单位填报，内容可增加。-4-公路建设项目勘察单位工程质量责任登记表项目名称：签章：责任人在设计使用年限内实行质量终身负责制单位名称承担工作内容资质等级证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书项目负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书地质勘察负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书测量负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书分包责任人姓名身份证号职称及证书编号项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由项目法人填报，内容可增加。如有分包，勘察单位应填写本单位责该分包工程管理的责任人。-5-公路建设项目设计单位工程质量责任登记表项目名称：合同段号：签章：责任人在设计使用年限内实行质量终身负责制单位名称承担工作内容资质等级证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号专业设计组负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号设计人员姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号复核人员姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号审核人员姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号分包责任人姓名身分证号职称及证书编号项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由项目法人填报，内容可增加。如有分包，设计单位应填写本单位责该分包工程管理的责任人。-6-公路建设项目施工单位工程质量责任登记表项目名称：合同段号：签章：责任人在设计用年限内实行质量终身负责制单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号项目经理姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目副经理姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目技术负责人姓名身份证号职称及证书编号项目部门负责人姓名身份证号职称及证书编号各专业工程师姓名身份证号职称及证书编号姓名身份证号职称及证书编号姓名身份证号职称及证书编号……………现场机构确认意见签字：盖章：年月日监理单位初审意见签字：盖章：年月日项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由施工单位填报，内容可增加。如有分包工程（专业分包或劳务分包），施工单位应填写本单位负责该分包工程管理的责任人。-7-单位工程质量责任登记表（施工单位）项目名称：合同段号：签章：责任人在设计用年限内实行质量终身负责制单位名称单位工程名称里程桩号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字单位工程负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号质检负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号试验负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号测量负责人姓名身份证号职称及证书编号工序负责人姓名身份证号职称及证书编号分包责任人姓名身份证号职称及证书编号班组长姓名身份证号职称及证书编号现场机构确认意见签字：盖章：年月日监理单位初审意见签字：盖章：年月日项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：1)本表由施工单位填报，内容可增加。如有分包工程（专业分包或劳务分包），施工单位应填写本单位负责该分包工程管理的责任人。2)分部、分项工程质量责任人登记表参照此表样进行填写。-8-公路建设项目监理单位工程质量责任登记表项目名称：合同段号：签章：责任人在设计使用年限内实行质量终身负责制单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号总监理工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号总监代表姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号驻地监理工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号副驻地监理工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号监理组长姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号专业监理工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号监理员姓名身份证号执业资格及证书编号项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由总监理单位和驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。-9-单位工程质量责任登记表(监理单位)项目名称：合同段号：签章：责任人在设计使用年限内实行质量终身负责制单位名称承担工作内容里程桩号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字驻地监理工程师姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号专业监理工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号试验监理工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号计量监理工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号监理员姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号现场机构确认意见签字：盖章：年月日总监办审查意见签字：盖章：年月日项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由总监理单位和驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。-10-公路建设项目试验检测单位工程质量责任登记表项目名称：签章：责任人在设计使用年限内实行质量终身负责制单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号试验检测工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号试验员姓名身份证号执业资格及证书编号项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由试验检测单位负责填报，内容可增加。-11-公路建设项目专业分包单位工程质量责任登记表项目名称：合同段号：签章：责任人在设计使用年限内实行质量终身负责制单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号各专业工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号总包单位确认意见签字：盖章：年月日监理单位初审意见签字：盖章：年月日项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由各专业分包单位分别填报。填表人为施工分包单位时需监理单位初审。内容可增加。-12-公路建设项目专业分包单位工程质量责任登记表责任人在设计使用年限内实行质量终身负责制项目名称标段名称填报单位签章年月日变更原因变更后的质量任人签名现责任人签名身份证号码执业资格证书编号填报单位审查意见签字：盖章：年月日项目法人申核意见签字：盖章：年月日填报人:年月日注:本表由人员变更单位填报,相关审查、报送工作参照原填报程序进行。-13-