QCC基本步骤

品管圈（QCC）的基本步骤主要内容一：基本概念二：QCC十大步骤一：1、品管圈（QCC）的含义品管圈（QCC）：QualityControlCircle是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。目的在于提高产品质量和提高工作效率。圈员QCC活动办公室辅导员圈长圈员圈员圈员组圈：每个品管圈人数以5-10人为宜，以同部门、科室的人员为主。一：2、品管圈（QCC）的组织结构课题达成型——以更好程度为切入点问题解决型——以不良程度为切入点一：3、品管圈（QCC）的分类二、QCC十大步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果8二：1、主题选定？？？选题过程选题背景主题释义选题理由主题选定包括动词（正向或负向）：降低名词（改善的本体）：门诊病人衡量指标：等候领药时间主题的书写格式编号评价项目问题点上级政策重要性迫切性圈能力12345678主题选定常用评分表评价说明分数/人数重要性迫切性圈能力上级政策1次重要次迫切0-50%次相关3重要迫切51-75%相关5极重要极迫切76-100%极相关注：以评价法进行主题评价，共人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低。二：2、拟定活动计划书(甘特图)月份周次步骤2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定计划拟订现况把握目标设定解析对策拟订实施与检讨效果确认标准化检讨改进成果发表30％40％20％10％二：3、现状把握流程图查检表柏拉图开始/结束处理：如收发、执行、检查、影印文件：产生之报表、记录、资料等档判断：选择决定流向路径档案/存贮：电脑档案或存贮资料流程出口及入口之接点流程动向常用流程图符号二：4、目标设定降低：目标值=现况值－改善值=现况值－(现况值×改善重点×圈能力)提升：目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力二：5、解析运用鱼骨图找出要因查检表运用柏拉图找出真因二：6、对策拟定问题点原因分析对策方案评价总分采纳提案人负责人对策编号可行性经济性圈能力注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目（也可根据圈员讨论增加或更改项目，如效益性等）进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共：人，总分分，以80/20定律分以上为实行对策。（但本圈希望能有较高之达标率，全体圈员决定以分以上为实行对策，共圈选出个对策。）对策对策名称制定胰岛素笔操作服务剧本，进行内部员工培训、考核真因教导水平参差不齐/规范性不够改善前：1、护士对胰岛素笔操作掌握程度有差异、存在误区。2、部分新护士对胰岛素注射后要求不明确。对策内容：1、制定胰岛素笔操作服务剧本。2、全体护理人员学习服务剧本，进行理论知识培训，并进行考核。对策实施：1、5月31日由糖尿病专科护士拟定胰岛素笔操作服务剧本报护士长审核。2、6月1日全科护士进行胰岛素笔理论及操作培训3、6月1日进行胰岛素笔的理论考试4、6月1日根据服务剧本进行胰岛素笔操作考核，成绩在95分以上才算合格，合格者才能教患者使用，不合格者补考。负责人：邱**实施时间：5月31日至6月1日实施地点：内分泌科病区对策处理：1、经对策效果确认，为有效对策，继续实施2、该对策列入标准化，作业名称：“胰岛素笔注射服务剧本”培训3、组织全科护士学习标准作业书。对策效果确认：1、经对策实施后自5月31日至6月5日发放问卷调差显示，胰岛素笔的正确使用率由改善前的30.00%提升到33.33%。2、护理人员对胰岛素笔的宣教理论成绩由65.5提升至90.5分。3、通过服务剧本考核，全科护理人员平均分超过95分PDCA二：7、对策实施与检讨28.00%29.00%30.00%31.00%32.00%33.00%34.00%改善前改善后改善前改善后效果确认无形效果有形效果•目标达成100%±10%是不错的，目标达成率高于150%或低于80%者应提出说明•改善前后结果以柏拉图或其他图形（柱状图、推移图）比较•可计算效益(金额)•文字方面可以条列之方式表示•可以雷达图之评价法表示无形成果A.自己打分数或由主管打分数B.评价项目是偶数较好(大约5-8项较佳)C.每项目均衡发展是较好的二：8、效果确认有形成果的计算目标达成率=【（改善后数据-改善前数据）÷(目标设定-改善前数据）】×100%正常范围：100+10%，高于150%及低于80%都应做出说明进步率=【（改善后数据-改善前数据）÷改善前数据】×100%目标值太高太低的原因大于150%：信心不够，目标值设得太低。小于80%的原因：（1）高估本圈可改善程度。（2）解析不彻底，真因没被发现。（3）对策不够有效、不够创意，或只是治标对策。（4）某些因素影响对策的实施。和谐度解决问题能力责任心沟通协调自信心团队凝聚力积极性品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7——活动后——活动前无形成果活动成长2.3二：9、标准化目的：维持效果，防止问题的再次发生。内容一：把对策表中通过实施已证明了的有效措施，纳入医院规章制度或标准（诊疗规范、操作指南等），报医院主管部门批准。至少要纳入班组管理办法、制度和作业指导书。内容二：再到现场检查和确认，是否执行了新的标准、办法、制度。内容三：在取得效果后的巩固期内要做好记录，进行统计，用数据说明成果的巩固状况。二：10、检讨与改进——总结及今后打算•1.除了解决本课题外还解决了哪些相关问题，还需要抓住哪些没有解决的问题。•2.检查在活动程序确定，在以事实为依据用数据说话方面，在方法的应用方面，明确哪些方面是成功的，用的好，哪些方面还不大成功，尚有不足需要改进，还有哪些心得体会。•3.认真总结通过此次活动所取得的无形效果。•4.提出下一次活动要解决的问题，以便把QC小组活动持续地开展下去。部分对策将可推行至全院水平展开以加强改善效果简易可行且将护理人员日常照护工作标准化标准化检讨如何才能不再回到改善前的状态，订定管理办法，并更深入确认效果是否真正维持着实施期间能定期抽样检查，并以数据显示以获得实际之改善效果效果确认今后将更严格确实保持各项政策的实施，让改善更能落实每人由各个角度观点去拟定对策以最经济有效简单的方法达成效果对策实施本单位现况不代表其他单位如此继续保持，应相信自己的改善能力目标值设定具体让圈员发挥集体主义让不可能的任务化为可能目标设定应将影响的因素再深入广泛些利用5W1H之方式，制作合宜的查检表，收集客观正确的资料以分析要因现状把握日后期望挑战增进效率及顾客管理为基础的主题，提高医院竞争力集思广益之下主题范围过于广范因此选出较重要之问题容易掌握主题选定今后努力方向优点项目总结及今后打算