全国卫生计生执法案例评析汇编(一至四)

全国卫生计生执法案例评析汇编（一）公共卫生监督类1．某影城未按照规定对供顾客使用的3D眼镜进行清洗、消毒、保洁案2．某酒店有限公司未按照规定设置与其经营规模相适应的消毒设施案3．某公司未按照规定对顾客用品用具进行清洗、消毒、保洁案4．某美容馆违反健康管理规定案5．某运动休闲馆未按照规定对顾客用品用具进行清洗、消毒、保洁案6．某百货公司分店集中空调通风系统卫生检测评价不合格投入使用案7．某酒店有限公司未按照规定对顾客用品用具进行清洗、消毒、保洁案8．刘某某未取得公共场所卫生许可证擅自营业案9．某单位二次供水不符合国家卫生标准案10．某物业管理有限公司二次供水不符合国家卫生标准案11．某小学教室照明不符合国家标准案1．某影城未按照规定对供顾客使用的3D眼镜进行清洗、消毒、保洁案〖案情介绍〗2016年2月23日，某市卫生和计划生育委员会执法人员对某影城有限公司日常监督检查中发现：1、该影城消毒间清洗设备操作台上有两瓶某牌含氯消毒剂，生产日期：2013年2月21日，有效期6个月，现场未见3D眼镜消毒台账；2、从业人员胡某等5人当场不能出示从事直接为顾客服务活动的有效健康合格证明。现场对供顾客使用的3D眼镜和IMAX眼镜进行抽检（3D眼镜20副，IMAX眼镜10副），执法人员当场制作了《现场笔录》，对相关人员制作了《询问笔录》，并出具了《卫生监督意见书》1份，责令当事人针对现场检查发现的问题进行整改2016年2月23日，某市卫生和计划生育委员会对该影城予以立案调查。2016年3月10日，该市卫生和计划生育委员会收到检测机构于2016年3月1日出具的《检测报告》，检测结果显示抽检采样的30份样品中有9份样品的细菌总数超标。同日，执法人员向该影城直接送达了《检验结果告知书》以及《检测报告》，告知了检测结果，并对该影城的受托人再次进行调查询问，制作了《询问笔录》，该影城未对检测结果提出异议同时，执法人员对该影城的违法行为改正情况进行再次检查，发现该影城所有直接从事为顾客服务的人员均已取得健康合格证明，并建立健全了3D眼镜清洗、消毒的卫生管理档案，对于3D眼镜的清洗、消毒、保洁仍在整改过程中。经进一步调查取证，该案于2016年3月10日调查终结。该影城未按规定对顾客使用的3D眼镜进行清洗、消毒、保洁，违反了《公共场所卫生管理条例实施细则》第十四条的规定，依据《公共场所卫生管理条例实施细则》第三十六条第二项给予当事人以下行政处罚：1.警告；2．罚款人民币贰仟元整。该影城安排未取得有效健康合格证明的从业人员从事直接为顾客服务活动，违反了《公共场所卫生管理条例实施细则》第十条第一款的规定，依据《公共场所卫生管理条例实施细则》第三十八条给予当事人以下行政处罚：1．警告；2，罚款人民币壹仟伍佰元整。以上合并给予当事人1.警告；2、罚款人民币叁仟伍佰元整行政处罚。2016年3月21日向其直接送达了《行政处罚决定书》。《行政处罚决定书》送达后，该影城自觉履行了行政处罚决定。2016年4月1日，执法人员再次对该影城进行检查，经现场检查确认该影城已按要求整改到位，该案于2016年4月1日结案。〖案件评析〗一、案由新颖。以往日常监督检查时，卫生执法人员对电影院更多侧重于对空气质量、噪声、通风等进行监督抽检，但随着近几年3D电影越趋流行占领荧屏，3D眼镜也成为影院中大量提供给顾客使用的重要用品用具，反复使用的3D眼镜很容易成为眼科病菌传播的重要媒介，社会关注度较高，（1）眼镜的消毒管理在卫生执法监督中属于新的课题。该影城未按规定对3D眼镜进行清洗、消毒、保洁案在浙江省乃至全国范围内的公共场所卫生执法领域属于较为少见的案例。执法人员对该影城立案调查，督促整改，是为了确保观众在享受精彩视觉盛宴的同时，有效远离各种传染性眼病的侵害，更是为了回应社会关切，进一步规范行业管理，对提高公共场所经营者的经营理念和守法意识有较好的普法教育意义。二、取证规范。对于违反《公共场所管理条例实施细则》第十四条“公共场所经营者提供给顾客使用的用品用具应当保证卫生安全，可以反复使用的用品用具应当一客一换，按照有关卫生标准和要求清洗、消毒、保洁。执法人员多角度取证确保违法事实认定的规范：首先证明该公共场所有设置消毒、保洁设施设备，但没规范操作；其次证明该影城使用已超过有效期限的消毒液清洗、消毒3D眼镜；第三；通过委托第三方检测机构现场抽检，其出具的《检测报告》佐证该影城3D眼镜细菌总数超标。本案中，执法人员除制作《现场笔录》和负责人《询问笔录》外，还对该影城的从业人员及现场观影者等相关人员制作《询问笔录》，共同印证影城未按规定对供顾客使用的3D眼镜进行清洗、消毒、保洁的违法事实。取证规范，证据充足，并具备关联性。〖思考建议〗追踪复查，督促整改，体现处罚与教育相结合的原则。行政处罚案件通常以当事人缴纳罚款作为结案的标谁，但缴纳罚款并不代表违法行为的完全整改。在案件办理过程中，针对影城存在的3D眼镜消毒不到位等问题，执法人员出具《卫生监督意见书》要求全面整改，初次复查时发现该影城所有直接从事为顾客服务的人员均已取得健康合格证明，并建立健全了3D眼镜清洗、消毒的卫生管理档案，但对于3D眼镜清洗、消毒、保洁的整改效果不佳；执法人员多次围绕3D眼镜具体消毒操作规程及步骤、消毒时间等内容开展现场指导，加大监管力度，督促整改；影城采取加大3D眼镜的消毒频次，将消毒后的3D眼镜予以塑封包装避免二次污染，推出3D眼镜自动售卖服务，针对不同顾客的需求，采用出租和出售相结合的3D眼镜管理模式，并为每一位3D电影观众发放卫生湿巾等一系列整改措施，再次复查时确认当事人已切实整改，执法效果得以体现。（浙江省丽水市卫生监督所供稿）2．某酒店有限公司未接照规定设置与其经营规模相适应的消毒设施案〖案情介绍〗2016年3月1日，某县卫生和计划生育委员会卫生监督员对某酒经营服务有限公司进行卫生监督检查时发现：该公司于2013年11月12日取得该县原卫生局颁发的卫生许可证（许可项目“宾馆，使用期“2013年11月12日至2017年11月11日）共有客房191间，每间客房均配有茶杯、口杯各2个，塑胶拖鞋2双。清洗消毒间只有一间，设置在7楼，内设有清洗池1个，拖鞋消毒桶、保洁箱各2个，小型消毒柜2台。对该公司14个月内的每日平均入住数、茶口杯及拖鞋的应需清洗、消毒、保洁（以下简称洗消保）数、实际洗消保数等情况进行调查取证，查明该公司公共饮具用具洗消保设施不足，未按照规定设置与其经营规模相适应的洗消保设施。卫生监督员对3名相关责任人进行询问，制作了《现场笔录》、拍摄照片，下达了《卫生监督意见书》，对其行为责令限期于3月21日前改正。3月22日，卫生监督员对该公司改正情况进行复查，发现逾期仍未改正当场制作了《现场笔录》、现场拍照固定证据、再次下达《卫生监督意见书》责令立即改正。针对该公司逾期未改正情况，该县卫生监督所予以立案调查，对其总经理黄某进行第二次询问，黄某承认公司逾期未改正之事实。案件调查终结后，经第一次合议认为，该公司的行为违反了《公共场所卫生管理条例》第三条第一款第（五）项、卫生部《公共场所卫生管理条例实施细则》第十五条第一款的规定，参照《江西省卫生行政处罚自由裁量权适用规则（试行）》第七、九、十、第十一条的规定，提出给予警告并处以罚款人民币伍仟元的处理建议。3月23日向该公司送达了《行政处罚事先告知书》，该公司要求陈述和申辩。3月25日，该公司提交陈述申辩及整改报告，经现场复查，该公司已按监督要求改正到位。同日，县卫生监督所举行第二次合议，建议给予警告并处以人民币肆仟元的行政处罚3月28日，向该公司送达了《行政处罚决定书》。3月30日，该公司完全履行执行结果。同日，本案结案。〖案件评析〗一、取证方式新颖，运用证据对比以事实推定的方法确定违法事实。从本案例来看，卫生监督员运用证据对比法，针对该公司仅有一间清洗消毒间及相应设施设备，远不能满足每日实际洗消保需要之事实，通过大量的调查取证，取得了每日茶口杯拖鞋的实际洗消保数量、应需洗消保数量之证据，通过证据对比，以逻辑推理的方法事实推定印证该公司讳法行为成立。（一）该公司茶口杯、拖鞋每日应需洗消保数量约达570余个（双）。2015年至2016年2月这14个月期间，该公司客房平均日人住间率为50％，即191间×50％×6个（双）可推算出每日应需要洗消保的茶口杯、拖鞋约为570余个（双）。（二）该公司清洗消毒专间每日实际只能洗消保约340个（双）茶口杯、拖鞋1．该公司仅设有一间清洗消毒专间；内设清洗池1个（规格为60cm×40cm），水池浅小，清洗茶口杯、塑胶拖鞋只能轮替进行；拖鞋消毒桶、保洁箱、家用消毒柜各2个（台）；清洗消毒员工一名，每日工作时间8小时。2．塑胶拖鞋采用化学浸泡消毒，每次清洗消毒约25双，需时约1.5小时（清洗、消毒、晾干各约30分钟）；茶口杯消毒采用热力消毒（家用消毒柜），每次清洗消毒约60个（每台每次消毒约30个、2台约60个），需时约1个小时（清洗、消毒时间各约30分钟）。3．茶口杯、塑胶拖鞋洗消保一次全程耗时约2小时。茶口杯、塑胶拖鞋洗消保时间分布①茶口杯清洗时间段（30分钟）→②茶口杯消毒，塑胶拖鞋清洗时间段（30分钟）→③塑胶拖鞋消毒时间段（30分钟）→④塑胶拖鞋晾干，置入保洁箱时间段（30分钟）。根据上述因素，可推算：按8小时工作时间计，每日洗消塑胶拖鞋为25双×4次用时：100双，茶口杯60个×4次用时：240个，共计每日实际只能洗消保约340个（双）茶口杯、拖鞋。（三）该公司每日洗消需求量与每日实际洗消量相差较大。通过上述证据对比，该公司每日洗消需求量与每日实际洗消量相差达约230个（双），可证明该公司清洗、消毒、保洁设施之不足，未按照规定设置与其经营规模、项目相适应的清洗、消毒、保洁设施的行为成立。二、及时调查取证，掌握第一手证据。一些基层卫生监督人员在遇到《公共场所卫生管理条例实施细则》第三十七条中所列各项违法情形时，往往疏于取得完整证据，只是下发《卫生监督意见书》责令限期整改。待到复查发现未整改，要进行立案查处时，又发现前期取证不足，难以达到立案条件。导致其后期进展可能有两个：一是未能及时进行立案查处，纠正违法行为；二是明知有瑕疵，仍予以立案查办，徒增执法风险。在本案例中，监督员在第一次检查时，对发现的问题，进行了及时全面的证据收集，为后续案件查办打下扎实基础。同时，在第一时间取得的证据材料，往往是最真实的。三、取证手段适时变通，取得关键证据。在本案例中，酒店客房入住信息是一关键证据，前期调查中监督员要求调取复制入住登记信息，但该公司以易泄露客户入住隐私等为由，拒绝提供，调查一时受阻。办案人员及时调整思路，经与该公司协调，由其对入住登记信息进行汇总统计，出具《某大酒店2015年度客房部经营情况统计表》、《某大酒店2016年1至2月客房部经营情况统计表》、《有关某酒店经营服务有限公司经营情况说明》并盖章签字。取得这一关键证据后，才使得该酒店的违法事实得以最终认定。〖思考建议〗《公共场所卫生管理条例》规定为顾客提供的用品用具要符合国家规定的标准和要求，但是目前还没有一个规范性的卫生标准。《住宿业卫生规范》要求住宿业设置一定数量的清洗消毒专间，并没有具体规定多少间客房设置一间清洗消毒间。设置少了，住宿旺季时候，清洗消毒专间不够用，设置多了又造成闲置和浪费，易造成经营者对卫生监督出现抵触情绪。建议完善《住宿业卫生规范》第七条，明确住宿业按床位数设置一定比例的专用清洗消毒间数量、相关设施设备及卫生要求等内容。（江西省九江市卫生监督所供稿）3.某公司未按照规定对顾客用品用具进行清洗、消毒、保洁案〖案情介绍〗2015年11月7日，某市电视台对某公司从业人员未接规定更换顾客使用过的床单和枕套的行为进行了曝光。11月10日，该市卫生计生委卫生监督员与该电视台记者取得联系，记者提供了关于该公司的相关视频资料并出具了本人的新闻记者证和视频内容真实可靠的证明。随即，监督员对该公司进行监督检查，制作了现场笔录，请该公司负责人张瑞某观看了视频资料，其指认视