脊柱、下肢

脊柱、下肢中国医科大学附属第一医院局部解剖与手术学教研室脊柱spinalcolumn椎骨的一般概念组成：椎体，椎弓和7个突起椎孔：椎体与椎弓围成椎管：椎孔连成椎弓：椎弓板和椎弓根脊柱椎间孔：椎上、下切迹围成椎体钩：3rd-7th颈椎体上面侧缘向上的嵴样突起唇缘：椎体下面侧缘斜坡样结构钩椎关节（Luschka关节）：3rd-7th颈椎下位椎体钩与上位椎体的唇缘组成钩锥关节的毗邻后方：脊髓，脊膜支和椎体的血管后外侧：构成椎间孔前壁，与神经根相邻外侧：通过横突孔的椎动、静脉，交感神经丛椎间孔内侧壁：椎体下部、椎间盘和椎体钩后外侧壁：椎间关节椎弓间连接黄韧带棘间韧带棘上韧带和项韧带横突间韧带关节突关节椎体间连接前纵韧带后纵韧带椎间盘腰间盘突出症椎管的构成前壁：椎体后面，椎间盘后缘和后纵韧带后壁：椎弓板，黄韧带和关节突关节侧壁：椎弓根和椎间孔脊髓节段与椎骨的对应关系胚胎早期：脊髓与脊柱等长胚胎4个月：脊髓生长慢于脊柱新生儿：脊髓下端平第3腰椎成人：脊髓下端平第1腰椎下缘脊髓节段脊椎C1-4相同序号C5-8,T1-4相同序号-1T5-8相同序号-2T9-12相同序号-3L1-5T10-T11S1-5T12-L1大隐静脉的走行旋髂浅静脉腹壁浅静脉阴部外静脉股内侧浅静脉股外侧浅静脉大隐静脉属支肌腔隙和血管腔隙位置：腹股沟韧带与髋骨之间髂耻弓将其分割成外侧：肌腔隙内侧：血管腔隙肌腔隙前：腹股沟韧带后：髂骨内侧：髂耻弓内容：髂腰肌股外侧皮神经股神经血管腔隙前：腹股沟韧带后：耻骨梳韧带内侧：腔隙韧带外侧：髂耻弓内容：股鞘及其内的股动、静脉，股管，生殖股神经生殖支股鞘•腹横筋膜和髂筋膜向下延续包绕股动、静脉形成的筋膜鞘•漏斗形，3-4cm•两纵行的纤维隔将鞘分为容纳外侧的股动脉，中间股静脉，内侧的股管股管股鞘内侧，1-1.5cm前：腹股沟韧带，镰缘上角和筛筋膜后：耻骨梳韧带，耻骨肌和股鞘内侧壁外：股静脉内侧的纤维隔股管股环四周结构腹股沟韧带腔隙韧带耻骨梳韧带股静脉内侧纤维隔其它股环隔或内筛板股凹股疝股疝大隐静脉高位结扎术梨状肌与坐骨神经的关系