临床执业医师【专业综合】常考点试题集症状与体征200题

2012临床执业医师【内科学】常考点、必考点症状与体征200题1、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A、病原体产生的外源性致热原B、病原体产生的内源性致热原C、血液中白细胞产生的外源性致热原D、血液中白细胞产生的内源性致热原E、血液中白细胞及病原体的代谢产物2、下列哪种疾病不是朊毒体感染A、克-雅病B、莱姆病C、库鲁病D、裘-斯综合征E、致命性家族失眠症3、中度发热的口腔温度是A、37～37.2℃B、37.3～37.9℃C、38～38.9℃D、39～40.9℃E、41℃以上4、国人咯血的常见原因是A、肺结核B、肺吸虫C、肺梗死D、肺淤血E、肺癌5、何谓大量咯血A、日咯血量100mlB、日咯血量200mlC、一次咯血量100mlD、一次咯血量200mlE、一次咯血量300ml6、血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀A、50g/LB、60g/LC、70g/LD、80g/LE、90g/L7、血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀A、70g/LB、65g/LC、60g/LD、55g/LE、50g/L8、语音震颤增强见于A、阻塞性肺不张B、胸膜肥厚粘连C、接近胸膜的肺内大空洞D、胸腔积液E、以上都不是9、以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是A、鼓音-过清音-清音-浊音-实音B、鼓音-清音-过清音-浊音-实音C、过清音-鼓音-清音-浊音-实音D、过清音-鼓音-清音-实音-浊音E、鼓音-过清音-清音-实音-浊音10、痰鸣音属于A、响亮性湿啰音B、非响亮性湿啰音C、细湿啰音D、中湿啰音E、粗湿啰音11、正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是A、支气管肺泡呼吸音B、支气管呼吸音C、肺泡呼吸音D、断续性呼吸音E、粗糙性呼吸音12、正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是A、粗糙性呼吸音B、齿轮状呼吸音C、支气管呼吸音D、肺泡呼吸音E、支气管肺泡呼吸音13、喘鸣音属于A、胸语音B、湿啰音C、干啰音D、羊鸣音E、爆裂音14、最常能听到的胸膜摩擦音的部位是A、前上侧胸壁B、前下侧胸壁C、前下胸壁D、后下胸壁E、肩胛间区15、心绞痛的牵涉痛表现为A、剑突下痛B、胸骨体中段痛C、左前臂内侧痛D、胸骨体上段之后痛E、心前区痛16、男，42岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义A、咳嗽无咳痰B、咳嗽有痰液C、咳嗽伴咯血D、咳嗽伴发热E、吸烟史17、女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征中哪项是错的A、Damoiseau线B、Garland三角区C、Traube区D、Skoda浊鼓音区E、Grocco三角区18、男，19岁，春季常突然发作呼吸困难，经咳嗽，咳出白色粘痰后气促减轻。查体时不用听诊器亦可听及的音是A、鼾音B、羊鸣音C、哨笛音D、喘鸣音E、痰鸣音19、38岁男患，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失，胸部检查可听及的体征是A、大水泡音B、中水泡音C、捻发音D、支气管呼吸音E、支气管肺泡呼吸音20、男，73岁，查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者A、肺底捻发音B、肺泡呼吸音减弱C、呼吸音粗糙D、呼气延长E、水泡音21、女，32岁，进餐时与人口角后，突觉呼吸困难，查体:呼吸浅表频数达80次.分，无音。该患者最可能的诊断是A、癔病B、气胸C、心绞痛D、急性心肌梗死E、气管异物22、女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次.分，无音。该患易发生哪种酸碱平衡失调A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒23、女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关A、意识障碍B、周围循环衰竭C、大小便失禁D、腱反射减弱或消失E、口周及肢体麻木24、男，38岁，误服敌百虫后，出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该患者咯痰性质常为A、水样痰B、痰中带血丝C、粘液脓性痰D、大量脓痰E、大量泡沫样痰25、女，45岁，甲状腺131I放射治疗史。3年来水肿、畏寒，化验血FT3及FT4均降低。该患者水肿的特征表现是A、非炎症性水肿B、身体下垂部位水肿C、全身性水肿D、压陷性水肿E、非压陷性水肿26、女，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于A、胰岛素过敏B、维生素B1缺乏C、蛋白质缺乏D、水、钠潴留E、特发性水肿27、女，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，问可发现下列何项体征A、叩诊心脏呈靴型增大B、心前区隆起C、心音遥远D、胸骨左缘扪及收缩期震颤E、交替脉28、女，40岁，心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，下肢水肿。化验:肝功正常，尿蛋白（+），血清白蛋白30g.L。该患者水肿是来自A、心源性水肿B、肾源性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、下腔静脉阻塞29、男，50岁，咯痰带血。查体:颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为A、下腔静脉阻塞B、上腔静脉阻塞C、胸导管阻塞D、缩窄性心包炎E、丝虫病30、男，40岁，水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体:全身水肿，壁静脉曲张，腹水征（+）。下列哪项与该患者腹水形成无关A、钠与水的潴留B、血管滤过压增高C、血管通透性增加D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液生成过多31、男，45岁，腹胀2个月，查体:腹壁静脉曲张，腹水征（+），脾大。该患者腹壁静脉血流方向为A、脐上、脐下皆上行B、脐上、脐下皆下行C、脐上下行，脐下上行D、脐上上行，脐下下行E、由脐部向四周放射状流行32、男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1～2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、右心房压力增高D、右房向右室回流受阻E、静脉向右房回流受阻33、一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、癌转移至心包积液D、癌转移至胸腔大量积液E、以上均有可能34、女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、右房压力增高D、右房到右室回流受阻E、静脉到右房回流受阻35、一心房颤动病人，突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛，X线检查右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律，其来源为A、左房奔马律B、右房奔马律C、左室奔马律D、右室奔马律E、C+D重叠奔马律36、男，35岁，3个月前因起立时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增大，可闻及第四心音。3天前肺感染后出现心悸气短，查体心尖区闻及舒张期奔马律。关于该患奔马律的描述，哪项不正确A、由病理S4与S1、S2构成B、为舒张早期奔马律C、为房性奔马律D、由心室压力负荷过重所致E、呼气末最响37、心尖区听诊最清晰的心音是A、第一心音B、第二心音C、第三心音D、第四心音E、第五心音38、心底部听诊最清晰的心音是A、第一心音B、第二心音C、第三心音D、第四心音E、第五心音39、仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是A、第一心音B、第二心音C、第三心音D、第四心音E、第五心音40、高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是A、第一心音B、第二心音C、第三心音D、第四心音E、第五心音41、通常只在儿童或青少年可听到的心音是A、第一心音B、第二心音C、第三心音D、第四心音E、第五心音额外心音42、额外心音大多出现在A、S1之前、S2之后B、S2之前、S1之后C、S3之前、S2之后D、S4之前、S3之后E、S1之前、S4之后43、舒张早期奔马律的组成的是A、S3与S1、S2B、病理S3与S1、S2C、S4与S1、S2D、病理S4与S1、S3E、S4与S2、S344、室性奔马律的组成是A、S3与S1、S2B、病理S3与S1、S2C、S4与S1、S2D、病理S4与S1、S3E、S4与S2、S345、舒张晚期奔马律的组成是A、S3与S1、S2B、病理S3与S1、S2C、S4与S1、S2D、病理S4与S1、S3E、S4与S2、S346、房性奔马律的组成是A、S3与S1、S2B、病理S3与S1、S2C、S4与S1、S2D、病理S4与S1、S3E、S4与S2、S347、周围血管征不包括A、毛细血管搏动B、明显颈动脉搏动C、奇脉D、水冲脉E、点头运动48、Corrigan脉是指A、迟脉B、水冲脉C、重搏脉D、交替脉E、奇脉49、Traube征是指A、明显颈动脉搏动B、毛细血管搏动C、枪击音D、动脉双重杂音E、点头运动50、Quincke征是指A、明显颈动脉搏动B、毛细血管搏动C、枪击音D、动脉双重杂音E、点头运动51、Doroziez征是指A、明显颈动脉搏动B、毛细血管搏动C、枪击音D、动脉双重杂音E、点头运动52、DeMusset征是指A、明显颈动脉搏动B、毛细血管搏动C、枪击音D、动脉双重杂音E、点头运动53、周围血管征不见于A、伤寒B、动静脉瘘C、主动脉窦瘤破裂D、甲亢E、严重贫血54、血管检查所见的临床意义，哪项正确A、奇脉-休克B、水冲脉-动脉导管未闭C、交替脉-高血压D、短绌脉-心包积液E、重搏脉-急性心肌梗死55、恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确A、腹泻-十二指肠淤滞B、呕吐物量大且有粪臭-幽门梗阻C、眩晕-美尼尔综合征D、右上腹痛及发热-食物中毒E、头痛及喷射性呕吐-基底动脉供血不全56、膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况A、幽门梗阻B、十二指肠淤滞C、消化性溃疡D、早孕E、胃肠神经症57、腹痛发生的三种基本机制是A、急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B、腹腔内、腹腔外和全身性疾病C、内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D、内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E、神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛58、下列哪项不是内脏性腹痛的特点A、疼痛部位含混B、疼痛部位接近腹中线C、常伴自主神经兴奋症状D、腹痛可因体位变化加重E、疼痛感觉模糊59、下列哪项不是躯体性腹痛的特点A、疼痛定位准确B、疼痛程度剧烈而持久C、可有局部腹肌强直D、咳嗽、体位变化可加重疼痛E、常伴自主神经兴奋症状60、左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D、胃粘膜脱垂E、胃溃疡61、膝胸或俯卧位可使痛减轻提示何种疾病A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D、胃粘膜脱垂E、胃溃疡62、仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D、胃粘膜脱垂E、胃溃疡63、上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻，提示何种疾病A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D、胃粘膜脱垂E、胃溃疡64、可引起腹痛的全身性疾病不包括A、Crohn病B、过敏性紫癜C、风湿热D、铅中毒E、血卟啉病65、腹部反跳痛的发生机制是A、肠腔胀气B、内脏肿大、充血C、肿瘤淋巴结转移D、炎症波及腹膜壁层E、胆管结石并梗阻66、腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻A、5个月B、4个月C、3个月D、2个月E、1个月67、胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为A、动力性腹泻B、吸收不良性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、分泌性腹泻68、胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为A、动力性腹泻B、吸收不良性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、分泌性腹泻69、呕血最常见的原因是A、胃底、食管静脉曲张破裂B、食管癌C、消化性溃疡D、钩端螺旋体病E、急性胃粘膜病变70、哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸A、安体舒通B、心得安C、酚妥拉明D、泼尼松E、多巴胺71、Meig综合征是指A、粘液性水肿伴腹水B、丝虫病伴腹水C、卵巢纤维瘤伴腹水D、低蛋白血症伴腹