6s开题报告清新

提高病区的6S管理达标率活动单位：山西省汾阳医院神经外科二病区活动时间：2018年1月至2018年7月圈徽1“S”形的图案组成一个圈，包围着“6”，代表着活动主题。2“6”的颜色五彩斑斓，代表着我们的队伍朝气蓬勃。溜溜圈溜同“6”，与主题切合；溜也可以用作形容词，预示此次活动顺利完成序号姓名年龄文化程度职位、职称职责分工组内分工1冯涛33本科护理师圈长组织协调2闫晓莉４2本科主管护理师辅导员培训督促3杨晓艳29本科护理师组员实施4候山凤25本科护理师组员参与活动5颜串串28本科护士组员资料收集6任秀芳31本科护理师组员实施7韩晓光27本科护士组员实施制表人：颜串串制表时间：2018.1.5圈的成员选定主题主题重要性迫切性圈能力总分排名选定提高6S管理的达标率3535331031√减低留置针的回血率3335331012提高病房的整洁度213121733减少皮肤的受损率212129714提高医疗设备完好率213121733评价说明分数重要性迫切性圈能力1次重要次迫切圈员的综合能力一般3重要迫切圈员的综合能力较强5极重要极迫切圈员的综合能力极强制表人：颜串串制表时间：2018.1.106S的定义整理（SEIRI）——将工作场所的任何物品区分为有必要和没有必要的，除了有必要的留下来，其他的都消除掉。整顿（SEITON）——把留下来的必要用的物品依规定位置摆放，并放置整齐加以标识。清扫（SEISO）——将工作场所内看得见与看不见的地方清扫干净，保持工作场所干净、亮丽的环境。清洁（SEIKETSU）——将整理、整顿、清扫进行到底，并且制度化，经常保持环境处在美观的状态。素养（SHITSUKE）——每位成员养成良好的习惯，并遵守规则做事，培养积极主动的精神（也称习惯性）。安全（SECURITY）——重视成员安全教育，每时每刻都有安全第一观念，防患于未然。选题意义使工作环境更加舒适减少交叉感染的机会，提升舒适度提升医院的形象，减少院内感染的机会提高素质，养成良好的习惯文献循证凌连萍“6s”管理在外科管理护理中的应用【J】中医药管理杂志，2016，24（2）：127-128周春秀朱远张翔娣“品管圈”及5s管理模式在产科病区的管理应用全科护理，2017，15（15）：1796-1798罗宣万丽莉品管圈活动在提高病区环境整洁度中的应用护理论著，2016，32（23），162-164衡量指标6s查检表合格项目次数6s管理的达标率=×100%6s查检表总项目次数垃圾溢出角落里的垃圾计划甘特图制表人：颜串串制表时间：2018.1.10实线代表实施线虚线代表计划线现状把握根据查阅文献，组织讨论，结合经验，设计制作查检表。查检6六区域，查检结果，用“×”表示不达标，用“√”表示达标。查检达标项目次数除以总的查检项目次数，得出6大区域6s管理达标率。得出改善前病区6s管理达标率为32%。现况把握查检部门不合格项目次数累计不合格次数不合格占比累计不合格百分比治疗室11311330%30%更衣室10722028%58%护理站8130121%79%库房323339%88%病房243576%94%走廊243816%100%制表人：颜串串制表时间：2018.1.25改善前柏拉图制表人：颜串串制表时间：2018.3.10圈能力评价圈员闫任颜侯杨韩冯合计分数分值555333325平均分值3.8评价标准能自行解决需一个单位配合需多数单位配合参考分数531圈能力=3.8/5×100%=76%目标设定目标值=现况值+改善值=现况值+{（1-现况值）×改善重点×圈能力}=32%+{（1-32%）×79%×76%}=32%+40%=72%更衣室6s鱼骨图制表人：2018.2.18制表人：.颜串串圈选要因制表时间：2018.2.20制表人：颜串串护理站，治疗室鱼骨图制表时间：2018.2.23制表人：颜串串圈选要因制表时间：2018.2.24制表人：颜串串圈选要因找干净衣服费时间用完水杯未及时归位吃完饭未及时清理工作量大卫生员打扫不彻底物品多而杂真因验证真因验证一：找干净衣服费时间确认方法现场调查检查内容查检各个班次寻找干净衣服的时间验证结论原因分析均提及找干净衣服比较费时间，评价为4.34min，是真因验证人颜串串验证时间2018.2.15-2018.2.18真因验证二：用完水杯未及时归位确认方法现场抽查检查内容随机抽查水杯放置情况验证结论随机现场抽查，发现水杯放置在规定位置，非真因验证人颜串串验证时间2018.2.15-2018.2.20真因验证三：吃完饭未及时清理确认方法各班次现场抽查检查内容随机抽查更衣室饭盒处理情况验证结论发现各班次饭盒尤其是310班有未处理情况，是真因验证人韩晓光验证时间2018.2.15-2017.2.20真因验证四：物品多而杂确认方法现场调查及问卷调查检查内容对相关护士进行问卷调查，及对现场（护理站、治疗室）进行物品调查验证结论相关护士对物品多而杂相对敏感，现场调查物品确实多，但是均有固定位置，可以找到，非真因验证人任秀芳dia验证时间2018.2.18-2018.2.21真因验证五：卫生员打扫不彻底确认方法文献循证验证结论文献当中提及影响病区环境根本原因为卫生员打扫不彻底验证人颜串串验证时间2018.2.18真因验证六：护士工作量大确认方法随机问卷调查上班护士情况检查内容是否工作量大会影响6S的管理验证结论大部分护士未反应工作量大会影响对6S的管理，是非真因。验证人侯山凤验证时间2018.2.20-2018.2.25吃完饭未及时清理卫生员打扫不彻底对策拟定制表人：颜串串制表时间：2018.5.1对策实施22%82%0%50%100%改善前改善后PDAC对策二对策名称固定时间段倾倒垃圾，打扫卫生主要原因卫生员打扫不彻底改善前：病区布局陈旧，病人的生活不便利。无菌区域和污染区域混为一体。对策内容:1将病房储物柜重新定位，患者使用更方便.2换药室、治疗室划分开无菌区域和污染区域，将物品重新放置。3灭火器位置调整，用于放置收集标本的柜子，但仍邻近护理站。4整理出之前用过的摆药室，用于放置不常使用的生活用品5将平车放置在走廊的内侧，便于管理，减少丢失率。6所有物品固定好位置，并在地板上画黄色地标线标识。对策实施：任秀芳负责人：任秀芳实施时间:2018.3.20-2018.5.1实施地点：神经外二科对策处置：列为标准化对策效果确认：提高了工作效率。物品基本上30s内可以被找到。对策三对策名称将名字写在领口，固定人员分发洗干净的衣服对策原因寻找洗干净的衣服费时间改善前：通过问卷调查，发现科室大部分人，尤其是新护士对6s管理陌生，没有接触，了解。对策内容：1利用业余时间来学习什么是6s管理，从而转变思想观念，提高认知度。2制定6s查检标准，加强监管力度。3通报检查中发现的问题，加强思想教育。4对于新进护士，进行6s管理知识的培训。对策实施：任秀芳负责人：任秀芳实施时间：2018.4.1-2018.5.1实施地点：神经外二科对策处置：经由对策实施后确定为有效对策，纳入科室培训。对策效果确认：调查问卷的合格率提高40%68%0%20%40%60%80%改善前改善后对策四对策名称各人轮流为期1月的时间管理更衣室主要原因吃完饭未及时清理对策内容：对策实施：颜串串负责人：颜串串实施时间：2018.4.1-2018.5.31实施地点：神经外二科对策处置：列为标准化对策效果确认：使工作场所一目了然，利于及时准确拿取东西，科学管理，减少做找的工作，提高工作效率。效果确认存在的问题次数累计存在问题数存在问题占比累计存在问题百分比宣教不足5517%17%对6s管理不了解3810%27%布局不合理41214%41%不及时整理31510%51%无标识31810%61%个人素质52318%79%其它62921%100%有形成果目标达成率=[（改善后数据-改善前数据）/（目标设定值-改善前数据）]×100%=[（68%-37%）/（58%-37%）]×100%=147%进步率=[（改善后数据-改善前数据）/改善前数据]×100%=[（68%-37%）/37%]×100%=83%0123456789解决问题能力责任心沟通协调能力自信心团队凝聚力积极性QCC手法改善前后无形成果雷达图改善前改善后标准化（一）类别：流程改善提升质量名称：引用6s活动管理库房编号：QCC-01主办：神经外二科病区一目的科学管理库房，提高工作效率二适用范围全体护士三说明改善前库房布局不合理，环境差。四操作流程整理：制定要与不要的判别基准，对库房进行全面检查，清理不需要的东西，腾出空间，活用空间。整顿：对留下来的东西进行分区，分为无菌物品区域与非无菌物品区域。对物品的保管要定点、定量，原则上做到四易：易找、易取、易看到、易归位，减少寻找物品的时间。清扫：将库房清扫干净，清除源头，制定每日清扫制度。清洁：将前3s规范化，制度化，维持前3s成果，护士长定期检查。素养：对于此项标准，大家都有遵守执行，对于新进人员，进行6s‘教育与培训。安全：加强科室安全教育，建立相关的应急预案，处理流程。五附则1实施日期2017.11，1正式全面实施2修订依据如工作流程有所变更，则本标准随时修正。修订次数核实任秀芳审核闫晓莉主办人孔丽珍修订日期制定日期：2017.10.28√每个货架上都标识明确标准化(二）类别：流程改善提升质量√·名称：贴标识编号：QCC-02主办：神经外二科病区一目的在10s内找到所需物品，提高工作效率二适用范围全体护士三说明我们科有的病人病情复杂危重，所需的医疗设备种类多，但是东西放在纸箱内，不容易找，浪费时间。四操作流程根据科室的物资电脑打印塑化标识，并且贴于整理箱外。文件夹索引标识。五附则1实施日期2017.11，1正式全面实施2修订依据如工作流程有所变更，则本标准随时修正。修订次数核实任秀芳审核闫晓莉主办人杨晓艳修订日期制定日期：2017.10.28类别：流程改善提升质量√·名称：病区布局合理化，地板画线编号：QCC-03主办：神经外二科病区一目的营造整整洁洁的工作环境，提高工作效率，使6s管理制度化。二适用范围全体护士三说明改善前换药室，库房，治疗室无菌区域与非无菌区域界限不清，物品，设备，治疗车使用后归位不及时，不准确。四操作流程1先将工作场所的无菌区域与污染区域划清界限，然后将留在现场的东西采用地板画线定位，放置场所贴标识。2病房内的衣柜移位，利于病人的使用。病人使用的暖壶放置在窗台上，并贴标识固定。病人3走廊的平车放置在内测，方便于管理，五附则1实施日期2017.11，1正式全面实施2修订依据如工作流程有所变更，则本标准随时修正。修订次数核实任秀芳审核闫晓莉主办人杨晓艳修订日期制定日期：2017.10.28暖壶画线固定每只床地板画线固定位置检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力的方向主题选定紧贴临床，从目前存在的问题中抓住重点。向更深层次的病区管理方向迈进活动计划拟定详细明确，可实施性强。把拟定计划能力运用到实践中去。现状把握客观，真实，准确。数据尽量客观目标设定切实可行。合理评估圈能力，团队达成共识。解析善于用QCC各种手法详尽地进行分析。加强对品管工具使用，特别是对头脑风暴的应用。对策拟定群策群力，可实施对策多。对于其它拟定可实施对性对策逐一进行实施。效果确认认真收集数据，用客观的数据分析反映成效。希望在现有成效下，继续努力，再获佳绩。标准化清晰，安全，可行的临床流程。逐步完善6s管理标准。谢谢大家