常见X线判读(pan)-规培结业技能培训2018-1-12

常见X线判读安徽省立医院放射科潘志立2018.1影像诊断基本步骤1.正确插片2.检查部位与方法3.辨认异常影像表现，进行影像描述（部位、数目、形状、边缘、密度等）4.做出影像诊断（结合临床）胸部X线正常胸片大叶性肺炎实变期正位侧位实变期12小叶性肺炎肺脓肿急性肺脓肿慢性肺脓肿支气管扩张肺结核•原发综合征(primarycomplex)•胸内淋巴结结核(lymphadenopathy)•急性血行播散型肺结核•浸润型肺结核慢性纤维空洞型肺结核支气管肺癌(bronchogeniccarcinoma)•中央型肺癌•周围型肺癌•弥漫型肺癌大体病理类型右上叶支气管肺癌（反“S”征）•中央型型肺癌2020年6月26日星期五332020年6月26日星期五34•周围型肺癌肺转移性肿瘤胸腔病变•胸腔积液•气胸心血管X线AoPALVSVCascAoRA风心（梨形心）高心（靴形）法洛四联症（靴形心）心包积液（普大型）腹部X线正常腹部平片肠梗阻“假肿瘤”征空回肠换位胃肠道穿孔X线造影正常食道造影胃底胃角胃体胃小弯胃大弯胃窦正常上消化道造影正常肠系造影正常钡剂灌肠造影食管疾病食管静脉曲张食道贲门失弛缓症髓质型食管癌蕈伞型溃疡型缩窄型患者，男，70岁，进食梗阻感数月。诊断？该患者最可能的诊断为A.食管中段静脉曲张B.食管中段癌C.食管下段癌D.食管下段静脉曲张胃溃疡黏膜纠集(蕈伞型)胃癌胃癌(浸润型)胃癌(溃疡型)贲门癌特殊部位的胃癌溃疡型肠结核增殖型肠结核结肠癌结肠癌骨关节X线Colles骨折尺骨中骨折桡骨远端青枝右右肩关节脱位神经影像2015年安医考点技能考核病种•1，左侧桡骨骨折•2，不全性小肠梗阻•3，强直性脊柱炎•4，右上肺大叶性肺炎•5，右侧液气胸•6，左桡骨基底部骨折伴尺骨茎突撕脱性骨折。•7，不全性小肠梗阻•8，食管癌•9,类风湿性关节炎•10，食管癌2016年技能考核病种（临床专业）1组气胸（胸片）肠梗阻（平片）骨折（不同部位）硬膜外血肿（CT）2组正常胸部（CT）硬膜下血肿（CT）骨折（不同部位）胃肠道穿孔（平片）3组脑出血（CT）肠梗阻（平片）骨折（不同部位）大叶性肺炎（CT）4组大面积脑梗塞（CT）骨折（不同部位）正常胸部（CT）肺结核（平片）