知识型决策支援系统应用

知識型決策支援系統應用於家庭醫師診斷與病患關係管理之研究廖述賢宋怡貞淡江大學經營決策系暨管理科學研究所Journalofe-Business第十卷第一期2008年3月(pp.63~92)報告者：詹淑容(N9890008)資訊管理碩專一甲研究動機及目的資訊科技•知識型決策支援系統•知識管理•顧客關係•資料採礦醫療產業•創造病患服務價值競爭差異性•提升醫療服務品質競爭優勢知識型醫療決策支援系統（研究方法）個案庫經驗庫關聯性資料庫法則庫知識管理顧客關係資料採礦文獻探討家庭醫學（FamilyPhysicians）持續診斷、預防性醫療、諮詢服務、醫療資源管理家庭醫學為家庭醫師在提供患者及家人疾病預防、診斷治療、健康教育等廣泛性且具持續性及周全性健康照顧服務，促進居民的健康及醫療品質的提昇。（AmericanAcademyofFamilyPhysicians）文獻探討知識型決策支援系統（Knowledge-basedDecisionSupportSystem;KBDSS）將人工智慧或專家系統技術整合至決策支援系統的架構將知識整合於決策支援系統有助於合併歸納技術以從資料中推論出規則，提供全面支援決策過程，同時賦予新塑造和分析能力，讓決策支援系統能具備更好的功能，建構更好的問題解決程序，更貼近使用之需求。由知識擷取與決策支援系統所獲取的綜效，將有助於合併某一範疇的知識到決策支援的應用上。（OwensandPhilippakis,1995;Pomerol.1997;ZbayrakandBell,2003）文獻探討決策支援系統（DecisionSupportSystem;DSS）是一互動式的系統，用來協助解決半結構和無特定結構的決策問題，以改善增加決策過程之效率。（Anthony,1965;Simon,1960;Blanning,1993;Ma,1997）具有靈活性讓使用者指定他們自己的標準、問題和分析區域，以及可能容易地將規則集合以新的屬性調整，使它與工作環境兼容。（ZbayrakandBell,2003）文獻探討知識管理（KnowledgeManagement;KM）知識管理係指組織過程中有關知識的創造、存貯、檢索和應用。（Huber,1991;Nonaka,1994;AlaviandLeidne,2001）知識管理是把知識視為組織的資產，用有計劃性、結構化的方法來管理知識的創造、分享、、應用，以提高企業的競爭能力、速度，並有效率地提供產品或服務給客戶。（duplessisandBoon,2004）文獻探討專家系統（ExpertSystem;ES）在專家的水準或模擬專家的知識執行特殊的任務，為AI的分支，應用人類專家的專業智慧來解決問題。（曾憲雄等人,2002）具有推論能力的電腦系統，以某一特定領域之專家經驗知識為主體，以宣告性符號為形式，以邏輯推理來運作。（謝明興,1988）文獻探討個案庫決策支援系統（Case-basedDecisionSupportSystem;CBDSS）Liao於2000年提出個案庫決策支援系統的架構平台，把案例式推理（case-basedreasoning;CBR）和決策支援系統在功能上，針對軍事定的問題定域做整合研究。具有DSS運算處理的彈性和ES知識推理與運用的功能，對舊知識與新問題的知識差距（KnowledgeGaps）能提供修正（Adoption）的功能；對於新問題或重複發生的問題，能提供不同程度的知識輔助（KnowledgeAid）。個案庫決策支援系統具備個案學習的功能。文獻探討資料採礦（DataMining）資料挖掘為從所觀察的資料中，萃取出感興趣的型樣（pattern）及模型（model）。（Keimaetal.,2004）利用各種資料分析工具，自動的在資料庫中比對並分析資料，自動萃取出可預測的資訊，將獲得的結果提供決策人員作決策時參考。文獻探討顧客關係管理（CustomerRelationshipManagement;CRM）為建立和管理與顧客的關係，在一個組織層級裡透過瞭解、期許和管理顧客需求，由顧客端獲取知識，增加組織運作的效能和效率化並因此增加獲利。（duplessisandBoon,2004）顧客關係管理的應用可包括整合式的行銷管道、電話、網路的溝通運用以及資料倉儲等，企業強調的是CRM的分析能力，以便將資料整合分析，暸解顧客真正需求，將企業的主力顧客找出，進行客製化的服務。（魏佳卉,2001）研究設計研究設計系統流程個案決策支援流程病患管理運作流程個案庫關聯性資料庫關聯性資料庫實體關聯圖7個實體、46個屬性、6個關聯系統架構圖新個案產生新的知識與經驗病患關係管理、資料挖掘個人化醫療資訊或訊息醫療資訊系統醫療資訊系統醫療資訊系統資料採礦結論利用資料庫系統、知識管理與資料採礦技術，發展出知識型決策支援系統的雛型系統。支援疾病診斷，彙整相關疾病診斷、用藥的參考準則。支援病患管理系統，進行客製化的醫療資訊與及諮詢，以電子信件開啟醫師與病患的訊息互動。創造新的病患價值與競爭者之差異性，進而提昇競爭力。後續研究建議擴充系統資訊發展網路版形式之系統病患登入功能與大型、區域、大型醫院資料庫整合同樣的概念可以應用醫院醫療資訊系統資料庫，以資訊科技如資料挖掘，找出疾病致病因子及驗證治療指引存活率。