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项目评分考评细则操作准备环境评估环视四周,确认现场安全1未评估不得分双手拍双肩1未完成或拍打单肩不得分大声呼喊病人(双侧耳旁各一次)1未完成不得分启动应急反应系统呼叫旁人帮助或呼叫院内RRT/MET2未呼救不得分检查脉搏:用2-3个手指指腹在喉结旁开2-3cm肌间沟处下压触摸颈动脉搏动1检查呼吸:观察胸廓起伏15秒检查时间10秒1时间不在范围值内不得分确认硬板床或口述胸背部垫硬板1未完成不得分暴露患者胸前区1未完成不得分按压位置:胸骨中下1/3交界处或双乳头连线中点3位置不对不得分按压姿势:站或跪于患者一侧,双手重叠掌根置于按压位置(其余手指翘起),保持肩关节、肘关节、腕关节垂直不能弯曲,用上半身力量进行按压3任一项不正确不得分按压深度:胸骨下陷5-6厘米4不正确不得分按压频率:100-120次/分,30次按压在15-18秒完成430次按压有24次正确得分,小于24次不得分保证每次胸廓完全回弹4不正确不得分按压掌根不离开胸壁2超过3次离开胸壁不得分大声、节律均等计数(01,02……30)2未计数不得分按压中断时间﹤10秒2超时不得分仰头抬颏:一只手置于额部,一只手置于下颏骨性部位(勿用力压迫颏下软组织),保持头后仰3手法不妥扣3分直视下检查是否有可清除异物:如有清除异物,如无异物不需强行清理2任一项不正确不得分口对口呼吸手法正确,球囊-面罩通气“E-C”手法正确3操作不正确不得分平静吹气,每次通气持续1秒2吹气过快过猛不得分通气胸廓有起伏2错误不得分人工通气(B)2次通气之间间隔约1秒1错误不得分按压通气比按压:通气比率为30:23比率不正确不得分5个周期后再次同时评估患者脉搏、呼吸(考官提示:心跳未恢复,仍为室颤)2未评估不得分5秒检查时间10秒1时间不正确不得分正确开启除颤仪1未正确开启除颤仪不得分选择非同步模式3选择同步不得分取出电极板,在电极板上涂上适量导电膏;相对摩擦涂匀2未涂导电膏扣1分,未摩擦均匀扣1分左电极板(Sternum)置于胸骨右缘锁骨下区(心底部)2位置错误不得分右电极板(Apex)置于与左乳头平齐的左胸下外侧部(心尖部外侧)2位置错误不得分两电极板间距不小于10cm2间距过小不得分电极板与皮肤紧密接触2隔着衣服或未贴紧不得分除颤能量选择正确:单相波型能量选择360J;双相波型120-200J3能量选择错误扣3分充电(以机器或电极板上按钮充电均可)2未充电不得分发出警告“请旁人离开!”或“CLEAR!”1未完成不得分启动应急反应系统和同时评估脉搏、呼吸二者的顺序可以相互调整,未检查不得分评估意识同时评估脉搏、呼吸复苏体位胸外按压(C)开放气道(A)人工通气(B)评估准备除颤安放电极板重庆市住院医师规范化培训临床实践能力训练考核标准成人单人徒手心肺复苏(含电除颤)操作内容考官提示:心跳未恢复仍为室颤心肺复苏操作流程心肺复苏操作流程选择能量及充电安全确认第1页,共1页
本文标题:成人心肺复苏(含电除颤)
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