广东省人禽流感 防治应急处理预案

广东省人禽流感防治应急处理预案广东省疾病预防控制中心流行病防治研究所[e-mail]省流行病防治研究所[e-mail]第一部分总则目的依据工作原则病例确认、疫情分类与管理病例确认疫情分类疫情的分类管理省流行病防治研究所[e-mail]目的构建预防为主、防治结合的禽流感长效管理与应急处理机制提高快速反应和应急处理能力，将防治工作纳入法制化、科学化和规范化的轨道，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，有效地控制疫情蔓延扩散，保障人民群众的身体健康和生命安全，确保广东省社会稳定和经济发展省流行病防治研究所[e-mail]依据《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《全国卫生系统人禽流行性感冒疫情应急处理预案（试行）》《人禽流感疫情预防控制技术指南（试行）》省流行病防治研究所[e-mail]工作原则预防为主依法管理属地负责分级控制快速反应依靠科技省流行病防治研究所[e-mail]病例确认、疫情分类与管理病例确认省、地级市卫生行政部门分别成立由临床传染病、呼吸道疾病、流行病、检验等相关专业、具有高级职称人员组成专家组地级市卫生行政部门在接到本市内人禽流感疑似病例报告后，应于6小时内派出市级专家组进行判定；省级卫生行政部门在接到各地级市首例人禽流感疑似病例或临床诊断病例报告后，应于12小时内派出省级专家组进行判定首例人禽流感疑似病例需由省级专家组初步判定；人禽流感病例由卫生部组织的人禽流感防治专家组进行最终确认。省流行病防治研究所[e-mail]病例确认、疫情分类与管理疫情分类Ⅰ类：本省范围内出现疑似或确认禽类高致病性禽流感疫情，但没有发现人禽流感病例；Ⅱ类：本省范围内出现散在的疑似或确诊人禽流感病例；Ⅲ类：本省范围内证实禽流感具备人传人的能力，出现人禽流感暴发流行。省流行病防治研究所[e-mail]病例确认、疫情分类与管理疫情的分类管理省人禽流感疫情专家评估委员会依照疫情分类标准，并结合禽鸟类禽流感疫情、禽流感病毒感染人情况、是否有聚集病例发生、是否具备人传人能力以及疫情波及范围和影响大小、需要采取控制措施，结合禽流感在人的流行特征对禽流感疫情进行综合性评估，确定疫情预警级别。根据疫情控制情况，委员会可临时组织专家进行评估，及时调整级别，并提出防治策略及重点措施。根据疫情发生情况采取不同的响应措施。省流行病防治研究所[e-mail]第二部分组织管理人禽流感防治工作领导小组紧急疫情应急处理技术指导小组专家评估委员会机构职责卫生行政部门疾病预防控制机构医疗机构卫生监督机构爱国卫生运动委员会办公室健康教育机构省流行病防治研究所[e-mail]组织管理人禽流感防治工作领导小组各级卫生行政部门成立人禽流感防治工作领导小组由卫生行政部门领导及办公室、疾病控制、法制与监督、医院管理等主要处（科）室负责人组成负责指挥、组织、协调和部署本地区人禽流感防治工作。领导小组下设办公室，具体负责监督、协调和联络、制定各项治疗、控制疫情的措施、落实禽流感防治的各项具体工作省流行病防治研究所[e-mail]组织管理紧急疫情应急处理技术指导小组省卫生厅成立由疾病预防控制机构、卫生监督机构和医疗机构等有关部门专家参加的紧急疫情应急处理技术指导小组。各市卫生行政部门也要成立相应的指导小组医疗救护专家指导小组预防控制专家指导小组检测技术专家指导小组病例诊断专家指导小组省流行病防治研究所[e-mail]组织管理专家评估委员会省、市级成立人禽流感疫情专家评估委员会，由省级相应的领导小组和各专家指导小组负责人组成负责分析、评估禽流感疫情等级，及时调整类别的建议省流行病防治研究所[e-mail]机构职责卫生行政部门1.负责人禽流感防制工作的监督和管理，组织检查和督导，发现防制工作中存在的问题要及时解决2.组织制定本地医疗救治、卫生监督、预防控制等指引及实施方案3.组织、协调卫生技术力量，建立专家库，4.组织评估疫情措施的效果，完善各项防治方案5.负责协调有关部门保障应急预防性药物6.发布疫情信息和疫情等级省流行病防治研究所[e-mail]机构职责疾病预防控制机构1.负责防制的具体组织实施、技术指导、质量控制等2.做好疫情的监测、报告，开展流行病学调查，迅速对疫情做出客观、科学的评估3.核实疫情；协助召开疫情评估专家委员会会议，提出启动或停止疫情响应的建议，并参与组织实施4.组织实施疫点、疫区消毒隔离等预防控制措施5.参与病例的核实诊断工作，为病例会诊提供流行病学调查资料6.省疾病预防控制中心负责组织开展和培训人禽流感的实验室检测工作7.建立紧急疫情控制物资储备库，储备消杀药品、检测试剂、器械、防护用品等8.对疫情预防控制措施效果进行评估，并提出改进建议9.做好预防控制人员的培训10.组织开展卫生宣传教育工作省流行病防治研究所[e-mail]机构职责医疗机构1、负责病人的诊断、治疗、收治管理、疫情、病情报告工作。2、负责病房的消毒隔离工作，防止医源性感染的发生。3、做好医务人员的培训和个人防护。4、协助疾病预防控制机构做好流行病学调查。5、收集临床相关样本，送到指定的流感检测实验室或当地疾控机构。6、做好有关卫生宣传教育和病人心理辅导工作。省流行病防治研究所[e-mail]机构职责卫生监督机构1、负责监督疫点、疫区预防控制措施。2、负责监督收治病人医疗机构消毒隔离和医务人员个人防护等措施。3、做好学校、托幼机构和公共场所等预防控制工作的监督检查。省流行病防治研究所[e-mail]机构职责爱国卫生运动委员会办公室负责宣传、组织、发动群众开展创建卫生城市，卫生村镇活动，大搞环境卫生、清除四害和细菌病毒孳生场所。协调开展全民健身运动、消除陋习行为。省流行病防治研究所[e-mail]机构职责健康教育机构搞好健康教育和健康促进，普及禽流感和其他相关传染病的防治知识，提高群众卫生防病的意识和自我保健的能力。省流行病防治研究所[e-mail]第三部分疫情控制出现Ⅰ类疫情时采取的措施出现Ⅱ类疫情时采取的措施出现Ⅲ类疫情时采取的措施疫情控制结束的条件省流行病防治研究所[e-mail]出现Ⅰ类疫情时采取的措施地市及疫点所在县（区）卫生行政部门成立人禽流感预防控制领导小组密切接触者的医学观察职业暴露人员防护加强重点地区的人禽流感疫情监测消毒处理对高危人群进行预防性服药开展大众健康宣传教育和爱国卫生运动省流行病防治研究所[e-mail]出现Ⅱ类疫情时采取的措施病例的诊断与报告病例的隔离救治疫点消毒处理开展流行病学调查密切接触者医学观察实验室检测省流行病防治研究所[e-mail]病例的诊断与报告人禽流感疫情报告实行专病报告管理，比照甲类传染病的规定进行疫情报告及信息管理，自2004年2月5日起各地必须使用“国家疾病监测个案专报信息系统”报告发现的疑似或确诊病例已发现禽流感疫情的地区，须实行人禽流感疫情每日“零”报告制度。省流行病防治研究所[e-mail]病例的诊断与报告执行职务的医务人员及所在医疗机构根据“人禽流感诊疗方案”进行诊断，发现人禽流感病例、疑似病例后，应按照《人禽流感疫情报告管理方案》（附件7）规定的报告内容、方式、时限、程序进行网络直报，同时填报《传染病报告卡》。网络直报报告登录地址为：省流行病防治研究所[e-mail]病例的诊断与报告疫情报告内容1．《传染病报告卡》，人禽流感病例或疑似病例的订正和转归情况的报告。2．《人禽流感个案调查表》省流行病防治研究所[e-mail]病例的诊断与报告报告程序和时限责任报告单位和报告人在接诊人禽流感病例或疑似病例时，城镇应于2小时、农村应于6小时内以电话或传真和计算机网络向当地县级疾病预防控制机构报告疫情县级疾病预防控制机构接到疫情报告后，应于2小时上报上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门。卫生行政部门接到疫情报告后，应于2小时内向本级人民政府报告，同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。省流行病防治研究所[e-mail]病例的诊断与报告报告方式1．县及县级以上医院及有条件的乡镇卫生院，进行网络直报，报告内容包括首次病例报告、订正报告和转归报告。所填写的《传染病报告卡》由本院防保科存档备查。2．县级以上疾控机构对录入的《传染病报告卡》和《人禽流感个案调查表》、《人禽流感密切接触者调查表》进行审核与上报。3．暂无条件进行网上直报的乡镇卫生院，应通过最快方式将《传染病报告卡》上报当地县级疾病预防控制机构；由县级疾病预防控制机构接到《传染病报告卡》后，应开展流行病学调查，填写《人禽流感个案调查表》、《人禽流感密切接触者调查表》，并通过录入网络直报，报送上一级疾病预防控制机构。省流行病防治研究所[e-mail]病例的隔离救治按照“人禽流感诊疗方案”诊断为疑似和确诊病例后，立即送指定医院进行隔离治疗，做好院内感染控制和医务人员的个人防护工作省流行病防治研究所[e-mail]疫点消毒处理疾病预防控制机构按照《人禽流感消毒措施指引》，组织、指导对疫点和病例活动范围内的污染场所进行终末消毒省流行病防治研究所[e-mail]流行病学调查疾病预防控制部门接到疫情报告后，按照《人禽流感流行病学调查指导原则》，立即组织专业人员对疑似病例和确诊病例进行个案调查、追溯可能的感染来源，开展传播途径及暴露因素等方面的流行病学调查，填写《人禽流感病例个案调查表》进行网络直报省流行病防治研究所[e-mail]密切接触者医学观察按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》对病、死禽和病例的密切接触者进行医学观察7天禽流感病禽或死禽密切接触者定义1．饲养、贩卖、屠宰、加工病禽或死禽，未采取有效防护措施的人员；2．捕杀、处理病禽或死禽，未按相应规范采取防护措施的人员；3．直接接触病禽或死禽及其排泄物、分泌物等的人员及其家属、朋友、同事等其他相关人员。省流行病防治研究所[e-mail]禽流感疑似病例和确诊病例的密切接触者定义与自出现症状前3天起的病人或疑似病人共同生活、居住、工作、学习、护送、探视、诊治、护理或直接接触过病例的呼吸道分泌物、排泄物和体液的的亲属、朋友、同事，医务人员以及其他相关人员省流行病防治研究所[e-mail]密切接触者处理原则尚未出现禽流感疫情人传人情况时医学观察期限暂定为7天（参照人流感潜伏期，自最后接触病禽、死禽或病人、疑似病人之日算起），观察期间不限制医学观察对象的活动，但观察对象活动范围需在动物禽流感疫区范围内（疫点周围3公里）。出现禽流感疫情人传人情况时人禽流感病例密切接触者应进行隔离医学观察，隔离观察期限暂定为7天（参照人流感潜伏期，自最后接触病禽、死禽或病人、疑似病人之日算起），可居家隔离观察，无法居家隔离观察者，可安排集中隔离观察。省流行病防治研究所[e-mail]实验室检测各级疾病预防控制专业人员和医务人员严格按照《人禽流感样品采集、运输和检测技术规范（试行）》（附件9）对病例进行标本采集、包装、运送和实验室检测。各省级实验室禽流感病毒检测结果阳性，或发现无法鉴定的流感毒株，应立即将原始标本及分离物送国家流感中心进一步复核、确认。省流行病防治研究所Gde