广东省住院医师规范化培训麻醉-(1)

麻醉第1套题(1分)1、肝素抗凝作用机制：正确答案为：DA.肝素仅抑制内源性通路B.肝素仅抑制外源性通路C.肝素本身抗凝D.肝素通过抗凝血酶Ⅲ起作用E.以上都不是(1分)2、红喘型阻塞性肺气肿的特点是正确答案为：CA.年龄较轻B.痰量多C.咳嗽轻D.静态肺顺应性接近正常E.多肥胖(1分)3、对能量代谢影响最显著的因素是:正确答案为：EA.进食B.寒冷C.高温D.精神活动E.肌肉活动(1分)4、Pristley发现的第一个吸入麻醉剂是：正确答案为：DA.CO2B.O2C.乙醚D.氧化亚氮E.氯仿(1分)5、EvansPRST评分麻醉过浅：正确答案为：EA.0~1分B.1~2分C.2~4分D.4~5分E.5~8分(1分)6、老年人循环系统改变哪项是不正确的正确答案为：BA.心肌收缩力下降B.心肌细胞动作电位提前C.心室顺应性降低D.冠状动脉血流储备减少E.血液呈高凝状态(1分)7、既有非特异性免疫作用，也参与特异性免疫效应的物质是：正确答案为：BA.前列腺素B.补体C.Ⅰ型干扰素D.IgGE.IgE(1分)8、小儿喉痉挛易发生于：正确答案为：EA.清除口咽分泌物时B.麻醉诱导过程中C.气管插管时D.口咽分泌物多时E.气管拔管时(1分)9、植物神经节细胞突触后膜上的受体为：正确答案为：CA.α受体B.β受体C.N1受体D.N2受体E.M受体(1分)10、下列哪项不属于腹腔镜手术麻醉的常规监测正确答案为：AA.动脉血压监测B.ETCO2与气道压监测C.SpO2监测D.气道压监测E.无创血压监测与心率脉搏监测(1分)11、下列哪项易导致低渗性脱水：正确答案为：EA.急性腹泻B.大量出汗C.急性肠梗阻D.弥漫性腹膜炎E.应用大量噻嗪类利尿药、依他尼酸或呋塞米(1分)12、下列休克的治疗中，错误的是：正确答案为：AA.半坐卧位B.止痛剂应用C.保暖D.给氧E.保持呼吸道通畅(1分)13、午餐后半小时外伤性肝脾破裂，休克,需要在全麻下剖腹探查,如何处理最恰当?正确答案为：BA.洗胃B.清醒气管内插管C.催吐D.气管切开E.服抗酸药(1分)14、与体循环比较，肺循环的特点有：正确答案为：DA.阻力较体循环高B.无交感神经分布C.脉压较体循环低D.平均压较体循环低E.每分钟流量大(1分)15、10%NaCl溶液是：正确答案为：DA.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D.高张溶液E.低张溶液(1分)16、患者男性，70岁。因左侧中叶肺癌，每日咯血20ml左右，拟行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方法是：正确答案为：EA.连续硬膜外麻醉B.静脉麻醉C.气管内插管全麻D.左侧双腔支气管插管全麻E.右侧双腔支气管插管全麻(1分)17、下列引起肝血流上升的药物是：正确答案为：CA.依托咪酯B.地西泮C.氯胺酮D.硫喷妥钠E.丙泊酚(1分)18、男性患者，50岁，52kg。患支气管扩张症，每日痰量80-120ml，该病人插管后，侧卧位时可能发生正确答案为：CA.气道阻力增加，应及时减少潮气量B.气道阻力下降，应及时增加潮气量C.脓性痰液顺体位流出，应常吸引D.通气量下降，应及时增加呼吸频率E.通气量增加，应及时减少呼吸频率(1分)19、患者，男，60岁。糖尿病多年，渐出现双手双足麻木、发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力正常，其病变部位为正确答案为：CA.神经根B.神经从C.末梢神经D.脊髓E.脑干(1分)20、对体温调节起关键作用的部位是正确答案为：DA.延髓网状结构B.丘脑下部后部C.大脑皮层运动区D.丘脑下部前部和视前区E.以上都不对(1分)21、患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是：正确答案为：DA.局麻强化B.腰麻C.连续硬膜外阻滞D.全麻气管内插管E.针刺麻醉(1分)22、慢支继发下列哪项时，不能用氯胺酮：正确答案为：CA.大量浓痰B.肺大泡C.肺动脉高压D.支气管痉挛E.肺结核(1分)23、有关硝普钠降压，正确的是：正确答案为：DA.动、静脉直捷通路分流增加B.真毛细血管网血流增加C.氧摄取率增加D.血乳酸增加E.组织氧合正常(1分)24、不属于低镁血症的症状的是：正确答案为：DA.精神改变B.腱反射亢进C.肌肉震颤D.呼吸肌麻痹E.共济失调(1分)25、静态时，正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确：正确答案为：BA.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.3000ml(1分)26、全紧闭麻醉中，最重要的监测是：正确答案为：DA.潮气量B.分钟通气量C.呼吸频率D.脉搏氧饱和度E.呼吸比(1分)27、通过斜角肌间隙的结构主要有正确答案为：DA.锁骨下动、静脉与臂丛B.锁骨下动脉和颈丛C.锁骨下静脉和臂丛D.锁骨下动脉和臂丛E.锁骨下静脉和颈丛(1分)28、多尿是指每昼夜排出尿量长期保持在：正确答案为：EA.100ml以下B.100~500mlC.500~1000mlD.1000~2000mlE.2500ml以上(1分)29、心肌代谢供能下述哪一项是正确的：正确答案为：AA.60%~90%由游离脂肪酸氧化提供B.90%以上由葡萄糖代谢提供C.60%~90%由乳酸代谢提供D.60%~90%由蛋白质代谢提供E.以上都不对(1分)30、下列哪项不是CO2吸收系统的优点：正确答案为：EA.CO2排出完全B.吸入的温度和湿度最适宜C.显著节约麻醉药和氧D.成人和小儿都适用E.麻醉深浅易调控(1分)31、患者女性，62岁。较肥胖，拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg，脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg，阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滞平面上升至T2，血压下降至88/60mmHg，脉搏降至50次/分。麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用：正确答案为：EA.头高仰卧位B.头低仰卧位C.吸入10%二氧化碳和90%的氧气D.吸入5%二氧化碳和95%氧气E.静注麻黄碱10mg，可重复(1分)32、有关恶性高热的描述，错误的是：正确答案为：AA.家族遗传因素与诱发因素相结合时不会发生B.家族遗传因素与诱发因素相结合时才会发生C.最常见的诱发药物为琥珀胆碱D.其他诱发药物有恩氟烷、异氟烷等E.其家族常见有肌肉病(1分)33、患者男性，46岁，在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当：正确答案为：DA.呼叫病人B.立即测量血压C.静注阿托品D.先观察，暂不处理E.面罩给氧辅助/控制呼吸(1分)34、急性大失血时尿量减少的主要原因是：正确答案为：AA.肾小球毛细血管血压降低B.肾小球滤过面积减少C.滤过膜通透性增高D.血浆胶体渗透压降低E.囊内压升高(1分)35、下列哪种肌松药可使眼内压升高？正确答案为：EA.筒箭毒碱B.泮库溴铵C.阿曲库铵D.维库溴铵E.琥珀胆碱(1分)36、肝脏的基本结构和功能单位是：正确答案为：CA.肝细胞B.肝小胆管C.肝窦D.库普弗细胞E.肝小叶(1分)37、下列哪项对肌松剂最不敏感正确答案为：AA.膈肌B.声带C.内收肌D.肋间肌E.肱二头肌(1分)38、66岁女性，既往体健，4天前股骨颈骨折，欲明日于连硬外麻醉下行全髋置换术，术前哪项检查是必要的正确答案为：BA.脑电图B.双下肢彩超C.冠脉造影D.脑血流图E.肺功能(1分)39、二氧化碳吸收器中空气流动的间隙是：正确答案为：DA.颗粒内部的空间B.排气管路中的空气C.进气管路中的空气D.空隙E.孔隙(1分)40、妊娠合并甲亢时治疗应首选：正确答案为：BA.他巴唑B.丙基硫氧嘧啶C.碳酸锂D.心得安E.碘剂(1分)41、全身麻醉定义较恰当的描述为：正确答案为：CA.兴奋的消失B.瘫痪C.药物诱导的无意识状态和痛觉消失D.痛觉的消失E.机体对手术的无意识状态(1分)42、女性患者，58岁，青光眼10年，近日眼胀痛明显，有高血压病史4年，拟在全麻下行手术治疗，下列哪种全麻药不宜采用？正确答案为：BA.羟丁酸钠B.氯胺酮C.异丙酚D.安氟醚E.氧化亚氮(1分)43、当颅内压持续超过________时，称为颅内高压。正确答案为：CA.180mmHgB.190mmHgC.200mmHgD.210mmHgE.220mmHg(1分)44、颅内高压病人降低颅内压宜使用：正确答案为：AA.甘露醇B.速尿C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.利尿酸(1分)45、下列哪项描述是错误的正确答案为：EA.枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤B.耳大神经分布于耳垂及附近皮肤C.锁骨上神经分散成内侧、中间、外侧三支D.颈横神经分布于颈前部皮肤E.颈丛由第1一5颈神经前支组成(1分)46、生理无效腔量在潮气量中约占多少：正确答案为：BA.40%B.30%C.20%D.10%E.5%1分)47、耳鼻喉科麻醉选择错误的是（）正确答案为：AA.呼吸道异物取出术选择局麻更安全B.气管造口术可选用局麻C.声带息肉摘除术选用气管内全麻D.声门部巨大肿物为避免插管损伤可行气管造口术E.不能合作的儿童必须行全麻(1分)48、有关脊麻时低血压的原因，哪项正确：正确答案为：AA.阻滞交感神经节前纤维B.阻滞支配肾上腺髓质的神经C.阻滞副交感神经纤维D.肌肉松弛E.术前脱水(1分)49、心衰病人施行则其手术,最好使心衰控制:正确答案为：DA.3天以后B.1周以后C.2周以后D.3~4周以后E.1个月以后(1分)50、血小板不合性输血反应：正确答案为：BA.严重过敏反应B.全身性紫癜C.荨麻疹D.非溶血性发热反应E.获得性免疫缺陷综合征(1分)51、血浆约占体重的：正确答案为：AA.5%B.10%C.15%D.20%E.25%(1分)52、患者男性，68岁。高血压、冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查。此病人麻醉首选：正确答案为：EA.局麻B.局麻镇痛强化C.非气管插管静脉复合麻醉D.非气管插管全麻局麻E.气管插管全麻(1分)53、关于麻醉中低血压，下述哪项不正确：正确答案为：DA.局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压B.吗啡类与巴比妥类药物合用，低血压发生率增加C.异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压D.维库溴铵释放组胺导致血压下降E.硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降(1分)54、为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确：正确答案为：CA.哌替啶静注B.局部神经封闭C.术前应用吗啡D.应用阿托品E.应用氟芬合剂(1分)55、常用的血浆渗透克分子浓度单位为：正确答案为：BA.mOsm/LB.mOsm/kgC.mmole/LD.mOsmE.Osmole(1分)56、补钾时液体配制的最安全浓度为：正确答案为：EA.10%氯化钾15ml5%葡萄糖溶液250mlB.10%氯化钾30ml10%葡萄糖溶液500mlC.15%氯化钾30ml5%葡萄糖溶液1000mlD.15%氯化钾20ml10%葡萄糖溶液500mlE.10%氯化钾15ml5%葡萄糖溶液500ml(1分)57、自体血回输的主要适应症不包括：正确答案为：EA.实质性脏器破裂、出血；B.大型手术手术野出血；C.异位妊娠；D.6小时内引流血液；E.腹腔空腔脏器破裂、出血(1分)58、尼莫地平临床主要用于正确答案为：EA.轻中度高血压和各种心绞痛B.术中与术后高血压C.扩张冠脉与心肌保护D.扩张肺血管，降低肺高压E.脑血管病(1分)59、下列哪种属于类固醇激素：正确答案为：BA.生长激素B.氢化可的松C.促甲状腺激素D.卵泡刺激素E.甲状旁腺激素(1分)60、肝功能与电解质代谢有密切关系，肝功能障碍时常发生电解质紊乱，下述哪项错误：正确答案为：CA.水潴留B.低钠血症C.高钾血症D.低钙血症E.低磷血症(1分)61、体外循环后的并行是指：正确答案为：EA.开放升主动脉到停机B.心脏复跳到停机