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1抗菌药物概论2化学治疗(chemotherapy,化疗)※※对感染性疾病、寄生虫病、肿瘤等进行的药物治疗。抗菌药物(antibacterialagents)能抑制病原菌生长或直接杀灭之的药物。抗生素(antibiotics)※某些微生物(细菌、真菌、放线菌等)在其生活过程中产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。1939年G.多马克(德国人)因研究和发现磺胺药而获得诺贝尔奖1945年A.弗莱明、E.B.钱恩、H.W.弗洛里(英国人)发现青霉素以及青霉素对传染病的治疗效果而获得诺贝尔奖1、抗感染药物2、抗寄生虫药物3、抗肿瘤药物抗菌药抗病毒药抗真菌药抗其他病原微生物药3抗菌药物病原体抗菌作用耐药性人体4常用术语5抑菌药(bacteriostaticdrugs)抑制病原菌生长繁殖,无杀灭作用杀菌药(bactericidaldrugs)抑制病原菌生长繁殖,杀灭病原菌6抗菌谱(antibacterialspectrum)※定义:抗菌药物的抗菌作用范围窄谱抗菌药:仅对单一菌种或一属细菌具有抗菌作用,抗菌范围窄。如青霉素广谱抗菌药:对多种不同病原菌具有抗菌作用,抗菌范围广。如四环素7一、抗菌药物作用机制※8一.干扰细菌细胞壁合成9A作用于胞浆内黏肽合成阶段的药物磷霉素、环丝氨酸B作用于细胞膜黏肽合成阶段的药物万古霉素、杆菌肽C作用于胞膜外黏肽合成阶段的药物β-内酰胺类10二.损伤细菌细胞膜及其功能111.抑制细菌核酸合成影响细菌叶酸代谢抑制核酸合成喹诺酮类:抑制DNA螺旋酶利福霉素类:抑制RNA聚合酶氟胞嘧啶:抑制腺苷酸合成酶三.影响细菌体内生命物质合成122.抑制细菌蛋白质的合成氨基苷类:与30S亚基结合,影响蛋白质合成全过程四环素类:与30S亚基结合,阻碍肽链形成氯霉素、林可霉素和红霉素:与50S亚基结合,阻止肽链形成和延长三.影响细菌体内生命物质合成1314二、细菌耐药性发生机制耐药性定义分类产生的原因15避免细菌耐药性的产生合理选用抗菌药足够的剂量和疗程必要时联合用药有计划的轮换供药开发新的抗菌药16三、抗菌药物合理应用原则17
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